Escala de Comorbilidades para LLC

Ejemplo de resultados arrojados por la herramienta


Acceda a la herramienta de cálculo Para utilizar la herramienta de cálculo de la escala de comorbilidades para LLC sólo tiene que pulsar en el enlace que aparece a continuación. Si lo desea, puede descargar el manual de usuario de la herramienta, en el que se explica paso a paso cómo utilizarla. Escala de comorbilidades para LLC	Manual de usuario de la escala de comorbilidades para LLC Pulse en el siguiente enlace para ver y/o descargar el manual de usuario de la escala de comorbilidades, donde se explica cómo acceder y utilizar la herramienta. Descargar manual de usuario

Introducción

La LLC es una enfermedad en la que la media de edad de los pacientes diagnosticados oscila entre los 65 y 72 años.

Inherente a la media de edad de pacientes con esta patología, es frecuente encontrar un mayor número de enfermedades concomitantes en estos pacientes. La presencia de comorbilidades representa un mayor riesgo para los pacientes con LLC, ya que¹:

La toxicidad de la quimioterápia y lo síntomas de la enfermedad, se agrava con la existencia de enfermedades concomitantes.
Las comorbilidades (disfunción renal o hepática) facilitan la toxicidad del tratamiento e incrementan la tasa de defunciones.
Las comorbilidades predisponen a un progreso rápido de la enfermedad.

Teniendo en cuenta que, según estudios publicados, el 90% de los pacientes con LLC tienen alguna enfermedad concomitante, y de estos más de un 40% tienen alguna enfermedad concomitante considerada mayor, como enfermedad cardiopulmonar o enfermedad vascular¹.

La presencia de comorbilidades también puede afectar al pronóstico de la enfermedad, aunque no hay estudios concluyentes que demuestren este aspecto¹. En cuanto a la progresión de la enfermedad en función de la presencia de comorbilidades, se han encontrado datos en los que la progresión de la LLC es similar independientemente de la presencia de comorbilidades.

También la presencia de comorbilidades en pacientes con LLC es un factor fundamental en los ensayos clínicos, excluyendo en la mayoría de los ensayos clínicos pacientes con comorbilidades por el potencial riesgo de toxicidad del tratamiento como se ha comentado con anterioridad. Ello hace que la población mayoritaria dentro de la LLC (pacientes mayores con comorbilidades) sea excluida de la población de estudio de los ensayos clínicos².

También existe controversia en cuanto a la relación que tiene la presencia de comorbilidades y la supervivencia de pacientes con LLC¹. Mientras que algunos autores sugieren que el mayor predictor de la superviviencia en LLC son los marcadores propios de la enfermedad, otros autores argumentan que la supervivencia en pacientes con LLC es inferior a mayor número de comorbilidades³.

Evaluación de la comorbilidad en pacientes con LLC

Tradicionalmente la comorbilidad del paciente con LLC ha sido evaluada a través del cuestionario CIRS, aunque esta herramienta no ha sido diseñada para evaluar las comorbilidades en LLC.

Actualmente no existe ninguna escala de comorbilidades en pacientes con LLC que sea para el oncólogo una herramienta de ayuda en sus decisiones terapéuticas.

Por todo lo comentado anteriormente, Roche ha detectado la necesidad de desarrollar una escala para evaluar las comorbilidades en pacientes con LC con una metodología estandarizada que sea de utilidad al hematólogo en su práctica clínica habitual. Dicha escala pretende ser una herramienta de apoyo al hematólogo/oncólogo, en ningún caso una herramienta de decisión.

Referencias: