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Pregunta  realizada el 1/4/13

Mi pregunta es que si usted considera los ganglios de un tamaño menor a 0,6 ó 0,7 mm inflamados o patologicos En resumen, desde que tamaño se considera un ganglio linfatico inflamado Gracias QDlb

Respuesta del doctor Javier Capote 11/4/13

Ese tamaño se considera, salvo en algunos casos de localización epitroclear.  El tamaño anormal se considera habitualmente a partir  de 1.5 cm. Más pequeñas también si localización supraclavicular. Un saludo

Pregunta  realizada el 26/03/13

Buen día Dr! A mi mamá de 80 años le salió un bulto en el cuello después de 2 meses con fuerte dolor de garganta que según la ecografia es una formación ganglionar de 18x8 y por arriba otra de 17x8 ambas de rangoadenomegálico. Quisiera saber que puede ser y si debo de preocuparme ya está muy mayor y el turno para que la veo un especialista de cuello y cabeza me lo dieron para dentro 1 mes. usted que me sugiere que haga?

Respuesta del doctor Javier Capote 5/4/13

Por la forma de aparición parece más bien de causa inflamatoria. Salvo empeoramiento, parece que pueda esperar. Un saludo

Pregunta  realizada el 19/3/13

tengo un linfoma NoHogdkin en el estomago encapsulado, este cancer es curable o tiene muchos riesgos

Respuesta del doctor Javier Capote el 20/3/13

En el estomago pueden asentar distintos tipos de linfoma (MALT, de celula grande), y tanto su tratamiento como pronostico pueden ser diatintos. De todas dormas, el linfoma MALT suele ser el más frecuente y de mejor pronostico. Un saludo

Pregunta  realizada el 20/12/12

Buenas tardes doctor, mi consulta es la siguiente:
Hace 9 meses me salio en la region derecha de la cabeza, en el cuero cabelludo, un bulto doloroso, fui a urgencias y me dieron que era un forunculo o una adenitis infecciosame recetaron anti inflamatorios y el bulto desaparecio sin supurar, lo que me hace pensar mas en una adenitis que un foronculo.
Al otro dia de aparecerme el bulto, me salieron en la region supraclavicular derecha(del mismo lado) dos bultitos pequeños que me hace pensar en ganglios mide uno entre 5mm-7mm y el otro debe ser de 4mm son moviles no doloros y blandos.
Al dia de hoy no desaparecieron pero tampoco aumentaron de tamaño (el bulto en la cabeza desaparecio por completo con los antibioticos y los anti inflamatorios).
Teniendo en cuenta que no desaparecieron luego de 9 meses, y que en esa region son mas peligrosos, debere hacerme algun estudio complementario??, aunque sean pequeños y salieron luego de la infeccion?.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Tanto por el tamaño como por la evolución, no parecen revestir ninguna importancia. Un saludo

Pregunta realizada el 09/02/13

Hace unas semanas a mi hijo le salieron unas adenopatias en diferentes lugares de su cuerpo. Detrás y adelante de las orejas, debajo de la mandíbula en el lado izquierdo y en su barbilla. Las adenopatias median todas menos de 1 cm y no han crecido desde que las descubrió y le duelen de vez en cuando. Tiene 15 años y le operaron las amígdalas a los 3. Que podría ser. Esto asustado . gracias 

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aunque los resultados del mantenimiento en primera línea de tratamiento aún no están publicados, probablemente supongan la mejora de los que se obtienen sin mantenimiento. No obstante, cuando existen condicionantes económicos cada persona debe valorar cuáles son sus posibilidades reales. Un saludo.

Pregunta realizada el 4/3/13 
Adenopatia axilar menor a 1 cm de 3 meses puede ser patologica? de antemano gracias

Respuesta del doctor Javier Capote el 5/3/13

Basandonos solo en el tamaño podríamos decir que no, aunque habría que valorar su evolución. Un saludo

Pregunta  realizada el 13/12/12

hace 5 años me diagnosticaron leucemia lla y dure 3 años con quimioterapia y resto de los 2 años en control, mi pregunta es al tomar 1 copa de licor y que tan perjudicial seria para mi salud gracias por su respuesta pronta

Respuesta del doctor Javier Capote 

Beber una copa no tendria por qué ser dañino, hablando de forma general. No obstante creo que la pregunta es mas razonable realizarla a su medico, porque es él quien conoce el estado de su higado. Un saludo

Pregunta  realizada el 13/12/12

HOLA DOCTOR visite mi medico porque tenia una adenopatia laterocervical posterior derecha me mando una ecografia y una analitica a los diez dias me hice la ecografia y me salio que tenia varios ganglios de 6mm y 8mm nada mas¿ puede ser un linfoma y que haya disminuido de tamaño? y que haya disminuido de tamaño en ese tiempo? en analitica me sale vsg 26 y el pcr 1,5 los leucocitos estan bien los eosinofilos 8,8 (soy asmatico) yl os hematrocritos a 38 MUCHAS GRACIAS

Respuesta del doctor Javier Capote 

No parece nada. Y deberá mejorar con antiinflamatorios. Un saludo.

Pregunta  realizada el 03/12/12

Buenas tardes Doctor,

Tengo una duda, ¿a traves de una endoscopia se puede descartar el linfoma?
Un saludo, y gracias por adelantado

Respuesta del doctor Javier Capote 

Imagino que se está refiriendo a una endoscopia gástrica. Habitualmente sí. No obstante hay veces que la toma de biopsia es muy superficial y no incluye el tejido linfomatoso o bien que se trate de una infiltración de la pared que no produce ulceración y por tanto pasa desapercibida durante la exploración endoscópica. Un saludo

Pregunta  realizada el 03/12/12

Doctor, hace 2 semanas me salió una bolita sobre la clavícula. Tengo una gran contractura en el cuello y me duele la zona.Aqui hace mucho calor y los dias muy calurosos repentinamente se me baja la presión y me mareo mucho. Mis analisis de sangre y orina dieron completamente normales, solo que la eritrosedimentacion dió 33. El medico me dijo que no me preocupe pero yo tengo mucho miedo. Que debo hacer?

Respuesta del doctor Javier Capote 

No parece ser nada. Creo que lo razonable es seguir las instrucciones de su medico. Un saludo

Pregunta  realizada el 03/12/12

Queria consultarles: ¿Cuál es el tiempo de espera prudencial entre la úñtima aplicación de la combinacionde drogas R-eshap y el auto transpalnte de medula y la quimioterapia de altas dosis (droga Busulfan) en un paciente con Linfoma no-hodking difuso a células B grandes? Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Es razonable esperar a que se recupere del ultimo tratamiento y antes de que pasen tres meses. Un saludo

Pregunta  realizada el 26/11/12

Hola doctor, tengo una duda mas que importante dado que hace 3 años tuve una amigdalitis fuerte, que llevaba inflamacion de los ganglios, el temor es que tras todo este tiempo y el haberme curado el ganglio inflamado (si bien en menor tamaño) tendra 1 cm aproximadamente, esta ahi, sin dolor.
me ha dicho un medico que tras el proceso podria demorarse en tomar su forma original o que tal vez nunca lo haga, el caso es que a mi me da mucho miedo que sea un linfoma

Respuesta del doctor Javier Capote 

No parece que sea linfoma. Un saludo

Pregunta  realizada el 26/11/12

Buenas Dr. mi esposo lleva 12 dias con una molestia a nivel inguinal que molesta hacia el cuadrante inferior derecho delante y detras cuando se agacha...fue a servicio medico en su empresa y el medico noto un ganglio a nivel inguinal, lo mando a verse con un urologo pensando que podria ser una hernia...mi pregunta es si los ganglios pueden doler sin ninguna patologia? y si los linfomas en esta zona duelen??

Respuesta del doctor Javier Capote 

Pueden doler tanto porque sean resultado de una inflamación , como porque produzcan alguna compresión en la zona. Un saludo

Pregunta  realizada el 26/11/12

Mi consulta es la siguiente cuando era pequeño a la edad de 3 años tuve linfoma de hodgkin al torax quiero saber si producto del cancer en si o por el tratamiento hay problemas para ser padre

Respuesta del doctor Javier Capote 

La mejor forma de empezar podría ser la realización de un espermiograma. Si está bien no tendría porqué existir problema. Un saludo

Pregunta  realizada el 14/11/12

HOLA DOCTOR UN GANGLIO INFLAMADO SIN CAUSA ESPECIFICA QUE BAJA EN POCOS DIAS SIN REGRESAR A SU ESTADO NORMAL ¿PUEDE SER UN LINFOMA? ¿LOS LINFOMAS PUEDEN NO DAR MAS SINTOMAS QUE UN GANGLIO CERVICAL INFLAMADO DE DOS AÑOS SIN NINGUN OTRO SINTOMA?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Es mas probable que no sea nada. Un saludo

Pregunta  realizada el 08/11/12

mi hija tiene 11 años y salio con la hemoglobina en 9.8 y las plaquetas en 120 y tiene 22 dias de estar con calenturas y sin apetito y esta muy palida

Respuesta del doctor Javier Capote 

Las causas pueden ser muchas y creo que precisa de estudio detallado. Un saludo

Pregunta  realizada el 08/11/12

Doctor, me realice un TAC Y EL RESULTADO FUE UNA PEQUEÑA LESION HEPATICA QUE PUEDE SER UN QUISTE Y ATEROMATOSIS AORTOILIACA

Respuesta del doctor Javier Capote 

No son lesiones por linfoma. Un saludo

Pregunta  realizada el 29/10/12

DOCTOR UNA PERSONA CON LINFOMA EN CUELLO SE PUEDE AFEITAR LA BARBA ES VERDAD QUE NO POR QUE SE MUERE? O ESO SON MITOS QUIERO SABER SOBRE ESTA ENFERMEDAD UN AM IGO ESTA EN FASE TERMINAL.AYUDAME CONE SA PREGUNTA GRACIAS

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si su amigo está en fase terminal ofrézcale todos los cuidados y ayuda emocional que pueda. Será lo mejor para los dos. En cuanto a lo del afeitado de la barba no es cierto. Un saludo

Pregunta  realizada el 29/10/12

buenas tarde mi duda es la siguinte. me encontraron dos adenopatia inguinal. una de 24 x11 y la siguiente de 19x10. mi resultado de sangre y orina estan bien, ecografia abdomen renal vesical estan normal y mi placa de torax tambien.mi pregunta es la siguiente puede tratarse de un lifoma?¿

Respuesta del doctor Javier Capote 

Después de la pruebas que le han realizado, la única que podría aportar un diagnóstico sería quizás una biopsia, pero será su médico quien deberá decidir si la realiza o vigila la evolución. Un saludo

Pregunta  realizada el 29/10/12

Dr. cuales son las alteraciones citogeneticas mas frecuentes en pacientes con linfoma t anaplasico.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aproximadamente el 90% muestra reordenamiento del gen del receptor de células T (TCR). La expresión del ALK es debida a una alteración en el locus ALK en el cromosoma 2. La alteración más frecuentes es la t(2;5)(p23;q35), entre el gen ALK en el cromosoma 2 y el gen de la nucleophosmina (NPM) en el cromosoma 5. También se describen t(1;2)(q25;p23), t(2;3)(p23;q35) lo que sugiere que otros genes que NPM pueden activar ALK. También se describe inv(2) (p23;q35). Un saludo

Pregunta  realizada el 23/10/12

Hola, tengo un linfoma de 3x3 cm en el cuello del lado izquierdo cerca de la yugular, los unicos sintomas que tengo son mareos y aveces punzadas en la cabeza, aun no se que tipo es, mi duda es que riesgo porcentual existe en una operación. Les agradezco toda la información por que me ha sido muy útil. Mil gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aunque cualquier cirugia supone un riesgo la toma de biopsia ganglionar es un procedimiento habitualmente sin complicaciones. Un saludo

Pregunta  realizada el 19/10/12

Estimado Doctor: Podría por favor informarme que es un ganglio axilar de tipo reactivo, en una ecografía me encontraron dos ganglios axilares de 12 y 10 mm de diámetro. No tengo ningún síntoma, la ecografía fue en mi control anual, tengo 52 años. Muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se trata unicamente de ganglios que estan aumentados de tamaño pero sin caracteristicas de anormalidad. Un saludo

Pregunta  realizada el 15/10/12

hola doctor tengo dudas y miedos en menos de un mes hicieron analisis y en los dos me dieron los linfocitos altos de 60% estoy esperando la consulta pero tengo muchos nervios puede que tenga algo complicado?? por favor espero su respuesta gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El dato que da es porcentual. Lo que tiene validez es el total de linfocitos en número absoluto. Un saludo

Pregunta  realizada el 08/10/12

Tengo a menudo fiebre y cansancio...ya hice exame de ASTO, test de artrit y materia fecal (no tengo vermes)

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los eosinofilos pueden estar elevados por multiples causas (alergias, etc). Deberá consultar con su medico. Un saludo

Pregunta  realizada el 02/10/12

A mi me estan saliendo como tipo moretones en el brazo izquierdo y uno mas arriba del pecho, yo quisiera saber si se relaciona con la leucemia o si es sintoma o algo por el estilo??

Respuesta del doctor Javier Capote 

No tiene porqué. De todas formas debe consultar con su médico. Un saludo

Pregunta  realizada el 02/10/12

Buenas tardes Dr. En febrero último diagnosticaron a mi padre linfoma del manto, ha terminado los ciclos chop del tratamiento (7). mi pregunta es que podemos espera en relación a la espectativa de sobrevida. No veo que su calidad de vida mejore. Muchas Gracias!

Respuesta del doctor Javier Capote 

Depende de la respuesta conseguida con el tratamiento y si realizará algún otro tipo de terapia posteriormente. No me aporta esos datos. Un saludo

Pregunta  realizada el 24/09/12

Hola doctor estoy preocupado, en febrero me realice una ecografia cervical donde me salieron 3 adenopatias yugulars derechas de tamaños 5mm 7,6mm y 7,6 mm y en la parte izquierda una de 4,5mm otra de 6,7 mm y una de 14,5 mm , ahora en septiembre me he vuelto a repetir la ecografia y el resultado ha sido que ha desaparecido la adenopatia de 14,5mm y las otras 5 siguen exactamente igual en tamaño y forma , estoy muy preocupado de tener linfoma

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por los resultados de la nueva ecografía, parece que no es nada. Un saludo

Pregunta  realizada el 18/09/12

quisiera saber si hay mucho peligro cuando se le hace la cirugia al paciente para extraer la masa que hay localizada en el cuello al lado izquierdo,es que a mi hermana de 16 años le van hacer una cirugia para poder tomar la muestra y biopsiarla y saber que es lo que tiene, pero mi temor es que tan complicada puede ser y que tanto riesgo tiene, gracias seria de mucha ayuda si me colabora respondiendo es que tengo mucho miedo.
gracias, por su colaboracion.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aunque en todas las cirugías pueden haber complicaciones no esperadas, la toma de biopsia ganglionar es una cirugía habitualmente sencilla y que no suele dar problemas. Un saludo

Pregunta  realizada el 18/09/12

Buenas noches mi pregunta es los linfomas no hodkin de celulas grande difuso son curables

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aunque no todos, una parte de los pacientes pueden curarse. Dependerá de los factores de pronóstico y de la respuesta al tratamiento. Un saludo

Pregunta  realizada el 03/09/12

Buenas tardes, acabo de recibir su respuesta, quería agradecerle su atención. Pero la situación ahora ha cambiado un poco, y nos han comunicado que muy probablemente se trate de un sarcoma y no de un linfoma como se nos había dicho en un principio. Mi hermano se encuentra muy hundido porque piensa que es mucho más grave que el linfoma y tiene menos posibilidades de curación. Me gustaría saber si eso es cierto, si a pesar de que sólo le afecta a la zona del mediastino es tan grave como parece. Muchas gracias, estamos realmente desesperados y no sabemos a dónde o a quién acudir.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El sarcoma es probablemente una enfermedad de peor pronóstico. Al ser hematólogo y no oncólogo (que es quien trata ese tipo de tumores) siento no poderle ofrecer una opinión al respecto. Deberá por tanto consultar en un servicio de oncología. Un saludo

Pregunta  realizada el 29/08/12

Mi hijo de dos años tiene los ganglios inflamados primero de la axila derecha sin dolor y le sacaron un ganglio para hacerle una biopcia que el resultado dice 
hiperplasia folicular y paracortical reactiva.
ahora ya tambien tiene inflamado los ganglios de la axila izquierda,le sale sangre de la nariz con frecuencia,con cualquier golpe se le hacen moretones en el cuerpo y hace poco le salieron puntitos rojos en la piel 
quiero saber si tiene cancer

Respuesta del doctor Javier Capote 

Segun los datos que aporta, no. De todas formas, si sigue con esa sintomatologia, temdra que revosarle su pediatra. Un saludo.

Pregunta  realizada el 29/08/12

Mi último examen de sagre, de fecha 06/07/2012 arroja esos valores y el colesterol HDL está en 34 mg/dL

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los monocitos aparecen elevados, pero esos datos de forma aislada no me permiten establecer ningun diagnostico. Un saludo

Pregunta  realizada el 30/08/12

Buen día, mi consulta es porque hace aproximadamente 2 años me vacunaron contra hepatitis B y la triple viral (sarampión, rubeola y parotiditis) y aproximadamente 5 día después se me inflamo el ganglio retroauricular izquierdo y hasta la fecha no se me ha quitado, siempre a medido aproximadamente 8-9 mm de diámetro pero se ha como desinflado y ahora es más plano y ha disminuido un par de mm de tamaño y no he presentado ningún otro síntoma.

Respuesta del doctor Javier Capote 

No tiene nada de importancia. Un saludo

Pregunta  realizada el 03/09/12

YO QUIERO SABER SI EL LINFOMA HACE METASTASIs

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si el ganglio es por linfoma, lo que ocurre es que está afectado y por eso "engorda". No es un tumor nuevo sino un ganglio afectado. Un saludo

Pregunta  realizada el 03/09/12

mi padre es un paciente de linfoma ganglionar y quiere saber que tipo de alimentos puede comer y cuales no,hemos oído por ejemplo que el debe de evitar el azúcar por completo y la verdad quisiera que me ayude y me diga que tipos de alimentos puede consumir y cuales evitar...muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Puede hacer una dieta normal. Un saludo

Pregunta  realizada el 29/08/12

Hola Doctor, le escribo porque hace un mes no tengo tranquilidad, siento que el mundo me pasa por el lado..

hace un mes después de llegar de un viaje a clima mas frio, senti un dolor en el cuello (lado izquierdo, altura medio) al tocarme sentí una bolita que se movia y dolia de aprox 4mm, luego 
me empece a asustar tanto con el tema que leí en internet muchas cosas (linfomas, metastasis) y empece a tocarme y senti tambien una en el lado derecho que no duele y de 7mm aprox. y en el lado izquierdo
(donde se une el cuello con la nuca) a una altura media del cuello tambien, palpo otra mas pequena como de 5mm y no siento que esta ultima se mueva, ademas me asusta mucho porque 
siento otra mas chiquitica pegada a esa, o no se si es la misma.. el caso es que si fuere la misma no mide mas de 5mm.

Fui a dos médicos de la familia, me revisaron y me dicen que son ganglios y los dos me mandaron a hacer cuadro hematico, con vsg y pcr. todos los resultados dieron normales. 

Los médicos dicen que ha de ser un proceso viral de cuando regrese de viaje o algo así. y no le dan mas importancia.

He leido tantas cosas y durante este mes he estado tan preocupado que a veces siento q me falta el aire (muy rara vez) y como punzadas en el pecho lado izquierdo mas al centro.

Los médicos dicen que es debido a mi angustia y estrés. Después de un mes la primera bolita apenas se siente, osea bajo de tamano creo, y las otras dos siguen igual.. no duelen ni nada.

estoy demasiado preocupado.. quiero su opinión, debo tranquilizarme ya y olvidar el tema? 

Dato adicional: siempre he sido bastante delgado. y no he bajado de peso en estos meses, al contrario subi 3 Kg.

Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

No parece que los síntomas que cuenta se deban a nada importante. Un saludo

Pregunta  realizada el 27/08/12

Me diagnosticaron un linfoma no hodking tengo muchos dolores de espalda , son normales?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Las causas pueden ser muchas. Creo adecuado que consulte con su médico para que le examine y pueda dictaminar sobre la causa de los mismos. Un saludo

Pregunta  realizada el 27/08/12

hola Dr. me acaban de realizar una resonancia magnética por que tengo mioma submucoso pero hicieron un hallazgo de ganglios en la cadena iliaca derecha de aproximadamente 1.2 cm qué pasa con esto?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Dado su pequeño tamaño es poco probable que se trate de nada significativo. No obstante será su médico quien deberá valorar el hallazgo. Un saludo

Pregunta  realizada el 30/07/12

hola mi consulta es esta me hice una ecografía me salio endometrio 9 ovario derecho normal dimensiones L 19 ap 14
izquierdo dimensiones L 24 ap 16
útero rvf longitudinal 57 mm anteroposterior30 mm transverso39 mm

Respuesta del doctor Dr. Francisco Capote 

La valoración la debe hacer el ginecólogo, que conoce la fase del ciclo, etc. Un saludo

Pregunta  realizada el 30/07/12

Mi papá tiene un Linfoma del manto estadío IV.. esta con esquema Hiper CVAD o algo así...le restan 7 quimio más.. luego transplante de medula ( auto) tiene posibilidad de vivir algunos años bien? GRACIAS..

Respuesta del doctor Dr. Francisco capote 

Parece que ha empezado recientemente el tratamiento. Deberá esperar todavía para ver la tolerancia y la respuesta al mismo. Si va todo bien, los resultados del mismo suelen ser aceptablemente buenos en cuanto a supervivencia. Un saludo

Pregunta  realizada el 30/07/12

Dr. hace dos años me diagnosticaron un linfoma no hogking por la bacteria helicobater. ya termine mi tratamiento y actualmente estoy en control cada seis meses pero necesito saber si puedo tomar de vez en cuando cerveza, me hará daño dígame que me puede causar yo no tengo ningún tratamiento en estos momentos. gracias espero su respuesta.

Respuesta del doctor Dr. Francisco capote 

No tiene por qué causarle daño. No obstante si su médico se lo había prohibido antes, debería consultar con él. Un saludo

Pregunta  realizada el 30/07/12

Enfermo de 23 años de edad con posible Tumor de cabum. Estudio inmunohistoquimico con el siguiente diagnóstico: Inmunofenotipo compatible con infiltrado linfoide reactivo

Respuesta del doctor Dr. Francisco Capote 

Básicamente lo que significa es que no parece tumoral el resultado de la prueba, aunque su médico deberá establecer, a la vista del resultado de las otras pruebas la conducta a seguir. Un saludo

Pregunta  realizada el 30/07/12

Buenas tardes de nueva cuenta en mis consultas anteriores le comentaba que mi esposo resibio tratamiento de quimioterapia para lnh difuso de celulas grande ase un año y 5 mesesque termino todo bien hasta el mes de abril regreso en el mismo lugar inguinal indicandole 20 seciones de radioterapia después de un mes se toma tomografia dandonos esta infomacion, area de fibrosis a nivel inguinal asociado a la presencia de dos crecimientos ganglionares de aspecto reactivo versu infiltrativo menores de 1.2 cm me podria explicar que significa muchas gracias

Respuesta del doctor Dr. Francisco Capote 

Significa que se ven en la imagen 2 ganglios, con un tamaño en los límites y que por tanto podrían ser patológicos o no. Su médico valorará si va a realizar alguna otra prueba. Un saludo

Pregunta  realizada el 30/07/12

Hace unos 6 meses me salió un bultito debajo de la barbilla,en la zona de la papada,fui al médico y me dijo que era una adenopatia causada por el herpes que tenía en el labio,me dio una pomada antibiotica indicandome que dicha adenopatia desaparecería en unos días. El bultito sigue ahí tras 6 meses y me ha salido otro algo más grande en el lateral del cuello. ¿Debería preocuparme

Respuesta del doctor Dr. Francisco Capote 

Lo razonable es consultar nuevamente con su mñedico para una nueva valoración, Un saludo

Pregunta  realizada el 23/07/12

Buenas tardes doctor, mi pregunta es hacia donde suelen hacer metástasis los linfomas no Hodgkin?

Respuesta del doctor Javier Capote 

La afectación del linfoma no Hogkin suele ser ganglionar, ocurriendo en cualquiera de las distintas áreas ganglionares. Además, y eso dependiendo a veces del tipo histológico, puede ocurrir en cualquier órgano: médula ósea, sistema nervioso central, hígado, tubo digestivo, pulmón, hueso, piel, ... 
Un saludo

Pregunta  realizada el 09/07/12

Quiero saber para que se hace el examen de sangre coajulacion hemograma, coajulacion TP y cuaojulacion TTP.

Y que enfermedades pueden salir en estos examenes de sangre.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se realizan estos estudios para conocer si se tiene, por ejemplo, anemia o falta de leucocitos, así como para explorar si existen alteraciones en los componentes de la sangre que produzcan alteraciones en la sangre que produzcan sangrado. Un saludo

Pregunta  realizada el 09/07/12

tengo 2 tumoraciones pequenas retroauricular visibles de pocos dias de evolucion son muy duras al palpar y duelen un poco al tocarlas no tengo fiebre ni dolor de oido y son unilaterales derecha ,por favor que hago tengo que ir al medico ? sera algo grave ? que podria ser ? por favor un cosejito me vendria bien! gracias !

Respuesta del doctor Javier Capote 

No parece nada importante. De todas formas si sigue molestando o aumenta de tamaño sería recomendable que le examinara su médico. Un saludo

Pregunta  realizada el 09/07/12

Hola, desde hace tiempo como 1 año me palpe una bolita ovalada debajo de la barbilla del lado izquierdo, masomenos de 1.5 cm, es movible y no me duele, no ha crecido nada ni ha disminuido desde que me la palpe, tampoco ha cambiado de forma.
tengo 15 años y no se que es 

Respuesta del doctor Javier Capote 

Probablemente se trate de un ganglio residual después de alguna infección. No obstante con ocasión de alguna visita a tu médico, se lo refieres para que lo valore. Un saludo

Pregunta  realizada el 05/07/12

Hola, me interesaria saber que debe y que no debe ingerir una persona que le hayan diagnosticado linfoma, y si la dieta es importante para la curacion del linfoma. y por ultimo, tiene cura el linfoma y de tener cura cual es la probabilidad de salvarse, gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Unicamente debe seguir una dieta equilibrada y no hay dietas que favorezcan la curacion del linfoma, que ademas dependera de los factores de pronostico qie se marquen en el momento del diagnostico. Un saludo

Pregunta  realizada el 02/07/12

Quería saber qué opina sobre el tratamiento de 6 ciclos de quimioterapia (bendamustina y anticd20) con una pauta de 4 semanas para un linfoma folicular grado 3b.

El paciente lo tiene localizado en 3 ganglios de su cuerpo (axila derecha, izq y garganta)

Muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se trata de un esquema de tratamiento de introducción reciente que esta consiguiendo unos excelentes resultados y que lleva camino de poder sustituir al esquema R-CHOP. Un saludos

Pregunta  realizada el 02/07/12

Se me diagnosticó un linfoma de células B pequenas, he perdido unas 25 libras en 3 0 4 meses.LO QUE ME PREOCUPA ES QUE CADA VES QUE ME PESAN HE PERDIDO PESO. Se parará esta perdida en algún momento?

Respuesta del doctor Javier Capot 

Es probable que pueda precisar tratamiento. Un saludo

Pregunta  realizada el 25/06/12

Buenas,

Me han dado resultados de analíticas aquí en la empresa y me sale alto contenido en hierro. Hace un año me separé y me salieron unas manchas blancas en la piel, me han dicho que es vitiligo (pq mi madre lo tiene), pero a mi me pican antes de salir.. y algunas se han empezado a borrar.
Qué consecuencias tiene el tener niveles altos? tiene que mirarmelo un hematólogo?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Efectivamente no tiene nada que ver con linfoma ni creo que precise por eso que le vea el hematologo. Un saludo

Pregunta  realizada el 18/06/12

Doctor hace mas o menos 5 años me palpo dos bolitas una en la mandíbula y otra que parece ser en la región yugulodigastrica nunca han aumentado de tamaño la del cuello es mas grande q la de la mandíbula no he tenido perdida de peso mas bien e ganado peso y no he presentado fiebre desde mas de 5 años quisiera saber q probabilidades tengo de tener linfoma a me olvidaba mandíbula no mide mas de un centímetro y el del cuello menos de 1.5 cm

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por los datos que aporta no hay datos que sugieran la posibilidad de linfoma. Un saludo

Pregunta  realizada el 28/05/12

Mi hijo hoy inicialmente lo lleve a urgencias por un prediagnostico de apendicitis.leucocitos de mihijo de10 añosen 22000.

Respuesta del doctor Javier Capote 

La leucocitosis puede ser debida a muchas causas. En el caso de su hijo, si me cuenta que puede tener una apendicitis, lo más probable es que sea motivada por dicho cuadro infeccioso. Un saludo

Pregunta  realizada el 14/05/12

Hola buenos dias!! A mi madre le han diagnosticado.glandulo linfatico inigual,exeresis:linfoma folicular grado II. las celulas neoplásicas muestran expresion de bcl2,bcl57 y con proliferacion (medido con kl67) es del 30%.
Mi pregunta es muy simple, me gustaria saber a que atenerme con este diagnostico. Muchas gracias!

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se trata de un tipo de linfoma que tiene características peculiares como son el que puede tener un comportamiento indolente pero con tendencia a las recidivas. En cuanto al pronóstico deberán realizarle otras pruebas (TAC, analíticas, etc.) para determinarlo. El tratamiento se suele hacer con quimioterapia y anticuerpos monoclonales, aunque en ocasiones se utiliza la radioterapia. Un saludo

Pregunta  realizada el 07/05/12

Hola 
Llevo varios meses palpandome ganglios a ambos lados del cuello, menores de un centimetro y de consistencia blanda y uno en la ingle por encima de un tendon tambien menor de un centimetro .Su tamaño no varia ni aumenta de tamaño ni disminuye.
Me he realizado varios analisis de sangre y todo sale perfecto.
¿He leido muchas cosas y creo que hay alguna posibilidad de tener linfoma?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por elmtamaño que refiere es poco probable que tengan significación. No obstante es adecuado que su medico realice una valoración. Un saludo

Pregunta  realizada el 03/05/12

imagen ganglionar quje mide 10 mmm en su eje corto en el plano azial de ubicacion retrocavo pretraqueal

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se trata de un ganglio con un tamaño que no excede el límite de la normalidad y será su médico quien deberá valorar, ya que él tiene el resto de los datos de su historia, si precisara de algún estudio adicional. Un saludo

Pregunta  realizada el 03/05/12

tejidos blandos de región axilar, la muestra esta formada en su totalidad por tejido adiposo maduro con áreas de tejido fibroconectivo, vascular izado, alrededor de algunos de estos vasos se observan infiltrado linfoide y plasmicitos en muy escasa cantidad,,, no se reconoce lesión quistica,los hallazgos anteriores serian compatibles con un fibrolipoma

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los resultados de la biopsia no muestran tejido linfomatoso. Esté tranquilo. Un saludo

Pregunta  realizada el 17/04/12

buenas tardes. a mi papa le salio una bolita debajo de la axsila del brazo izquierdo paso unos meses le detectaron un cancer de linfoma 4.. xq se fue apeorando y se hincho la cara y todo el cuello murio a los 6 meses que le detectaron y alos 71 anos de edad.xq le dio esa enfermedad y xq murio es ono ereditario..... grasias DR.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El porqué aparece un linfoma es una cosa que no sabemos. El carácter hereditario no lo tiene. Únicamente sabemos que en algunas familias hay una cierta agregación de casos. Un saludo

Pregunta  realizada el 20/03/12

Adenopatia menor de 1 cm de centro graso inespecifico en la cadera Enviado desde mi iPhone

Respuesta del doctor Javier Capote 

Carece de significacion clinica especifica. Un saludo

Pregunta  realizada el 20/03/12

Hola soy una mujer 31 años me han diagnosticado Linfoma Hodking en una fase II, el tratamiento que me estan haciendo son 6 meses quimio una sesión cada 15 dias. 
Quiero saber si este cáncer se cura? y tambien si es un
cáncer que suele repetir?.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El linfoma de Hodgkin es un tumor curable. En el estadio en que se encuentra tiene una alta tasa de curación. Si consigue remisión completa de la enfermedad (cosa probable) tiene pocas posibilidades de recaída, aunque a veces se pueden producir. Un saludo

Pregunta  realizada el 20/03/12

HOLA MAS QUE NADA HACE ALGUN TIEMPO DETECTE LA PRESENCIA DE UNA BOLITA EN LA PARTE INFERIOR DE MI AXILA IZQUIERDA, SOY UNA JOVEN DE 18 AÑOS,REALMENTE ESTOY PREOCUPADA PERO SOBRE TODO CONFUNDIDA PORQUE SOY UNA PERSONA QUE CUIDA MUCHO SU SALUD,ADQUIRIENDO BUENOS HÁBITOS, TOMANDO ANTIOXIDANTES,Y COMIENDO VERDURAS. AGRADEZCO LOS CINCO MINUTOS QUE PRESTO A LEERLO.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si le preocupa, mi consejo es que su médico la explore y determine de qué se trata. Un saludo

Pregunta  realizada el 20/03/12

Gusto en saludarlo Dr. gracias por su comentario, ahora quiero preguntarle lo siguiente, 
es el medicamento Rituxim efectivo para curar MALT LYMPHOMA y si es pocible sabre cuales son sus efectos secundarios?. Le agradazco infinitamente su atencion. yo vivo en Florida y soy originario de la ciudad de Mexico, tengo 59 anos de edad. gracias por todo.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Al ser un anti-CD20 suele ser eficaz en los linfomas que tienen CD20. No obstante no en todos los tipos de linfoma tiene autorización para uso en ficha técnica. En cuanto a efectos secundarios es muy bien tolerado. Un saludo

Pregunta  realizada el 28/02/12

Buenos días, quisiera saber que porcentaje de curación tiene este tipo de linfoma actualmente
Muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los linfomas de tipo B son muchos y cada uno con pronósticos y tratamientos distintos. Si no da más datos no se puede contestar a su pregunta. Un saludo

Pregunta  realizada el 28/02/12

tengo 38 años me tomaron una eco de cuello y tengo multiples adenopatias y algunas son de poco mas de un cm y el medico me palpo ganglios en la region axilar y tambien en la ingle y me mando a tomar un examen de sangre tomado en hematologia el cual ha salido normal con este examen normal se pude descartar un linfoma o tengo que hacer otro tipo de examenes? esperando su respuesta de antemano gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

El método para descartar linfoma es la biopsia del ganglio. No obstante no siempre se hace salvo que se sospeche que pueda serlo. Su médico será quien decida si es necesario realizarla o no, según los datos. Un saludo

Pregunta  realizada el 28/02/12

me gustaría saber que significa el siguiente diagnóstico:
LINFOMA NH-B IV-B
qué pronostico de vida se puede tener, por qué cada poco tiempo se le producen líquidos en el abdomen al paciente y éstos son de diferentes colores.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Significa que se trata de un linfoma no Hodgkin, de células B, con síntomas costitucionales B (pérdida de peso,...), en estadio IV (con afectación extranodal, por ejemplo higado, médula ósea...).
Lo del líquido (ascitis), probablemente sea por problema hepático). Un saludo

Pregunta  realizada el 28/02/12

hola buenas tardes me gustaria saber q cuidados debo tener con una paciente con esta enfermedad tiene 83 años
no se le esta abministrando ningun tratamiento,muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que lo único que debe hacer es darle los cuidados normales para su edad, ya que además tampoco está recibiendo ningún tipo de tratamiento. Un saludo

Pregunta  realizada el 28/02/12

hola doctor quisiera saber si puedo quedar estéril al terminar mi tratamiento de quimioterapias y radiaciones mi diagnostico fue linfoma mediastinal no hodgkin tipo B de células grandes tengo 20 años,de antemano se lo agradezco saludos

Respuesta del doctor Javier Capote 

Como consecuencia del tratamiento puede producirse fallo ovárico y esterilidad, que no siempre sucede, lógicamente. La probabilidad de que esto suceda guarda relación con el tratamiento recibido, la edad, etc. Cuando se produce fallo ovárico, no siempre es definitivo y puede volver a recuperarse la función. De todas formas, veo razonable que consulte con su ginecólogo. Un saludo

Pregunta  realizada el 15/02/12

EL LINFOMA B FOLICULAR ESTADIO IV, TIENE CURA? ME ESTAN REALIZANDO UN TRATAMIENTO CON ANTICD20 Y QUIMIOTERAPIA CHOP (Voy por mi segundo ciclo).-

Respuesta del doctor Javier Capote 

El linfoma folicular tiende a recidivar. No obstante con el tratamiento que está recibiendo puede conseguir la remisión de la enfermedad de forma prolongada. Un saludo

Pregunta  realizada el 13/02/12

ME ENCONTRARON EN UN ANÁLISIS SANGRE MACROPLAQUETAS. SOY HIPERTENSO Y CON UN HIGADO GRASO, Y ESTOY TRATANDOME DE UN SINDROME MATEABOLICO. TENGO 50 AÑOS. QUISIERA SABER QUE SIGNIFICA HEMATOLÓGICAMENTE ESO?? UN FUERTE Y GENEROSO SALUDO.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Son plaquetas grandes. Su medico sera quien determine su trascendencia. Un saludo

Pregunta  realizada el 15/02/12

Buenos días, hoy hace 3 años que acabé un tratamiento de quimioterapía por un limfoma de hodgkin que estaba en estadio III-B. Tengo 34 años y estoy en remisión completa. Me dirijo a ustedes porque quiero hacer un tratamiento estético con laser de diodo frío (para celulitis y flaccidez ya que tuve una variación de peso muy fuerte con el tratamiento) y quiero saber si esto es incompatible con haber padecido la enfermedad y hay algún peligro de recaída con este tipo de tratamientos estéticos o puedo hacerlo tranquila. 
Muchas gracias por su tiempo y su atención.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Tendrá que preguntar a quien le realice el procedímiento, aunque no creo que haya ningún tipo de contraindicacion

Pregunta  realizada el 13/02/12

buenas tardes, a mi padre mediante un tac con constrate y una resonancia le dieron la fatidica noticia que tenia un tumor de 10 cm en riñon, que a su vez estaba en metastasis en pulmon y cabeza.Para saber que tipo de celulas tenia para poner el tratamiento le hicieron una biopsia (PAFF) pero el resultado salio negativo.los Oncologos nos an dicho que esa prueba no es muy efectiva que puede tener el tumor y no salir positiva ¿puede ser eso cierto?por favor contestarme muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Efectivamente hay veces que ocurre que no se obtienen celulas utiles para el diagnostico. Un saludo

Pregunta  realizada el 13/02/12

Hola Dr. Soy un pcaiente de 50 años sin niguna enfermedad de base, diagnosticado hace 8 meses de linfoma folicular grado 1-2, estadio IIIA. Con FLIPI-1 de 2 puntos y FLIPI-2 de cero punto (niguna adenopatia mayor de 3 cms). Como particularidad era BCL-2 negativo. Respuesta completa desde el 3º ciclo de R-CHOP y respuesta completa anatómica, metabolica y molecular despues del los 6 ciclos. Ahora he iniciado el mantenimiento con Rituximab cada 2 meses durante 2 años.
Mis preguntas son:
-Pronostico general con estos datos?.
-Riesgo de infecciones con el mantenimiento?. Si puedo hacer vida normal?.
-Debo tomas profilaxis con septrim forte como cuando estaba en pleno tratamiento?

Le adjunto archivo con PET-TAC al diagnostico, a los 3 meses de tratamiento y al final del tratamiento.

Atentamente. Gracias de antemano.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Su pronostico en cuanto a seguimiento no es malo aunque usted sabe que en este tipo de linfomas se pueden producir recidivas. El riesgo de infecciones es bajo (menor del 5%). En cuanto a profilaxis, siga las indicaciones de su medico. Un daludo

Pregunta  realizada el 06/02/12

Primero que nada le envio un cordial saludo y gracias por su atencio.

Tengo 2 dudas:

1.- Me aparecio una bolita en mi axila de aproximadamente 1/2 centimetro dediametro, y me duele un poco. llevo con la bilita aprox 4 dias.

2 tengo una bolita que es como de grasa en el cuero cabelludo, un medico me dijo que era por una cicatriz que tengo ahi. pero me podria indicar si es peligroso tenerla y a la larga se pueda desarrollar algun tipo de cancer??

Gracias por sus respuestas

Respuesta del doctor Javier Capote 

No parece nada de importancia. En caso de que notara crecimiento desmesurado, que le examine su médico. Un saludo

Pregunta  realizada el 27/12/11

buenas tardes , quisiera saber si usted me puede contestar sobre la patologia neutrofilia, y la patologia hipocromia gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Neutrofilia se refiere al aumento de un tipo de glóbulos blancos que suele aparecer, por ejemplo, en infecciones e hipocromía al aspecto de los glóbulos rojos de las anemias por falta de hierro. Un saludo

Pregunta  realizada el 27/12/11

Estimado Dr.
Soy una mujer de 43 años, con antecedentes personales de tabaquismo, en abstinencia desde el 15/09/2011, sindrome mononucléosido por CMV en 1992 de evolución tórpida, laparoscopía por endometrioma en el mismo año y cirugía de fisura anal en 2004. En abril de este año en Tac tóraco-abdómino-.pélvica (solicitada por CEA elevado en el entorno de aumento de estreñimiento crónico severo agudizado) se diagnosticaron 5 nódulos pulmonares inferiores a 1 cm de dm. en pulmón derecho. Se descartó patología neoplásica mamaria, genital e intestinal por mamografía, PAP, Eco transavaginal y fibrocolonoscopía normales. Anticuerpos para enfermedades autoinmunes, VES y PCR normales. SE decidió conducta expectante y control en agosto. En este mes se me realizó nueva TAC torácica que mostró persistencia de los nódulos en pulmón derecho que permanecían inferiores a 1 cm. y se observó un nódulo también inferior a 1 cm en pulmón izquierdo. El 20/10/2011 se me realizó toracotomía con resección de los 5 nódulos de pulmón derecho. El resultado de la anatomía patológica mostró dos ganglios antracóticos, dos ganglios reactivos y un ganglio (del cual se había realizado punción ex-temporánea) que mostró componente linfoide sin atipías. He concurrido al cirujano y al neumólogo en controles posteriores y sinceramente no me queda clara la causa de la visibilidad de estos ganglios en la TAC, y sobre todo del último ganglio mencionado, que al hablar de componente linfoide me hizo pensar en linfoma. Yo permanezco asintomática, excepto por un aumento de peso de 15 kg que atribuyo a la ansiedad que me produjo todo este tema, la abstinencia del tabaquismo y el reposo post- operatorio. 
Desde ya agradezco su valiosa opinión,

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por los datos que aporta no parece tratarse de linfoma. En todo caso su médico deberá dar un juicio clínico sobre su caso. Un saludo

Pregunta  realizada el 28/12/11

a mi madre la diagnosticaron con cáncer (linfoma no hodgkin) en el cuello. Noosotras no entendemos mucho el mundo de la medicina. Quisiéramos que usted nos explicara los riesgos de la enfermedad, los tratamientos posibles y las características de la misma. 
Ganglio Linfático

macroscopia: 2 fragmentos irregulares, de 30x24x10mm y 24x18x5mm
material incluído: todo en 9 pas, giemsa, wilder
histología: secciones de ganglio linfático que muestran un proceso linfropoliferativo maligno esencialmente difuso, constituido por células grandes y medianas, de núcleos redondeados ocasionalmente lobulados, centrados por uno o mas nucleolos hipertroficos y muy elevado índice mitótico (7-8 mitosis en un solo campo de gran aumento )
Existen focos de necrosis tumoral isquemica 
En areas el tumor despliega un patrón en "cielo estrellado" caracterizado por la presencia de macrófagos con restos nucleares en su citoplasma, este patrón se observa solo en algún sector y no inv
olucra a todo el tumor.
escasas bandas de fibrosis
en este caso nos inclinamos a que se trata de un linfoma no hodgkin difuso a grandes células b con un patrón simil burkitt al menos focal que obliga a descartarlo 

en suma: linfoma no hodgkin difuso a grandes celulas problabemente b con areas de patron simil burkitt
estamos solisitando estudio inmuno histoquimico complementario : cd20 cd19 cd10 cd79a, cd5 cd43 bcl-6 , bcl2,tdt,ki67

Si hay alguna palabra mal le pido disculpas ya que la biopsa anotada en una hoja.

De antemano muchas gracias.

Saludos cordiales

Respuesta del doctor Dra. Fracisco Javier Capote 

Su madre tiene un tipo de neoplasia llamado linfoma. Linfomas hay muchos tipos y todavía sus médicos necesitan de completar el estudio para determinar de qué tipo se trata. Hasta que no aclaren el tipo no podrán establecer ni el pronóstico ni el tratamiento más adecuado. Mientras se pueden realizar estudios para saber cuál es la extensión de la enfermedad. Un saludo

Pregunta  realizada el 27/12/11

Doctor : A mi madre de 63 años le sacaron de su rostro un linfoma tipo B. Ahora le practicaran un PET/CT. Que mide este examen Doctor. Si este linfoma se hubiese ido por la sangre como se detecta. Que tan agresivo son este tipo de linfomas y cual es su tratamiento.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El PET-TAC visualiza las alteraciones estructurales así como las alteraciones metabólicas que indican probabilidad de malignidad de dichas estructuras que están alteradas. Para el estudio de la sangre se estudia la sangre y la médula osea mediante biopsia de ésta. El tratamiento suele ser quimioterapia y el pronóstico depende de datos biológicos (LDH, beta-2-microgobulina), edad, estadio, etc. Un saludo

Pregunta  realizada el 27/12/11

Hola…
Quisiera saber que significa en una TAC de torax, abdomen, pelvis que diga estructuras ganglionares de rango adenomegalico
gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Ganglios agrandados. Un saludo

Pregunta  realizada el 20/12/11

Muchas gracias, disculpe q lo siga molestando, es q en la primera sesión de eshap no me fue muy bien con los efectos secundarios, a la tercera semana se me reventó la boca, los oídos, me dio tos con flemas, se me rompió el recto, calentura de 38 a 42, mucho dolor de espalda; y si no fuera mucha molestia le agradecería me indicara si estos efectos secundarios son normales y si es así con q los podría prevenir pq esta semana estoy con la segunda sesión y me gustaría no me fuera tan mal.
> Muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Indiscutiblemente la quimioterapia que se utiliza como rescate suele ser mas agresiva. Por lo que cuenta parece que ha tenido complicaciones debidas a infeccion como consecuencia de la bajada de leucocitos. Estas complicaciones suelen ser frecuentes. Se suele utilizar algun factor estimulador de granulocitos o bien disminuir dosis. No obstante, aun con complicaciones, el objetivo que prevalece, como ya usted sabe mejor que nadie y en la medida de lo posible, es poner el tratamiento. Un saludo

Pregunta  realizada el 19/12/11

Respetado Doctor, le escribo por que tengo muchas dudas , mi hijo de 16 , hace un año se le diagnostico un Linfoma Hodking esclerosis nodular,celularidad mixta en estadio 3a(celulas de resten barr)
se le realizaron 6 ciclos de abvd divididos en 12 cada 15 dias en el cual siempre nos dijeron que era muy quimio sensible por los resultados de control en el tac que así lo fue mostrando, nunca ha manifestado un signo de la enfermedad solo un dolor de cabeza leve y dos veces dolor en el pecho solo antes de diagnosticársele la enfermedad, su medula esta en perfectas condiciones , una vez finalizado el esquema se le hizo un tac y persisten ganglios que indican actividad, necrosis o fibrosis, se descarta con un pet que sale actividad en la zona del mediastino y abdominal, se inicia a los 5 meses 2 quimio de rescate con etoposido, ifosfamida y cisplatino, sin complicaciones solo caída de cabello , se le practica aferesis para trasplante antólogo en la primera ,nuevamente se practica un tac y los resultados son:Discreta tumefaccion de tejidos blandos en el mediastino anterios que mide 17 por 50 mm de diametro mayor que puede ser de origen residual y en el retroperitoneo adenomegalias de localizacion retrocava que miden de 24 por 17 mm unas iteraortacavas que miden 8mm de diametro mayor y en localizacion paraaortica izquierda de 11mm por 11 por 20mm la mayor de ellas , que pasa doctor, ya no han sido suficientes las quimios que pasa que siguen , esto no sera otra cosa?
no serán huellas o necrosis? mi hijo siempre ha sido positivo pero ya esta muy preocupado y deprimido, se debe continuar el trasplante, los resultados así serán buenos o no , por favor respóndame se lo suplica una madre angustiada y con mucha fe en que Dios ya me sano a mi hijo hace tiempo pero corresponde hacer lo que la ciencia recomienda.Gracias y bendiciones.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El esquema de tratamiento es el que le estan realizando. Para que el trasplante sea eficaz, se precisa que la enfermedad sea sensible a la quimioterapia (el trasplante autologo es solo quimioterapia a altas dosis). Si existe hace falta comprobar que la imagen residual no es activa, se realiza PET. Un saludo

Pregunta  realizada el 19/12/11

hola.
buen dia 
doctor(@) 
mi pregunta es la siguiente, a mi hija que tiene 23 años le diagnosticaron linfoma t cutaneo . lo están tratanto con puva, quisiera saber si esto le afecta y también si es el tratamiento adecuado, que otro hay , si es curable y en que le afecta en su vida personal 

Respuesta del doctor Javier Capote 

Tanto la eficacia como la tolerancia es muy buena. Un saludo

Pregunta  realizada el 19/12/11

Buenos días 

Los examenes tienen el siguiente diagnóstico: 

Estudio positivo linfoma linfoblastico y linfadenitis crónica RFI. 

Respuesta del doctor Javier Capote 

Efectivamente se trata de un linfoma y el tratamiento adecuado es la quimioterapia. Un saludo

Pregunta  realizada el 01/06/12

Estimado Doctor,

Según he leído en su página web, una analítica completamente normal no descarta un linfoma. Mis preguntas son:
1) ¿Qué porcentaje de linfomas presentan analíticas normales, incluyendo proteina C reactiva también normal? 
2) ¿Qué tipos de linfoma pueden presentar esta situación?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Más del 50%. Prácticamente todos. Un saludo

Pregunta  realizada el 02/12/11

ANTE TODO GRACIAS POR ESTA PAGINA.

AGRADEZCO SI PUEDE INFORMARME SOBRE ULTIMOS TRATAMIENTOS

PARA LINFOMA NO-HODGHIN FOLICULAR DE CELULAS B.

TENGO AMIGO DE 55 CON ESTE DIAGNOSTICO. DEPORTISTA Y SIEMPRE DE BUENA SALUD. AHORA ESTA RECIBIENDO QUIMIO TERAPIA Y LE HA AFECTADO BASTANTE CADA VEZ QUE LA RECIBE. GRACIAS POR SU RESPUESTA.

Respuesta del doctor Javier Capote 

En primera línea de tratamiento suele asociarse un anticuerpo monoclonal con quimioterapia (frecuentemente CHOP) con lo que se consiguen buenos resultados. Un saludo

Pregunta  realizada el 02/12/11

Se observa quiste de retencion en el piso del antro maxilar derecho y engrosamiento de la membrana mucoperiostica que recubre el antro maxilar izquierdo sin evidencia de niveles hidroaereos.
Se identifican algunos ganglios en el grupo V A derecho que miden 0.9 y 1.5 cms.

Ya se realizo fase de quimioterapia y radioterapia. 

Respuesta del doctor Javier Capote 

Deberá ser valorado por su médico que dispone de los resultados previos, pero puede tratarse de remisión. Un saludo

Pregunta  realizada el 14/11/11

estimado doctor: hace un mes me operaron de un nodulo, la biopsia dio como resultado .Linfoma folicular grado II, y me derivó a un hematologo para que me indique el tratamiento a seguir. Podría Ud decirme su opinión sobre el caso y lo que considera mas conveniente en cuanto a seguir. 
Le estoy muy muy agradecida.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Ahora tendrán que estudiar la extensión de la enfermedad y de esa forma plantear tratamiento, que en caso de precisarlo se suele utilizar quimioterapia más anticuerpos monoclonales. Un saludo

Pregunta  realizada el 14/11/11

Tengo setenta y seis años, hace ahora once me diagnosticaron un linfoma no h. Fui sometido a quimioterapia y me aplicaron tambien Interferon. Desde entonces no he tenido más problemas de ningún tipo y paso anualmente la revisión . ? puedo considerarme totalmente curado? Gracias y saludos. 

Respuesta del doctor Javier Capote 

Parece que sí. No obstante me cuenta que utilizó interferón, que se solía utilizar en linfomas foliculares, y en éstos suele permanecer la posibilidad de recaída. Un saludo

Pregunta  realizada el 14/11/11

hola doctor quisiera saber cuanto se puede agarbar un cuadro de linfoma de hodkin si el único síntoma que presenta el paciente es urticaria y prurito en todo el cuerpo y es diagnosticado de sarna y tratado 6 meses con glucocorticoides descubriendo después que no era sarna sino linfoma, mas allá de enmascarar los síntomas y permitir el avance de la enfermedad podría tener otras consecuencias??

Respuesta del doctor Javier Capote 

No creo que mucho ya que además ha estado tomando corticoides que son fármacos que tienen actividad linfolítica y "atacan" al linfoma. Un saludo

Pregunta  realizada el 14/11/11

hola mi consulata es la siguiente tengo un hijo de dos años que comenzo con vomitos , tos , mocos pero como agua, diarrea , no le encontraron ningún tipo de bacteria y en el examen de sangre arrojo que tiene anemia le dieron a tomar un hierro para la anemia mi consulta es mi hijo puede tener leucemia por favor ruego que me responda estoy muy afligida

Respuesta del doctor Javier Capote 

No tiene por qué; en la analítica la hubieran detectado. Un saludo

Pregunta  realizada el 14/11/11

quiero saber si una persona con linfoma no hodgkin cd20 positivos, alto gardo de malignidad en la tumoración, esta perosna tiene probabilidad de vivir

Respuesta del doctor Javier Capote 

Ese tipo de linfomas es tratable y curable. Deberá realizar tratamiento y esperar los resultados. Un saludo

Pregunta  realizada el 07/11/11

Doctor buenos días:

Mi mamá tiene 63 años en el mes de Julio le diagnosticaron LINFOMA DE HODKING, lleva 4 ciclos de quimioterapia una sesión cada 15 días, la semana pasada comenzó a tener fiebre de 39° C, escalofríos y nuevamente la sudoración abundante, desanimo, incapacidad para ponerse de pie, puede ser esto una recaída del Linfoma? Cual debe ser el tratamiento adecuado para de ahora en adelante, ayúdenos que debemos hacer?

Mil gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo primero que hay que descartar es que no se trate de una complicación infecciosa. Un saludo

Pregunta  realizada el 07/11/11

A mi padre le han detectado linfoma de celulas grandes b estadio lV tiene 72 años y le estan dando quimioterapia la madre la tiene en la medula y supongo bazo e higado, esta tolerando bien las quimioterapias pero tiene muchos dolores en las piernas ademas es cardiaco tuvo 3 infartos y tiene 5 stens. Mis preguntas son que posibilidades de sobrevida tiene con este panorama? Y como saben que esta mejor si el bazo no se puede biopsiar y el higado? Desde ya muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Esos órganos se evaluan, en principio, con las tecnicas de imagen. La supeervivencia dependera de la respuesta que obtenga al tratamiento además de otros datos de pronóstico que no menciona. Un saludo

Pregunta  realizada el 07/11/11

Buenos dias 
Realice una consulta hace un tiempo sobre un linfoma no hodgkin y me gustaria un poco de informacion
La persona como se detalla en el email enviado, tiene 79 años, hace una semana aproximadamente tuvimos el resultado del Pec Tac realizado y fue una remision total del linfoma.
Aunque todavia la paciente fisicamente no se encuentra bien, ya que el ultimo ciclo de quimioterapia de los seis fue a finales de agosto, me gustaria saber por otros casos similares, cuando se puede llegar a notar los sintomas de mejoria fisica y por tanto animica, ya que en este ultimo aspecto se encuentra decaida.
Al ser una remision completa del linfoma, la calidad de vida al menos temporalmente la puede tener garantizada?
Saludos y en espera de sus noticis reciban un cordial saludo

Respuesta del doctor Javier Capote 

Estando en remision completa deberá ir mejorando en las proximas semanas. Un saludo

Pregunta  realizada el 20/10/11

quisiera saber que grado de mailignidad o enfermedad avanzada tiene un GANGLIO LINFATICO REACTIVO 0/1; ?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Ninguno. Un saludo

Pregunta  realizada el 20/10/11

a mi padre le han diagnosticado linfoma de hanking se le inflamo un ganglio del cuello y despues de tomar pruebas de punzion lo diagnosticaron.
tambien le detectaron una ulcera que tambien estaba infectada y una radiografia de torax que no pinta nada bien.
el es un paciente con un solo riñon e insuficiencia renal cronica, la medica no nos da ninguna solucion solo dice que el ira empeorarndo dia a dia hasta que el corazon aguante.
esto lo veo muy fuerte de cara a la madica y nosotros estamos pasandolo muy pero que muy mal esperando que mi padre que que solo pido una luz de esperanza un algo no esta agonia que estamos pasando todos y sobre todo el. 

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los datos que da lógicamente no son sufucientes, pero el linfoma de Hodgkin es una enfermedad tratable y potencialmente curable. Un saludo

Pregunta  realizada el 20/10/11

TENGO 19 AÑOS ME DIAGNOSTICAN LINFOMA HODKING EN ESTADIO IV Y PARA ALCANZAR LA REMISION COMPLETA HA SIDO NECESARIO APLICAR:

-8 CICLOS DE ABVD
-5 CICLOS DE CISPLATINO-GEMCITABINA
-AUTOTRASPLANTE DE MEDULA

AHORA ME PROPONEN COMPLETAR CON UN MINIALOGENICO DE DONANTE NO EMPARENTADO PERO TENGO MIEDO A QUE SE PRODUZCA RECHAZO PERO SI NO ME LO HAGO PUEDE HABER RECAIDAS Y QUE SE COMPLIQUEN

¿QUE DECISION DEBO TOMAR?

GRACIAS DE ANTEMANO

Respuesta del doctor Javier Capote 

Esa es una decision personal que deberá tomarla con su medico ya que el procedimiento es una opcion aun no consolidada. Un saludo

Pregunta  realizada el 17/10/11

Buenas tardes doctor, hace unos dias me realizaron una Tomografia axial computada de torax debido a un dolor en el pulmon que habia sido diagnosticado como neumonitis mediante RX y que no cesaba y me encontraron lo siguiente. Queria saber a que se puede deber lo que encontraron...
> 
> El informe dice...
> 
> Se realizo tomografia axial computada de torax, sin contraste endovenoso bajo la guia de la radiologia digital.
> 
> Se observa engrosamiento pleural en ambas bases pulmonares, que se asocian a tractos lineales parenquimatosos.
> El la ventana retrocavo paratraqueal se observa una adenomegalia que mide 12mm y otra a nivel subcarinal de 14mm.
> Proseguido el estudio a abdomen superior, no se advierte patologia en las glandulas suprarrenales.
> El examen del parenquima pulmonar con ventana adecuada y cortes de alta resolucion, revelan que en el campo pulmonar derecho, se observan opacidades parcheadas de tipo alveolar de distribucion no segmentaria.
> En el lobulo superior derecho, se observa una imagen nodular que mide 9mm. Presenta otra de similares caracteristicas pero de menor tamaño, que mide 6mm y de ubicacion subpleural en el lobulo inferior derecho.
> 
> Realmente estoy muy preocupado con el informe. Tengo una videotorascopia programada para realizar biopsia y nadie me dice que es lo que puede llegar a ser lo que tengo.
> 
> Tengo 35 años, ex fumador de promedio 10 cigarrillos diarios por el termino de 10 años.
> 
> Desde ya muchas gracias por su atencion.
> 
> Enviado desde mi iPad
> 

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los hallazgos del TAC son muy inespecificos por lo que le realizaran la videotoracoscopia. Un saludo

Pregunta  realizada el 17/10/11

Hola tengo 21 años, y hace dos dias me hice una ecografia partes blandas, de cuello. Porque tngo un "huevo" en el lado derecho, y el imforme de la ecografia dice HEMOS REALZADO EL ESTUDIO DE LA REGION EN FORMA COMPARATIVA, OBSERVANDO LAS GLANDULAS SUBMAXILARES DE BORDE LISO Y ECOGENICIDAD HOMOGENEA, HALLANDO LA DERECHA LIGERAMENTE MAS GRANDE.Yo quiciera saber que me digan porque es mas grande. Desde ya muchas gracias, espero su respuesta.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Las glandulas salivares pueden inflamarse por muchos motivos, la mayoria de las veces por causas benignas (infecciones, litiasis. . .). Un saludo

Pregunta  realizada el 20/10/11

hola doctor hace dos meses presente síntomas de mononeuclosis realice dos análisis y ambos dieron negativo. lo que me hizo consultar fue la inflamación de un ganglio en el cuello lado izquierdo el cual descendió de tamaño pasado 1 mes y con antiinflamatorios. la pregunta es sigo con varios ganglios inflamados aun sobre todo en la axila. y como los resultados dieron negativos para mono.. podría derivar en linfoma.. Gracias ,

Respuesta del doctor Javier Capote 

No tiene porqué ocurrir nada. Un saludo

Pregunta  realizada el 17/10/11

hola Doctor, a mi mama de 65 años le detectaron un linfoma difuso de celulas b grandes,la deteccion fue de casualidad por un odontologo,ya que le crecio una masa en la boca,se hizo biopsia y luego analisis de medula ose la cual resulto completamente normal.
Se indico analisis de sangre y tomografia,del cual todavia no tenemos los resultados,los medicos quieren comenzar ya mismo con quimioterapia,mi duda es si no es absolutamente necesario tener antes la tomografia para usarla como referencia?
Es conveniente empezar la quimio sin tener aun la tomografia hecha?
Ella no tiene ningun sintoma,salvo el crecimiento en la boca.
Espero su respuesta y desde ya muchisimas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo habitual es tener completado el estudio de extension, aunque a veces determinadas 
circunstancias pueden obligar a comenzar antes. Un saludo

Pregunta  realizada el 17/10/11

Estimado Doctor

Le agradecería muchisimo por su tiempo al responder mi consulta.Estoy procupado ya que mi madre de 68 años de edad tiene los ganglios cervicales inflamados hace mas de 1 mes, le hicieron examenes que aun no ve el médico tratante ya que no lo veremos por tres días. Entiendo que los examenes descartán infección por alguna bacteria o virus por todo lo que he leído, además la hemografía esta todo dentro de lo normal, le agrego además que ella tiene diabetes nivel 2. Le daré información de los hallazgos de la ecotomografía de partes blandas: El Examen demuestra numerosos linfonodos en relación con los grupos yugular superior, yúgulo digástrico, yugular medio e inferior así como en relación con las cadenas cervicales laterales a ambos lados. Algunos de ellos presentán morfología conservado y otros están aumentados de tamaño de aspectos ovoideo, con corteza hipoécogenica con un hilo central y vascularización periferica. Las glandulas submaxilares y parótidos son de caracteres ecográficos conservados, simétricas con signos de infiltración de grasa. Destaca una adenopatía de 1,4 cm redondeada con pérdida del hilio y dos calcificaciones que se sitúa entre la glándula parótida y la submaxilar derechas que mide 1,4 cm. No hay edema de las partes blandas adyacentes. La glandula tiroides es deforma y tamaño normal. En el lóbulo izquierdo destacan dos nódulos de aspecto coloideo y macro folículos. El restante parénquima de normal ecogenicidad y estructura.

Impresión: Adenopatías y linfonodos cervicales bilaterales de aspecto inflamatorio inespesifico. Nódulos tiroideos de aspecto coloideo.

¿Podría darnos alguna opinión acerca de estos resultados?

Muchas Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Desde el punto de vista ecografico no hay nada especifico, pero su medico valorara si va a realizar otros estudios de imagen o incluso biopsia de acuerdo con todos los resultados de que disponga (exploracion, etc. Un saludo

Pregunta  realizada el 11/10/11

Buenas tardes Doctor agradezco su atención, le cuento mi caso, varón de 27 años sin antecedentes clínicos de importancia, le cuento que mi historia comenzó en el 2006 cuando a raíz de una mononucleosis me quedo un ganglio a un lado del cuello inflamado, después de consultar a muchos médicos ninguno le dio importancia esto creo porque sufro de amigdalitis severa con amígdalas hipertróficas, como consecuencia de las amigdalitis el asto me ha salido elevado y me aplican antibióticos como protección para la fiebre reumática. En el 2008 me salieron 2 o 3 ganglios más del otro lado del cuello, me hicieron exámenes sanguíneos y tac abdomino-pelvica, radiografías y química sanguínea cuyo resultado fue normal todo estos examenes en el 2008, en el 2010 me salió un bolita como un ganglio pegada a la articulación del hombro izquierdo, durante el desarrollo de toda esta historia desde el 2007 comencé a sufrir de ardor en todo el cuerpo, parestesias en la piel e hipersensibilidad, con una sensación de quemadura, ardor u hormigueo en todo el cuerpo me tiene muy mal es como picazon en todo el cuerpo hasta el rose con la ropa me despierta una sensacion de fuerte ardor en la piel, en todo este tiempo desde que me salió el primer ganglio no he perdido peso, al contrario gano peso con mucha facilidad, no he sufrido de fiebre ni sudoraciones, solo esa sensación de ardor y hormigueo en la piel que a veces no me permite ni usar jeans, le he pedido biopsias a mi médico y me la ha negado porque dice que no se justifica. Usted cree que los ganglios se pueden inflamar por algún síndrome metabólico?, puede que tenga linfoma? en 5 anos ya la enfermedad no deberia haber progresado bastante, todo esto ha pasado durante el transcurso de 5 años y siempre los exámenes sanguíneos y radiografías salen sin alteraciones, solo el asto y acido úrico en 14.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Sus síntomas son muy inespecíficos y de larga duración, por lo que es poco probable que sean debidos a linfoma. Deberá consultar y seguir la evolución por su medico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 11/10/11

Buenos días, mi nombre es Sara, tuve un linfoma de Hodking en el 2004, estuve con quimioterapia y radioterapia y acabé el tratamiento en el 2005, estoy en remisión desde entonces
Me estoy sometiendo a un tratamiento de reproducción asistida y eme han hecho un estudio de cariotipo, el resultado es q está alterado estructuralmente.
Es posible que sea una recidiva?O es normal después del tratamiento.
Muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

No se trata de recidiva. Si es anterior o no la ateración no lo podrá saber al no disponer de estudio previo. Un saludo

Pregunta  realizada el 11/10/11

buen dia. mi madre de 65 años le descubrieron un linfoma tipo MALT (maltoma) ubicado en la parotida derecha y en biopsia de medula NO presento infiltración de medula Osea por lo que lo clasificaron en estadio II , ella sufre de sindrome de sjogren y artritis. mis consultas son:

el tratar el linfoma le aliviará la artritis?

se puede combinar un tratamiento de células madres conjuntamente con la Radioterapia?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Dependerá del tipo de tratamiento que realicen (radioterapia, quimiotrapia, anticuerpos monoclonales). Un saludo

Pregunta  realizada el 11/10/11

HOLA BUENAS TARDES, A MI HERMANA DE 44 AÑOS DE EDAD LE DIAGNOSTICÓ EL HEMATÓLOGO PRIMERAMENTE POSIBLE SINDROME MIELODISPLASICO DE ACUERDO AL RESULTADO DE UNAS PRUB AS DE LABORATORIO QUE LE REALIZARON Y EN DONDE LOS GLOBULOS ROJOS Y LAS PLAQUETAS SE ENCONTRABAN EN SUS NIVELES NORMALES SEGÚN EL HEMATÓLOGO, PERO LOS GLÓBULOS BLANCOS ESTAN UY POR DEBAJO DE LOS NIVELES ( 900).

AYER DESPUÉS DE ESPERAR UN RESULTADO DE BIOPSIA DE HUESO QUE DURÓ 4 SEMANAS EL DOCTOR NOS INDICO QUE EL RESULTADO ES QUE TIENE LINFOMA LINFOCÍTICO, NO SABEMOS NADA DE LA ENFERMEDAD APENAS ESTAMOS INVESTIGANDO, NOS PODRÍA ORIENTAR A MI FAMILIA Y A MI SOBRE QUE HACER Y LA GRAVEDAD DE LA ENFERMEDAD??

Respuesta del doctor Javier Capote 

El linfoma linfocitico es un linfoma de bajo grado, que habitualmente no suele comportarse de forma agresiva y muchas veces incluso puede no requerir tratamiento de inmediato. De todas formas, ahora será preciso el completar los estudios. Un saludo

Pregunta  realizada el 11/10/11

Que tan grave es un Linfoma B de alto grado difuso de célula grande ubicada en la raiz del mesenterio que vuelve a aparecer después de 6 años de haberse descubierto por primera vez. Cuales son las probabilades de recuperación?.
MUCHAS GRACIAS.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aunque dependerá de otros factores de pronóstico, el que la recaída sea tardía supone que pueda re-tratarse con resultados aceptables. Un saludo

Pregunta  realizada el 11/10/11

Hola Dr. Tengo una bola del tamaño de un garbanzo en la cabeza , del lado derecho detrás de la oreja . Estoy preocupada y me gustaría saber que puede ser eso . He sentido dolor en esa zona y dolores de cabeza.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Probablemente se trate de un ganglio inflamado. Un saludo

Pregunta  realizada el 23/09/11

DR.LE QUERIA PREGUNTAR SI ES NECESARIO HACERME UNA ENDOSCOPIA YA QUE PRESENTO ATORAMIENTO EN LA GARGANTA TUVE UN LINFOMA DE HODKING ESCLERIOSIS NODULAR ETAPA 3. ME DIERON 8 QUIMIOS Y 20 RADIOTERAPIA .TIENE 6 MESES QUE TERMINE MI TRATAMIENTO HACE UNA SEMANA ME HICIERON UNA TAC Y DE CUELLO Y TORAX Y NO HAY NADA DE GANGLIOS.SERA QUE YO ME IMAGINO COSAS O SI YA NO ES NECESARIO HACERME LA ENDOSCOPIA YA QUE ME HICE LA TAC Y NO HAY NADA.SALUDOS Y MUCHISIMAS GRACIAS.DIOS LO BENDIGA POR ESTA NOBLE LABOR

Respuesta del doctor Javier Capote 

A veces es necesario hacer fibrogastroscopia para descartar algun tipo de estenosis. Su medico le debe explicar porqué se la solicita. Un saludo

Pregunta  realizada el 03/10/11

Doctor buenas tardes,
Tengo todos los sintomas y examen de patologia que confirman el diagnostico.
La pregunta es, fuera de las quimios, que otra manera hay decombatir esta enfermedad?.
Altamente agradecida,

Respuesta del doctor Javier Capote 

En algunos casos localizados puede ser util la radioterapia. Un saludo

Pregunta  realizada el 03/10/11

MI ESPOSO ESTA EN TRATAMIENTO DE QUIMIOTERAPIA POR CANCER TESTICULAR, Y TENGO UNA BEBE DE 6 MESES. HACE COMO 3 LE HEMOS NOTADO UN GANGLIO EN LA PARTE DETRAS DE SU OREJA. QUISIERA SABER SI MI ESPOSO YA TENIA EL CANCER CUANDO ME EMBARACE LE PROVOQUE ALGUN PROBLEMA A LA BEBE, Y SOBRE TODO QUE ANALISIS DE MARCADORES TUMORALES PODRIA HACERLE PARA DETECTAR SI ES MALIGNO EL GANGLIO, YA QUE ADEMAS ELLA TIENE 1 HEMANGIOMA EN LA CABEZA Y EN EL OJO. POR FAVOR LE SUPLICO ME RESPONDA. GRACIAS

Respuesta del doctor Javier Capote 

No tienen nada que ver ambas cosas. Esté tranquila. En caso de que el ganglio persista consulte con el pediatra. Un saludo

Pregunta  realizada el 03/10/11

tengo a mi padre de 72 años con un diagnost probable de ca de pancreas y otro de un linfoma. tiene metastasis en higado y un enorme compromiso ganglionar en el abdomen.le hicieron una biopsia en pancreas uy quería saber si el diagnóstico histologico es certero y fácil de diferenciar entre uno y otro ya que un linfoma me daría algo mas de chances de mejoría con quimio. El anatomo patólogo puede diferenciar claramente un linfoma de un ca de cabeza de pancreas o existe otra prueba mejor? gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Existen marcadores histoquimicos que los diferencian. Un saludo

Pregunta  realizada el 03/10/11

Mi consulta es sobre cual seria el mejor tratamiento a seguir, según su opinión, en el caso de una paciente con un linfoma b tipo malt en estadio II con afectacion de las glándulas salivares. Se debería extirpar la zona de la parotida afectada o con la quimioterapia no es necesaria la cirugía. Gracias por su ayuda y un saludo.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Probablemente con la quimioterapia pueda ser suficiente. Un saludo

Pregunta  realizada el 26/09/11

mi sobrina tiene 18 años y le descubrieron un linfoma canceroso, la van a someter a quimioterapias, mi pregunta es tiene posibilidad de que esta enfermedad se le cure con los tratamientos

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los linfomas son tratables y una gran parte de ellos curables. Dependera del tipo y factores pronosticos. Un saludo

Pregunta  realizada el 26/09/11

Buenas tardes... mi hijo de 7 meses de nacido (nacio a los 8 meses de gestacion), estuvo presentando un cuadro de anemia, el dia de hy se le ha hecho un examen Porfavor doctor podria darme su opinion al respecto de este resultado , el medico que trata a mi hijo piensa que es principios de leucemia. fuimos a hacerle este examen puesto que presenta ese cuadro de anemia que le comento, pero mas que todo fue porque al parecer un pequeño segmento de su intestino delgado (ese segmento es del tamaño de un dedo indice) esta pegado.... el doctor mando hacer una ecografia abdominal, y los examenes q le envio...... espero su pronta respuesta y estoy muy agradecido de antemano....

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por los datos que muestra no puede decirse nada ya que ademas en el frotis no se aprecian celulas leucemicas. Un saludo

Pregunta  realizada el 21/09/11

Buen Día

Primero quiero agradecer su respuesta, sin embargo me gustaría que respondiera algunas preguntas:
desde su punto de vista profesional, cree que pueda ser un linfoma...
cuanto tiempo se tarda el linfoma en desarrollarse y aparecer sintomas mas serios.........
se me practicó una ecografia abdominal superior hace cinco meses y no resulto nada anormal, solo ligeros cambios inflamatorios en los riñones y poca brillantez del higado que tomaron como un poco de grasa en higado; en un rx de torax de hace un año lo relevante solo fue aumento de la vascularidad sin colecciones pleurales, no se si esto pueda servir de diagnostico......
segun ud. cree que deba ir pronto al medico... esque me toma mucho trabajo tomar una decisión así....

Por sus atenciones muchas gracias....

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aunque un linfoma se puede desarrollar en poco tiempo no parecen su sintomas relacionados con dicha patología. Creo que debe seguir las recomendaciones de su médico. Un saludo

Pregunta  realizada el 21/09/11

Mi hijo tiene 22 años. Por unos examenes de laboratorio le empezaron hacer pruebas y la patología dice que es compatible con neoplasia hematolinfoide de célula pequeña. Al parecer nunca ha tenido síntomas, pero últimamente ha tenido nauseas y vomito en 3 ocasiones. Es muy delgado, permanece cansado y duerme poco. Además es vegetariano. ¿ Que pruebas deberían hacerle y cuál es el pronóstico de este posible diagnostico.? Debo oír una segunda opinión?

Respuesta del doctor Javier Capote 

El primer paso es que le vea el hematólogo y confirme si hay enfermedad y la clasifique antes de poder decir nada más. Un saludo

Pregunta  realizada el 21/09/11

Buenas tardes Doctor
El motivo de mi consulta es para saber si los sintomas que presento son de esta enfermedad
Tengo 24 y vivo en Colombia, espero con ansias su respuesta y desde ahora le agradezco su colaboración

Todo inicio el domingo en la noche, presente un poco de debilidad y escalofrio. El lunes al levantarme presentaba un dolor impresionante en la espalda que casi ni me podia levantar de la cama durante todo el día, la debilidad persitio al igual que el escalofrio leve pero mayor que el dia anterior y falta de apetito.

El martes en la mañana me levante terriblemente mal, el dolor de espalda paso pero la debilidad y el escalofrio aumentaron, junto con dolor de la piel o sensibilidad, Tuve fiebre, frio y mis manos y pies,eran frios y dolor de cabeza estuve practicamente todo el día en cama, al finalizar la noche no aguante el dolor de cabeza, me tome un antigripal y los sintomas disminuyeron, sude mucho; finalmente me pude quedar dormida, pero el miercoles al despertar todo era peor, me tome otro dolex y me paso un poco el malestar pero no duro mucho, me toco acostarme pues no aguantaba la debilidad y el escalofrio (y los demas sintomas descritos anteriormente)la fiebre y el dolor de cabeza aumentaron terrible y notablemente, los ojos me dolian al mirar para los lados, arriba y al enfocar, era tanto el dolor que me producia que se me cerraban.

Fui a urgencias, me hicieron las preguntas y el chequeo de rutina y me mandaron a tomar examen de sangre, el resultado segun la doctora fue buena por que tenia las plaquetas bien, pero que sin embargo me iba a dar una autorizacion para sacar una cita medica prioritaria para que siguieran mi caso, me dijo que debia estar pendiente de algunos sintomas por que podia ser dengue (cosa que no dude pues estuve en una finca los dias pasados y si me picaron los mosquitos) y me mando unos medicamentos.

Desde ese momento he tenido una sudoración terrible, especialmente en las noches, la debilidad, el dolor de cabeza y de los ojos disminuyeron, la fiebre se fue, pero ahora me pica la piel en todo el cuerpo, me miro y por ahora no se ve nada, pero lo que me tiene mas preocupada es que si sentia una incomodida en mi axila derecha; por casualidad me toque y senti un bulto y en la izquierda no, pense que eran ideas mias, pero seguí palpando compare con la otra axila pero pues no le di importancia, pero ya al momento de acostarme voltee a mirarla y se nota lo suficiente el aumento que tengo por el bulto y pues mi axila izquierda si esta lisa, al tocarme no me duele, al darme suave y ligeros "golpecitos" siento algo de dolor; es incomodo y si es grande, la picazon en mi cuerpo a aumentado con el paso de la noche, el dolor en los ojos; no he podido hacer del cuerpo y sigo sin apetito desde el domingo en la noche. 

Le agradecería si me dijera o me diera algun indicio de que es lo que me está pasando.

Quedo atenta a su respuesta

Respuesta del doctor Javier Capote 

Todo parece corresponder a un proceso infeccioso. En caso de no mejorar debe consultar nuevamente con su médico. Un saludo

Pregunta  realizada el 21/09/11

Hola soy enfermera y hace 2 años presente un prurito generalizado, al que no se le encontró causa visto por hematólogo distintos ,infectologó dermatólogo y múltiples médicos el cual disminuyo solo junto con eso presente sudoración nocturna ,la cual desapareció y luego reapareció con mayor intensidad, lo que pasa ahora es que me internaron y me realizaron scaner de tórax, cuello, pelvis y abdomen en el de tórax mostro ganglios pequeños el de mayor tamaño de 7mm y en cuello el de mayor tamaño de10mm el hematólogo me indica que es muy poco probable que tenga un linfoma por el tamaño de los ganglios.

Mi consulta es si se da linfoma con ese tamaño de ganglios y si ese tamaño da para mi sudoración tan importante y además astenia, adinamia , baja de peso Gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El tamaño de los ganglios no es significativo. Habría que investigar otras causas para sus síntomas, o la existencia de enfermedad a otros niveles (médula ósea...). Un saludo

Pregunta  realizada el 15/09/11

DOCTOR HACE UNOS DIAS MI MARIDO LE DETECTA BAÑANDO AL NIÑO (tres años, operado trigonocefalia no sindromica con 6 meses, total éxito HINOJOSA HOSPITAL 12 DE OCTUBRE) UN BULTITO POR DEBAJO DE LA CLAVICULAR LADO IZQUIERDO. LE LLEVAMOS INMEDIATAMENTE A NUESTRO PEDIATRA Y NOS DICE QUE NO NOS PREOCUPEMOS QUE SERA UN LIPOMA BOLITA DE GRASA. PERO NOSOTROS LE INSISTIMOS EN QUE QUEREMOS ALGUNA PRUEBA Y NOS MANDA HACER UNA ECO Y EL RESULTADO ES NODULO SOLIDO (NO LIPOMA NI GRASA) 0,43 CM DE ANCHO POR 0,64 CM DE ALTO, MUY MOVIL CON CARACTERISTICAS DE BENIGNIDAD PERO CONTROL AL AÑO A ANTES SI CAMBIA TAMAÑO, EL RADIOLOGO NOS DICE QUE NO NOS PREOCUPEMOS Y NO BIOPSIA NI NADA. EL PEDIATRA DICE LO MISMO PERO SIGUE DICIENDO QUE ES UNA BOLITA DE GRASA.

¿EXISTE ALGUN ESPECIALISTA LLAMESE ONCOLOGO U OTRO? ¿SI EXISTE PARA VALORAR SI HACEMOS PUNCION O NO PARA NUESTRA TOTAL TRANQUILIDAD?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Parece, por los datos, que es adecuada la conducta de vigilar solamente. Un saludo

Pregunta  realizada el 02/09/11

Hola, hace tres meses me ha salido un bulto en el cuello, por así decirlo delante de la oreja y bajo la mandíbula , el tamaño es más o menos1,5cm, estoy muy asustada porque e he leído que los ganglios inflamados presentan dolor, pero yo no tengo nada de dolor y es un bulto fijo.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aunque no tiene por qué ser nada, es recomendable que le examine su medico. Un saludo

Pregunta  realizada el 02/09/11

Buenas tardes,
Mi pregunta es,
Me operaron de un carcinoma epidernoide de pulmon,me hicieron lobectomia, estando este muy recogido y no teniendo afectacion en los ganclios linfaticos.
A los 15 dias ingrese por urgencias porque tenia bastante fiebre,me pusieron un drenaje y por lo visto era infeccion bacteriana
A los 13 dias de ponerme anibiotico tuve una reaccion alergica bastante fuerte y me dio por todo el cuerpo una especie de urticarias y teniendo bastante fiebre suspendiendo el tratamiento.
Me hicieron un tac en el cual se veian adenopatias pretraqueales y axiliares en el nivel alto de la normalidad.
¿Puede ser a consecuencia de la reaccion que tuve? ¿y de la infeccion que tuve?el tac me lo hicieron a los 3 dias de dicha reaccion.
Por favor me gustaria que me respondiese a mi imeil
Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Es probable que se deba a la infeccion y puede que una vez pasada esta le repitan la prueba. Un saludo

Pregunta  realizada el 26/08/11

Buenas tardes
Detalllo a continuación informe de TC MULTISLICE ABDOMEN
En donde se observa que existe una imagen ganglionar aparente en rango adenomegálico sobre la cadena ilíaca primitiva izquierda con un diámetro aproximado de 1.6 cm. Se identifican formaciones ganglionares en rango adenomegálico sobre ambas regiones femorales, destacándose la de mayor tamaño a izquierda de 2.2 cm de diámetro máximo.-
Mi consulta es la siguiente, frente a esta patología, es conveniente realizar una biopsia de esta imagen? Es el procedimiento más acelerado para definir un diagnóstico?, existe algún otro tratamiento y/o estudios para verificar si estas imágenes son benignas/malignas?.- Desde ya agradezco vuestra información .-

Respuesta del doctor Javier Capote 

No estaría de más el realizar biopsia, aunque esa decision la deberá tomar su médico tomando en considercion el resto de los datos. Hay veces que se realiza una PET. Un saludo.

Pregunta  realizada el 24/08/11

COMO ME DEBEN TRATAR UN DIAGNOSTICO DE LINFOMA HODGKIN CLASICO NODULAR ESCLEROSANTE , SI ES CON QUIMIO I CON CIRUGIA,GRACIAS POR SU RESPUESTA V

Respuesta del doctor Javier Capote 

El tratamiento de los linfomas es la quimioterapia. Un saludo

Pregunta  realizada el 08/09/11

buenas Tardes:
Tengo 47 años, hace dos meses done sangre y me informan desde el Centro de Hemoterapia que soy positiva al virus HTLV. Me extrajeron una nueva muestra para hacer la confirmacion y la misma dio positiva mediante metodo Elisa. Mi clinico me indico un analisis en un laboratorio particular y el resultado es el siguiente:

Humat T Cell Leukemia Virys Type I (HTLV-I)
Metodo: Aglutinacion de particular - Manlab
Resultado: Positivo > de 1/1024
Valor de referencia: Negativo

HTLV I y II (genoma)
Resultado: no detectable
Metodo: RT-PCR-Manlab

Tengo turno al hematologo, para el 23 porque mi clinico no supo darme muchas explicaciones. Por lo que me he informado, Este resultado que indica? El virus está o no y si está hay enfermedad? El hemograma, a simple vista, es normal. Globulos rojos 4190000
Globulos Blancos 8400 y Plaquetas 209000.
Muchas gracias por lo que puedan aportar.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Significa que ha tenido contacto con el virus, aunque en este momento no se aprecia carga viral. El que haya enfermedad debera valorarse estudiando si existe clinica sugestiva de algunos de los cuadros que puede producir el virus. Un saludo

Pregunta  realizada el 22/08/11

Buenos dias Dr:
me diagnosticaron linfoma en el 2007,hice quimioterapia y rayos termine mi tratamiento con exito,pero ahora vuelvo a tener picazon en una parte de mi cuerpo,en la espalda y siempre es en el mismo lugar,mi pregunta es si la picazon es generalizada o en ciertos lugares del cuerpo?ya que yo recuerdo que antes solo me picaban las piernas.
dde ya muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

No creo que tenga ninguna relacion. No obstante si persiste comenteselo a su medico. Un saludo

Pregunta  realizada el 22/08/11

tengo un familiar con 40 años ,sexo varon que paso hace en enero 4 años que finalizo el tratamiento de quimioterapia tratado por un linfoma de hocking estadio IIIbs ahora le toca la revision del tac y nos pone lo siguiente que tiene en fid retroperitoneo y regiones inguinales se aprecian pequeños restos adenopaticos subcentrimetrico.sin otros hallazgos de interes. la verdad es que estoy muy preocupada esto tiene importancia o no .

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por el tamaño no tienen importancia, aunque su medico es quien debera hacer la valoracion de las mismas. Un saludo

Pregunta  realizada el 22/08/11

Buenos dias Dr.
Mi esposa consulto con el Dr. y le comentaron que tenia los ganglios linfaticos inflamados mide 11 milimetros a los 8 dias bajo su tamaño 9 el dr. dijo que no mucho comenzo a presentar molestias le daba comezon en las piernas, manos solo en las extremidades. Tengo duda en que pueda ser algo mas... ya hasta dieron medicina para tuberculosis
¿Cual es el paso a seguir?

Respuesta del doctor Javier Capote 

No parece nada. Lo unico que debera hacer es seguir las instrucciones de su medico. Un saludo

Pregunta  realizada el 22/08/11

tengo un linfoma en la espalda doloroso, y ahora me salio en la mama izquierda se identifica una densificacion a forma nodular en la cual asientan multiples calcificaciones y tambien un ganglio subcentimetrico, mi pregunta es operable todo esto, estoy tomando tamoxifeno 20 mg. 
Muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

El tratamiento habitualmente utilizado es la quimioterapia. Un saludo

Pregunta  realizada el 22/08/11

Hola Dr. Tengo una duda sobre un ganglio que me ha salio en la parte derecha del cuello, es imperceptible, pero me duele. Me han hecho diversas pruebas y al parecer no es nada, me salio como si hubiese pasado un virus, pero que nada grave.

Pero me duele y no se que tomar, llevo 3 semanas con el. He estado tomando antiflamatorios. En concreto enantyum y ahora h cambiado a antalgin. Si hubiese algo para aplacarlo....

Muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Probablemente mejorara con el paso del tiempo. Mientras debera seguir con lo que le ha prescrito su medico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 02/09/11

Buenas tardes doctor,

Soy una mujer de 52 años y por ahora creo que bastante sana, afortunadamente. El motivo de mi pregunta es que últimamente estoy inquieta y obsesionada en contraer la enfermedad de la que murió mi madre.
Mi pregunta es la siguente: mi madre murió hace 2 meses , con 79 años, de un linfoma no Hodking muy agresivo. Me pregunto cuál es el peso perceptual que tiene la tendencia hereditaria en contraer esta enfermedad. He visto alguna información que dicen no conocerse las causas de la enfermedad… Todo el mundo me dice que me parezco mucho a ella. ¿Existe alguna prueba diagnóstica que pueda valorar y/O prevenir dicha enfermedad? Si existe, ¿cree que es conveniente que me la haga? y ¿el tipo de especialista debe ser un hematólogo?

Respuesta del doctor Javier Capote 

No existen datos en cuanto a herencia y solamente vemos una cierta agregación de casos en algunas familias. Por tanto no puedo decirle nada más que haga una vida normal. Un saludo

Pregunta  realizada el 02/09/11

Linfoma de celulas pequeñas,que posibilidad de cura que tiene y si ayuda una dieta especial

Respuesta del doctor Javier Capote 

En este tipo de linfomas no es fácil la erradicación de la enfermedad pero se pueden obtener supervivencias prolongadas. En cuanto a las dietas la única recomendación es la de que sea sana y equilibrada. Un saludo

Pregunta  realizada el 29/08/11

Hola muy buena tardes el motivo del presente es para hacerle una consulta sobre algo q le esta pasando a mi Mama ultimamente haber si usted me puede ayudar, le cuento fijese que a ella se l inflama mucho el pegue del cuello se le pone como si fueran uan pelotas y le duelen hay dias que le amanecen mas inflamadas de lo normal le agradeceria si usted me dijera que podria ser.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo único que se puede hacer es que cuando le aparezan, la valore su médico quien así establecerá si es tiene o no importancia. Un saludo

Pregunta  realizada el 29/08/11

MI PAPA MURIO EL 28 DE MAYO DE LINFOMA, QUE PROBABILIDAD EXISTE QUE UN HIJO HEREDE ESA ENFERMEDAD O NIETO

Respuesta del doctor Javier Capote 

No se trata de una enfermedad hereditaria. Un saludo

Pregunta  realizada el 24/08/11

HOLA HACE POCO MI MAMA FALLECIO PORQUE PADECIA LINFOMA LINFOPLASMOCITARIO EL AÑO Q FUE DIAGNOSTICADA SOBRELLEVO BIEN EL TRATAMIENTO PERO LUEGO LA PLASMOCITOSIS DESENCADENO UNA INSUFICIENCIA RENAL QUE FUE LO QUE LA DESCOMPENSO POR LO QUE FALLECIO.
MI DUDA ES SI SON HEREDITARIOS ESTOS LINFOMAS ??? GRACIAS

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los linfomas no son hereditarios. Unicamente en algunas familias se observa una cierta agregacion de casos. Un saludo

Pregunta  realizada el 24/08/11

Buenas doctor, la verdad tengo problemas de salud pero con un sólo diagnostico claro que es una colitis cronica linfocitica para lo cual estoy tomando salofalk 500, en uno de mis tac informa entre otras cosas que presento pequños linfonodos mesentericos inespecificos leves, sin adenopatias retroperitoneales ni iliacas, la verdad no sé que significa eso agradeceria enormemente me aclararán ese concepto si me tengo que realizar algún estudio más especifico? ...
gracias 

Respuesta del doctor Javier Capote 

No parece tratarse de nada de relevancia. Un saludo

Pregunta  realizada el 24/08/11

Hola,quería saber cuánto tiempo puede pasar desde que se despierta el cáncer hasta que llega a su etapa final.Es decir,cuánto tiempo se puede vivir con la enfermedad,sin saber que se la tiene.
Desde ya,muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Depende del tipo de cancer que se trate. Un saludo

Pregunta  realizada el 24/08/11

Estimados, escribo ya que necesito hacer unas preguntas, soy de Chile, tengo 27 años y hace aproximadamente 4 meses me di cuenta que tengo un ganglio inflamado (aprox 1 cm) en la zona lateral izquierda del cuello. Este ganglio no me duele y se mueve. el hemograma salio bastante normal, con un aumento de 1,2 en los eosinofilos y el tac de torax y abdomen no encontró adenopatias. además de esto tengo una temperatura en el día de 37 y 37,4° aprox. además sudo en las noches, pero sin llegar a mojar pijama y ropa de cama.
Me gustaría saber si mi ganglio podria significar linfoma y qué examenes me deberia pedir el medico para salir de dudas.
Atentamente

Respuesta del doctor Javier Capote 

Parece que las pruebas que le ha realizado su médico no tienen alteración.Creo que debe seguir las recomendaciones de él. Un saludo.

Pregunta  realizada el 29/08/11

Buenas tardes Dr. Tengo una niña de 2 años y tiene un ganglio aumentado de tamaño de 1cm. No le duele, es pequeño de 1cm. Los médicos le has recetado antibióticos, pero no pasa nada, ella esta muy bien de salud, no tiene tos, ni gripe, ahora me la pasaran donde el cirujano pediatra. Estoy muy preocupada, es motivo para preocuparme o puedo estar tranquila?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Considerando sólo el tamaño no parece alarmante, pero deberá esperar a que le vea el cirujano. Un saludo

Pregunta  realizada el 29/08/11

A mi padre de 70 años, le han diagosticado LINFOMA DEL MANTO, ESTADIO IV-A, LEUCEMIZADO,IPI...,MIPI ¿Qué quiere decir? ¿hay posibilidades?
Muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Significa que hay células del linfoma que infiltran la médula ósea y escapan a la sangre periférica. IPI y MIPI son índices pronósticos (imagino que en su padre tendrán puntuaciones elevadas). Las posibilidades dependerán fundamentalmente del tipo de tratamiento que se le pueda administrar y de la respuesta que obtenga. Un saludo.

Pregunta  realizada el 29/08/11

hola
queria saber si al ser diagnosticado algu tipo de linfoma y la persona no se realiza tratamiento,, cuales son las provabilidades de vida

Respuesta del doctor Javier Capote 

Eso depende del tipo de linfoma, ya que hay algunos en que no es preciso iniciar tratamiento de inmediato; otros sí. Un saludo.

Pregunta  realizada el 29/08/11

Estimado doctor: Mi esposo tiene 49 años y hace 7 meses se le diagnosticó un LNH. El hematólogo lo consideró de células grandes pero la biopsia dio folicular. Ya recibió 6 ciclos de Chop y Anticd20 y actualmente está con este último protocolo cada 2 meses. Recién se le hizo un PET SAN y el diagnóstico dice "Ausencia de captación hipermetabólica sospechosa". Sin embargo, menciona que hay un hipermetabolismo de toda la parte del colon no específico. Mi pregunta es que se debe interpretar en este aspecto? Me confunde esta frase. Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Hay veces que se aprecia actividad intestinal, que puede considerarse normal. Su médico deberá interpretar este hallazgo y decidir si requiere algún estudio complementario. Un saludo.

Pregunta  realizada el 29/08/11

me han diagnosticado un linfoma t periferico y me handado 2seciones la primera r-chop yla segunda eshap yestoy muy bien dicenlos medicos que puede que en4 seciones pueda remitir y hacerme el autotransplante ¿como ve usted el tratamiento? ¿tento posibilidad de remision?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Parece por lo que cuenta que van las cosas bien. Le deseo lo mejor. Un saludo

Pregunta  realizada el 17/08/11

Estimado doctor: 

De antemano un agradecimiento por su orientación.

El diagnóstico de mi familiar de 55 años: 

Linfoma folicular B-Cell Stage 3 de abdomen tratados con RTX hace 1 año. Nuevos linfomas en la izquierda cervical posterior LN cuello de 1 cm. Existen múltiples ganglios linfáticos bilaterales en la cadena cervical profunda. Otros se ven situados en el supraclavicular izquierda (10 mm de diámetro) y en el mediastino transaxial nivel de T8.

Ella está indecisa entre la radioterapia y la quimioterapia ¿cuál sería su consejo?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por la extensión a varias áreas considero adecuado el uso de quimioterapia. Un saludo.

Pregunta  realizada el 17/08/11

Buenas tardes,
Me realizaron una ecografía de Tiroides y me encontraron lóbulos tiroideos aumentados de tamaño con alteración difusa de sus contornos.

Lobulo derecho 18 x 15 x 50 mm
Lóbulo izquierdo 19 x20 x 53 mm

En la región anterior a las venas yugulares internas se observan masas hipocoicas, ovoideas, de contornos definidos, que miden 12 x 6 mm en el lado derecho y de 16 x 7 mm y 16 10 mm en el lado izquierdo. 
Conclusión: ADENOMEGALIAS REACTIVAS DE LAS CADENAS YUGULARES.

Cuál podría ser el diagnóstico?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Parece tratarse de un problema primario tiroideo, por lo que debe consultar con un endrocrinólogo. Un saludo.

Pregunta  realizada el 17/08/11

se me precento una hernial ....hiatal
mi pregunta es si es peligrosa.
no sufro de gastritis.
porfavor trae algunas concsecuensias 
att....orlando

Respuesta del doctor Javier Capote 

Las hernias de hiato, salvo algunas muy grandes, suelen ser un problema más molesto que grave. Un saludo.

Pregunta  realizada el 17/08/11

Me acabo de hacer un analisis y en la porte de formacion leucocitaria me figura que poseo Neutrofilos segmentados en un 60% monocitos en un 10% y vi que eso superaba los valores normales. Como tambien me figura q se OBSERVAN GRANULACIONES TOXICAS. 
Que puede ser? Ahora me encuentro embarazada de casi ya 8 meses. Tengo un terrible temor a los canceres ya q 2 abuelos murieron por ese motivo y todos dicen q es hereditario, espero q no tengo que ver en estos resultados.

Desde ya muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

No parece tratarse de nada. Un saludo

Pregunta  realizada el 17/08/11

los linfomas son operables o se tratan directo

Respuesta del doctor Javier Capote 

Sólo se utiliza la cirugía en contadas ocasiones (diagnóstico, obstrucción intestinal...) siendo el tratamiento habitual de los linfomas la quimioterapia y/o radioterapia. Un saludo.

Pregunta  realizada el 17/08/11

MI ESPOSO SE HIZO UNA TOMOGRAIA DE TORAX CON CONTRASTE Y EL RESULTADO FUE SIGNOS TOMOGRAFICOS DE CONGLOMERADOS GANGLIONARES MEDIASTINALES DE PREDOMINIO SUPERIOR CUYA PRIMERA IMPRESION DIAGNOSTICA ES LA DE METASTASIS DE PREDOMINIO TERMINAL SIENDO SU DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE PROCESO LINFOPROLIFERATIVO .
EL RESTO DEL ESTUDIO TOMOGRAFICO DE TORAX ES NORMAL 

Respuesta del doctor Javier Capote 

Efectivamente, habrá de hacerse diagostico histologico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 17/08/11

Hola, 
Mi esposo tuvo cancer en el sistema linfatico hace unos años, por lo que tuvieron que sacarselo. Que cuidados debe tener con su cuerpo y su alimentacion al no contar con este sistema en el cuerpo ??
Gracias por darme la oportunidad de obterner respuesta de personas que saben sobre mi angustia.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo unico que tiene que hacer es llevar un estilo de vida sano (ejercicio, alimentacion correcta, no fumar, etc) y seguir las recomendaciones de su medico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 17/08/11

con q otra enfermedad se puede confundir al LNH y porque

Respuesta del doctor Javier Capote 

Desde el punto de vista clinico con aquellas que pueden producir aumentdel tamaño ganglionar (infecciones, neoplasias). Desde el punto de vista histologico sería mas dificil. Un saludo.

Hola Doctor, paso Ha exponerle mis preguntas. 

ANTECEDENTES: 
Mujer de 55 años, diagnosticada de LCDGB, en 2009, después de 3 ciclos de R DA EPOCH, consigue más de 85% de Remisión. 
Al final del tratamiento (6 ciclos) se realiza un PET-TAC, con resultado de Remisión completa, SIN RASTRO DE ENFERMEDAD 

Cada tres meses se realiza, análisis y tac , manteniendo la Remisión. 

Ahora después de 2 años, la Dtra.Hematologa, ha dicho que está curada y que haremos visitas cada 6 meses con análisis de sangre. 

PREGUNTAS: 

Es correcto que solo le hagan análisis de sangre, en las siguientes revisiones??? 
Porcentaje de recaídas después de 2 años con PET negativo??? 
Posibilidades de que realmente este curada ??? 

Gracias por su atención y reciba un cordial saludo. 

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si su doctora le ha dicho que está curada puede que así sea. La probabilidad de recaida depende de datos que se evaluan en el Indice Pronostico Internacional (IPI), por ejemplo. Estos datos suyos es su doctora quien los conoce. Un saludo.

Pregunta  realizada el 26/07/11

hola! me llamo shairys.. espero este bn .. le escribo para preguntar se el linfoma se puede curar??

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aunque no todos, un gran número de ellos se pueden curar. Un saludo.

Pregunta  realizada el 26/07/11

Hace 2 meses me detectaron por inflamación de un glanglio en el muslo izquierdo un LNH B FOLICULAR GRADO 3 REAL, el resultado se deriba de la biopsia de la adenopatía, que ya ha sido extraída completamente. Yo no presentaba ningún síntoma de la enfermedad, NADA, y después de varias pruebas han comprobado que no tengo ninguna otra afectación y que mi médula está limpia. El informe del PET también sale positivo (no parece haber nada en ningún otro sitio), no obstante y como prevención me están dando 3 R-CHOP, ya llevo uno. Mi pregunta es : Si después el PET vuelve a salir limpio, ¿estoy curada completamente, hay muchas probabilidades de que se repita? A que se refieren los artículos cuando hablan de que los tratamientos alargan el tiempo de estar libre de la enfermedad sin recaidas y PROLONGAN la vida, es que yo tengo ya un plazo de supervivencia?
Les agradecerían que fueran sinceros y me aclararan mi situación real. Muchas gracias y un saludo

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si las pruebas salen negativas, significa que no hay datos de existencia de enfermedad "visible" en ese momento, y puede estar curada definitivamente o bien pasado un tiempo reaparecer la enfermedad (supervivencia libre de enfermedad). Hay algunos tipos de linfoma que tienen tendencia a reaparecer, entre ellos el linfoma folicular. Un saludo.

Pregunta  realizada el 26/07/11

hola desearía recibir información sobre linfoma de hopkings.

En abril acabe el tratamiento de quioterapia y quiero saber si en estadio III hay posibilidad de que no vuelva a aparecer.

muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Efectivamente hay posibilidades de no recaer. Su médico, que tiene los datos sobre su enfermedad, le puede decir cuál es su pronóstico. Un saludo

Pregunta  realizada el 26/07/11

uenas doctor le informo de mi situación:
Hace 2 meses que me salió en la nuca un ganglio notable a la vista y tacto. Mi médico me mando una placa del tórax y una analítica. Ambas todo correcto. También me han hecho una ecografía de la zona y del todo el cuella. Le adjunto el resultado y agradecería su opinión. Tengo 34 años.
Gracias.

DICTAMEN
:
El bultoma cervical posterior izquierdo que refiere el paciente corresponde a una adenopatia de 14,5 x 5,5 mm,de morfologia fusiforme y nucleo centrado vascularizado en la valoración con Doppler color,de situación subcutanea y por ello mas palpable.Las caracteristicas ecograficas son inespecificas,aspecto de adenopatia reactiva,banal.
Se identifican otras adenopatias de similares caracteristicas latero-cervicales y submandibulares bilaterales,estas ultimas las de mayor tamaño,de 25 mm.

CONCLUSION DIAGNOSTICA

Adenopatias de aspecto reactivo,inespecificas desde el punto de vista ecografico,sin signos de alerta ecografica en la actualidad.

Respuesta del doctor Javier Capote 

No parece nada y únicamente precisará seguir la evolución. Un saludo.

Pregunta  realizada el 26/07/11

que analisis se deben realizar para descarte de linfoma no hodgkin. gracias me podria detallar

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo habitual son técnicas de imagen y por supuesto biopsia de la adenopatía sospechosa. Un saludo.

Pregunta  realizada el 20/07/11

el linfoma de hogdkin se cura o voy a estar con tratamiento toda la vida

Respuesta del doctor Javier Lopez 

El linfoma de Hodgkin se cura en muchos pacientes. Si no hay recaídas el tratamiento dura 3-4 meses. Si hay recidivas hasta ahora disponíamos de quimioterapia y trasplante pero están saliendo nuevos anticuerpos. El tratamiento con estos anticuerpos, aún con experiencia limitada, parece prometedor pero entonces sí que se prolonga mucho el tratamiento.

Pregunta  realizada el 18/07/11

Buenas tardes,

Tengo una hija con 13 años, desde hace 10 días tiene 6 ganglios inflamados la mayor parte de ellos en la zona supraclavicular izquierda.

Le han hecho todo tipos de pruebas analíticas, ecografías abdominales y cervicales, radiografías de pulmón. Todo es normal excepto las ecografías que evidencias la existencia de esa inflamación en los ganglios, la mayor de 3cm.

El próximo miércoles le quitan dos de ellos para hacerles una biopsia.

Ella el único síntoma que tiene es la falta de apetito y un cansancio leve.

¿Piensa Vd. que puede tratarse de un cáncer linfático?

Agradezco infinitamente su respuesta.

Saludos.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Es una evolución muy corta, lo que suele ir a favor de una causa infecciosa. De todos modos la biopsia dará el diagnostico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 18/07/11

hola doctor el motivo es que hace 4 años me toque el cuello porque me senti incomodo y senti una inflamacion sin dolor de ese tiempo para aca me he realizado 4 biometrias y me dicen que todo esta normal pero esa inflamacion no se quita estoy muy nervioso por que aveces me incomoda poco y no se si pueda ser linfoma hogking muchas gracias por su atencion 

pd: soy hombre de 25 años y en este tiempo no he bajado de peso

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si nota algun tipo de hinchazon o abultamiento podria realizarse una ecografia. Un saludo.

Pregunta  realizada el 18/07/11

Hola, tengo 17 años y el otro día me noté unos ganglios móviles y dolorosos al tacto en la zona de las ingles. Hoy he ido al médico y me ha examinado y me ha mandado unos análisis y una ecografía porque dice que puede ser mononucleosis. No he tenido fiebre, solo los ganglios de ahi, y me ronda por la cabeza que pueda ser un linfoma, tengo mucho miedo, me podríais informar y ayudar un poco?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que lo unico que tienes que hacer es tranquilizarte y seguir las instrucciones de tu medico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 15/07/11

Estimado doctor,
a mi madre de 58 años, quien posee hace 12 años cirrosis biliar primaria (tratada) le diagnosticaron LND estadío I a rraiz de una hermorragea que tuvo en Abril, hicieron una biopsia y detectaron dicho cancer ubicado en el estomago.-
comenzará con el tratamiento de la quimioterapia (R chop), 4 ciclos mas radioterapia.-
que posibilidades de vida tiene o de soportar el tratamiento?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aunque habrá que esperar a ver el resultado del tratamiento, puede erradicarse. La quimioterapia R-CHOP se tolera bastante bien. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/07/11

Buenas noches, quisiera hacerle una consulta, la estoy haciendo directamente desde mi correo porque no pude desde su pagina en internet.
Mi mama tiene 82 años y sufre de polineuropatia, ademas es hipertensa, en la tomografia le salio algo que nunca escuche y me preocupa, ATEROMATOSIS PARIETAL CALCIFICADA MULTIPLE quisiera saber que es, si Ud es tan amable y me puede contestar, le quedaria muy agradecida. Atentamente

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se debe a la arteriosclerosis, de aparicion logica a su edad. Un saludo

Pregunta  realizada el 13/07/11

Hola buenas tardes, fui diagnosticado con linfoma de hodgking, en ganglios de cuello y mediastino, del tipo celularidad mixta inicialmente en una segunda opinión me dijeron que era de esclerosis nodular, me sometí a un tratamiento ABVD, que es el recomendado en ambos casos.

Han pasado 4 ciclos desde que inicie el tratamiento, pero en el 3 ciclo me realizaron pruebas de medición con unas tomografías y el resultado fue una disminución en el cuello que tenia 7.5 se redujo a 2.5 cm pero en el de torax que media 8 cm no se redujo, mi doctora Hematóloga me dice que tengo que hacerme una prueba llamada PET SCAN que sirve para detectar si es células cancerígenas las que tengo en el mediastino o son solo residuos o cicatrización.

Me dice que si es tumor tengo que someterme a otro tipo de quimioterapia con un nuevo esquema para ver si funciona y responde bien.

Que de no ser así se optaría por un autotransplante de medula.

Tengo varias preguntas que quisiera me dieran su punto de vista al margen de lo que me diga ella.

1.- Existe la posibilidad de que sean dos tipo diferentes de linfoma uno en cuello y otro en tórax?
2.- A que se debe que en cuello se haya reducido a 2.5 y en torax no? Influye el hecho de que las aplicaciones no me las han puesto al 100% porque tengo toxicidad en el hígado según los exámenes de sangre, me han hecho aplicaciones al 80% o 90% de las quimios.
6.- Se puede realizar una biopsia en tórax para conocer exactamente el tipo o con la que me hicieron en cuello es suficiente para diagnosticar el de torax?
3.- Puede influir el tipo de alimentación, ya que prácticamente no he cambiado mi rutina de alimentación? Qué me aconseja.
4.-Lo que me recomienda la doctora es lo mejor o en su punto de vista existe algo mejor que pudiera ayudarme?
5.-Consideran que esto que me pasa es algo muy común o es algo poco visto?


Si requiere más información tengo todo mi archivo clínico.

Gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Efectivamente, estoy de acuerdo con su doctora en que lo primero que habria que descartar es que se trate de una resistencia primaria y la realizacion del PET me parece adecuada. Dependiendo del resultado se tomaria la decision de cómo seguir el tratamiento. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/07/11

hola me han sacado hemoglobina alta sangre espesa y me duele mucho la cabeza mi tia y mi abuela han tenido una trombo, me pasara a mi.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Deberá seguir las recomendaciones y realizarse los estudios que le indique su medico. Un saludo

Pregunta  realizada el 11/07/11

Me diagnosticaron linfoma Hodking tipo II, hice 6 ciclos de quimioterapia y rayos en la zona en que tuve ganglios inflamados. Ahora me hice una ecografía para control y me encontraron tres ganglios inflamados... la doctora me dijo que eran como necróticos, quiero saber qué significa eso. Es una recaída o no?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Probablemente no. No obstante si su doctora tuviera alguna duda entonces tomaría una biopsia. Un saludo.

Pregunta  realizada el 05/07/11

doctor mi pregunta es la siguiente....los ganglios inflamados pueder por que proceso o patologia ?...o siempe pueden ser linfomas?...gracias ..por su colaboracion

Respuesta del doctor Javier Capote 

Pueden ser por muchas otras causas. En realidad las de causa tumoral representan un porcentaje bajo. Un saludo.

Pregunta  realizada el 05/07/11

Hola, tengo una consulta, hace 3 años mi hija tenia una infeccion en la garganta y un ganglio inflamado, el doctor nos dijo que podia tener linfoma, le ando hacer analisis de sangre y todo salio bien, la semana pasada de nuevo tiene una infeccion en la garganta y tambien un ganglio inflamado y lo mismo le mando hacer biometria hematica y gracias a dios todo salio normal, pero mi pregunta es: que posibilidad hay de que con estos sintomas pudiera ser un linfoma y no lo arrojen los analisis?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que no debe preocuparse ya que si su medico viera algun problema le hubiera pedido una biopsia del ganglio. Un saludo.

Pregunta  realizada el 05/07/11

que significa que al hacerle una biopsia a un ganglio linfatico de hilo biliar le de como resultado hiperplasia sinosoidal "reactiva" (hiperplasia linfoganglionar reactiva)

Respuesta del doctor Javier Capote 

Que no se trata de una patologia tumoral. Un saludo.

Buenas tardes, doctor, me gustaria a ser posible que me aclarara algunas dudas sobre la sudoración nocturna que acompaña al linfoma:

 LA SUDORACION ES EN TODO EL CUERPO O PUEDE SER EN PARTES CONCRETAS 
 UNA VEZ EMPIEZA LA SUDORACION NOCTURNA (COMO SINTOMA DE LINFOMA) PUEDE REMITIR DURANTE MESES Y LUEGO REAPARECER
 ME PODRIA COMENTAR ALGUNAS CARACTERISITCAS ESPECIFICAS SI SE CONOCEN DE ESTE TIPO DE SUDORACION ASOCIADA AL LINFOMA.

MUCHAS GRACIAS LA PREGUNTA SE LA HAGO, PORQUE MI HERMANO TIENE SUDORACION NOCTURNA MUY PROFUSA Y ESTAMOS BASTANTE PREOCUPADOS EL MEDICO DE CABECERA LE RESTA IMPORTANCIA LLEVA 1 AÑO Y MEDIO ASÍ, LE VA LE VIENE ETC…

Respuesta del doctor Javier Capote 

La sudoracion profusa es uno de los llamados sintomas B que pueden aparecer en los linfomas pero tambien en algunas otras patologias. Es razonable que se evalue el estado de salud de su hermano. Un saludo.

Pregunta  realizada el 05/07/11

gracias a dios primeramente a las personas que atiende a esta pagina el motivo de mi consulta hace una semana me diagnosticaron mediante una tomografia de cuelllo un aumento de las cadenas ganglionares menos de 0.5 cm latero cervicales, estoy nerviosa aun no he llevado el resultado a mi otorrino por favor en que me pueden orientar tengo miedo

Respuesta del doctor Javier Capote 

El tamaño de 0,5 cm. no es patologico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 05/07/11

Hola doctor. A un amigo le diagnosticaron hace unos dos años un Linfoma de Hodgkin (localizado en la garganta;era un estadio I). Recibió primero quimioterapia y después radioterapia y tuvo remisión total.

Actualmente,ha reaparecido la enfermedad (en garganta y abdomen)le van a dar quimioterapia seis meses y posteriormente le someterán a un autotransplante de médula.

Mi pregunta es cuáles son sus expectativas de curación y de calidad de vida.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si consigue remision puede tener buen pronostico. Un saludo

Pregunta  realizada el 29/06/11

Buenos dìas Doctor. Muy amablemente le agradezco la respuesta al siguiente caso.

Mujer de 62 años,le realizaron Biopsia de Ganglio Inguinal: Diagnostico, Compatible con Linfoma difuso de células pequeñas. Descripcion Microscopica, se trata de ganglio linfático cuya arquitectura se encuentra ampliamente reemplazada por crecimiento neoplasico maligno de origen linfoide, constituido por células pequeñas de escasos citoplasmas, diminuto nucléolo, hendidas con distribución difusa que se extienden por fuera de la capsula ganglionar. En algunas areas vemos zonas que muestran nódulos.

El resultado de la inmunohistoquimica se lo adjunto, el diagnostico final dado es Linfoma no Hodking CD 20 postivo, tratamiento Poli chop, y ahora le pidieron rituximab.

Mi consulta es acertado el diagnostico?
Las probabilidades de Vida cuales son?
Se cura?
Por que siente dolor en el estomago?
Esto puede ser hereditario.

Doctor. Agradecería muchísimo su atención y una visión mas amplia de estos temas que solo un especialista puede aclarar.

Muchos Saludos.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Es uno de los tratamientos que se pueden utilizar. El pronostico va a depender de muchos datos, que no aporta, aunque este tipo de linfoma suele comportarse como una enfermedad cronoca. Un saludo.

Pregunta  realizada el 05/07/11

Hola:

Soy sobreviviente de un LNH de Celulas B difusas grandes, desde hace 4 años y anualemnte me hacen un Pet Scan. 

Hace 7 meses tuve mi primer bebé y tengo 1 año y medio sin hacerme el Pet. Debo hacermelo ahora?

Hasta cuando uno debe hacerse este exámen y cada que tiempo?

Cual es el tiempo máximo que puedo tener el Cateter o Port en mi organismo ?( ya tengo casi 5 años con el)

Le agradezco la información desde ya.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El cateter se puede tener durante años, pero si no hace falta tambien se puede quitar.
En cuanto al PET no se considera obligatorio en el seguimiento. Un saludo

Pregunta  realizada el 30/06/11

A mi hermano de 60 años le han diagnosticado un linfoma histiocitico con afectación hepática,dentro de dos días comienza con quimioterapia CHOP cada 21 días.Me gustaría que me informase sobre pronostico y supervivencia de este tipo de linfomas.Podría curarse o controlarse la enfermedad? cuantas sesiones de quimioterapia son necesarias para tratar este tipo de linfomas?Espero su respuesta muchas gracias:

Respuesta del doctor Javier Capote 

El diagnóstico original de linfoma histiocítico actualmente se considera bien como linfoma de celula grande B difuso , folicular, linfoma T periférico, etc. Sería mejor saber a qué tipo pertenece para poder referirse a pronóstico, etc. Un saludo.

Pregunta  realizada el 30/06/11

hola,tngo algo debajo de la clavicula comp un grano subcutaneo no doloroso me puede decir que puede ser ,tengo 37 años no tengo otros sintomas gracias!

Respuesta del doctor Javier Capote 

Para poder diagnosticar ese tipo de cosas hay que verlas. Le aconsejo que le examine su médico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 21/06/11

hola,

tengo un linfoma hodgkin clasico celuaridad mixta IIbex, afectacion pulmonar y masa bulky. El medico ya me ha dicho que es de pronostico desfavorable.

que tanto por ciento de curacion aproximado tengo?
y de recaida?

mil gracias de antemano.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que siempre lo mejor es esperar a ver la respuesta que se obtiene con el tratamiento. Un saludo.

Pregunta  realizada el 21/06/11

Hola Doctor, soy una chica de 25 años, mi consulta esta relacionada con unas adenopatias que me encontre en el cuello hace 2 meses, dos de ella son pequeñas, y la otra mide 1cm aprox. Me han hecho análisis de sangre y todos los valores están dentro de la normalidad, excepto el VSG que lo tengo a 19. No presento más sintomas que un leve cansancio, usted cree que puede tratarse de un linfoma? gracias de antemano

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por el tamaño no parece que tengan significacion alguna. Lo razonable es solo seguir la evolucion. Un saludo.

Pregunta  realizada el 21/06/11

Buenas noches doctor,

Mi Tia de 41 años presenta un diagnostico Linfoma No Hodgkin folicular estadio IIIB. Ella está recibiendo quimioterapia, serán 8 sesiones, actualmente se ha practicado 6.
Que significa este diagnostico. Que tan grave es? Y que probabilidades hay de su cura.

Agradecida.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El folicular es un tipo de linfoma que aunque de momento no tiene en esos estadios una curacion definitiva, con tratamiento de quimioterapia y anticuerpos monoclonales, seguido de mantenimiento con estos ultimos, su pronostico esta mejorando ostensiblemente. Un salido.

Pregunta  realizada el 30/06/11

hola doctor mis sintomas son los siguientes he repetido una especie de gripe ( supongo ) en 15 dias con lago de temperatura, mucho dolor de cuerpo y ariculaciones, se me pasa con ibuprofeno pero si lo dejo de tomar me vuelven los dolores y el cansancio, tengo 33 años, y hoy comiendo un sandwich me ha sangrado la encia, hace 7 meses me realice un chequeo generalque ha dado bien sin embargo le consulto puedo tener leucemia? gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

No creo, pero si siguen los síntomas consulte con su medico para que le examine. Un saludo.

Pregunta  realizada el 14/06/11

Buenas tardes: me han realizado una biopsia inguinal derecha, por una adenopatia. Según el informe me han quitado 2 adenopatias por exéresis para estudio histologico.
Me gustaría saber cuantos ganglios hay en la pierna, y si esto puede desembocar en un linfoedema, ya que tengo entendido que cuando te quitan los ganglios no hay buen retorno de la linfa.
Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

No se prwocupe que la extirpacion de 2 adenopatiaa no le va a producir daño. Un saludo.

Pregunta  realizada el 14/06/11

Hola Dr. mi niña tiene 7 años y tiene una bolita en la nuca lado izq. com de 7 mm al tocarla se siente aguadita y movible ya tiene un mes con ella pero le duele al tocarle fuerte la lleve al doctor y me dijo que era un linfoma y que con tratamiento y fomentos de agua caliente con sal y vinagre se le quitaria y me dio cita en siete dias que en dado caso no se le quitara se tendria que retirar mi duda es que 7 dias es suficiente y si una bolita puede ser un linfoma me mado naproxeno y dicloxacilina

Respuesta del doctor Javier Capote 

Pienso que le diria que era una adenopatia y no un linfoma, cosas por supuesto muy diferentes. Un saludo

Pregunta  realizada el 14/06/11

Que tal, mi pregunta es se puede realizar extracciones dentales a un paciente con linfoma no hodgkin

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si está indicado y con las debidas precauciones, claro que sí. Un saludo.

Pregunta  realizada el 14/06/11

Tengo un leve resfriado que consiste básicamente en un leve dolor de garganta y mucosidad, pero sin fiebre, la pregunta es si debería de consultar el tema con el médico que lleva el tratamiento urgentemente o si se puede esperar a ver como evoluciona el catarro. Muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Hay una solucion intermedia que es consultar por telefono con su medico, ya que el sabe cual es su situacion inmunitaria en este momento. Un saludo.

Pregunta  realizada el 14/06/11

mi madre tiene 63 años y tiene un limfoma,su medula osea fabrica las celulas dañadas,se lo diagnos ticaron hace un año y medio,de momento ha tenido que ir a la quimioterapia una vez ,ya hace un año,cada 4 meses le hacen todas las pruebas que le tocan,para ver si tienen que repetir,mi madre tuvo cancer de mama hace 12 años y se curo,el medico nos ha dicho que no tiene cura,pero si se puede tratar como una enfermedad cronica,¿hay algun avance que podamos ser optimistas?la quimioterapia es muy agresiva

Respuesta del doctor Javier Capote 

Segun cuenta su madre ha conseguido respuesta con la quimioterapia y solo hace revisiones periodicas. No tiene por tanto que hacer nada más que acudir a las revisiones. Un saludo.

Pregunta  realizada el 14/06/11

Hola de antemano muchas gracias, quisiera saber mi esposo de 62 anos fue diagnosticado con linfoma no Hapkins tipo B avanzado IV etapa,tiene los globulos rojos muy bajos, los blancos en estado critico y las plaquetas demasiado bajas, le dieron ya su primer quimo la cual presento reaccion alergica, a la semana le dieron un transfucion de sangre completa, tambien tiene todos los organos comprometidos, vaso, igado etc.Cual es el pronostico de vida y si tiene cura, Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por los datos que cuenta, y aunque no se refiere al tipo histologico, parece que el pronostico no es muy bueno. No obstante, los pacientes con linfoma de riesgo pronostico alto tambien, aunque en menor cantidad, pueden conseguir la remision de la enfermedad. Animo. Un saludo.

Pregunta  realizada el 14/06/11

Un cordial saludo Dr.
tengo 24 años, hace 3 años me detectaron linfoma y supuestamente estoy curado y he venido teniendo los controles nórmeles después de las quimios en las cuales no ha parecido nada anormal mi ultimo control fue hace 6 meses sin novedades
Mi consulta es que en el último mes he venido presentado moco bronquial constate y cuando lo expulso es de color gris casi negro yo no fumo, y es constante la sensación de tener este moco bronquial, además tengo dolor fuerte en la espalda me gustaría saber que piensa Ud. sobre estos síntomas?.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Deberia consultar con su medico porque parece ser una infeccion respiratoria que deberia estudiarse. Un saludo.

Pregunta  realizada el 08/06/11

Muy buenas tardes:

Mi mama tiene 46 años y fue diagnosticada con un linfoma difuso de fenotipo B con reactividad para CD30 en 5% de las celulas grandes. Quisiera saber cuales son las posibilidades de curación y cual es el mejor tratamiento a seguir. Asimismo, ha tenido mucho dolor en la rodilla y en la columna, quisiera saber si este dolor cronico es debido a la enfermedad y que medicación seria buena para paliar el dolor.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El linfoma de células grandes puede curarse. La probabilidad va a depender del llamado Indice Pronostico Internacional. Un saludo

Pregunta  realizada el 08/06/11

> Buenas tardes doctor:
> Soy una mujer de 30 años y hace justo un año fui diagnosticada de linfoma de Hodgkin, estadio IIIA, que fue tratado con 7 ciclos de ABVD y 10 sesiones de radioterapia. En el Pet de mitad de tratamiento ya había remisión completa. Mi problema es que desde hace dos meses sufro picores por el cuerpo que me tienen muy preocupada. Mi medico en la primera revisión solo me ha realizado análisis y palpación, pues no considera necesario un Tac. Sin embargo mi preocupación, debida a la picazón, es tanta que estoy sufriendo continuos ataques de ansiedad. Mi pregunta es si, en su opinión, seria aconsejable realizar Tac o alguna otra prueba diagnostica.
> Muchísimas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que no tiene por qué pensar en recidiva. No obstante sí deberan averiguar cuál es la causa. Debe saber que el prurito, aunque puede existir en el linfoma de Hodgkin, no es considerado como uno de llaados sintomas B. Un saludo

Pregunta  realizada el 10/06/11

La nicosis fungoide folicular es una enfermedad contagiosa o no ?. Tiene cura?. porque mi sobrino le an dicho que tiene esa enfermedad pero no se sabe mas porque se origina . Ante todo su abuelita del niño murio con cancer puede ser hederitario? Responame por favor urgente . Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se trata de una enfermedad no contagiosa y que puede controlarse con el tratamiento adecuado. Un saludo.

Pregunta  realizada el 06/06/11

Me gustarìa saber el pronòstico general de un lingoma no hodking de celulas b grandes en nasofaringe que ha tenido remisiòn total.-Gracias.-

Respuesta del doctor Javier Capote 

Hay que tener en cuenta datos de pronostico (IPI), pero en general podría ser bueno. Un saludo.

Pregunta  realizada el 06/06/11

tengo micosis fungoide soy 54 años de edad la ultima fomografia arrojo q todo normal , me llamo la atencion q me sali un ganglio torastico de tamaño 10mm . Quiero saber si esto es malo? para mi dionastico?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Esa medida puede encontrase en rango de normalidad y por tanto no cosiderarse patológico, aunque habrá que vigilar en el tiempo. Un saludo.

Pregunta  realizada el 06/06/11

que tan grave es linfoma no hodgkin en pulmon de varon 28 añoscon derrame pleural derecho que indica linfoma de hodgkin de linfocitos pequeños y medianos, el derrame presentaademascitoplasma escaso y nucleos ovoides vesiculares, basofilos, hipercromaticos con irregularidades de la membrana nuclear y ocasionales nucleolos prominentes aislados acompañados de ocasionales celulas mesoteliales y eritrocitos.

Respuesta del doctor Javier Capote 

La afectacion pulmonar en los linfomas es siempre un dato de pronostico adverso. No obstante habrá que valorar otros factores tales como la respuesta al tratamiento, IPI, etc. Un saludo.

Pregunta  realizada el 06/06/11

Buenas tardes; segun un examen que me realizaron hace aproximadamente 9 años me comunicaron que tengo celulas falciformes. 

Desde hace aproximadamente 1 mes he sentido un decaimiento, desaliento, dolor en las articulaciones, y en ocaciones se me presentan calambres en los dedos de las manos. 

Me... gustaria saber si estos sintomas son debido a la presencia de estas celulas y que puedo tomar o hacer para que no se sigan presentando estos sintomas.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Pudiera ser, aunque lo correcto es que consulte a con su medico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 06/06/11

Buenas tardes necesito saber si en un resultado de biopsia de un ganglio las pruebas o estudios de inmunohistoquímica muestran CD 20 y CD 3 POSITIVO significa que hay linfoma o puede haver o no hay posiblidades que sea???????? gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El diagnostico viene dado por la interpretacion final que el patologo hace de todos los datos (morfologia, histoquimica, etc.). Un saludo.

Pregunta  realizada el 06/06/11

Me pidieron que me hiciera una biopsia parotida y estoy preocupada, que tal malo es que me mande este examen

Respuesta del doctor Javier Capote 

Su medico debe considerarlo necesario para aclarar el diagnostico. No es una intervencion compleja. Un saludo.

Pregunta  realizada el 08/06/11

tengo un linfoma no hodking y me ponen AntiCD20 por lo que tengo dolor en las manos y los pies a veces se duermen los dedos y me encuentro muy cansado para hacer cualquier cosa, decirle que estoy trabajando ya me dieron el ok para hacerlo, pero no me siento bien es normal Doctor esos sintomas?.
Muchas gracias y un saludo.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Probablemente pueden ser sintomas atribuibles a la quimioterapia que ha recibido, pero es normal que tenga que volver a trabajar porque de verdad cuando uno queda curado es cuando vuelve a su estado anterior (trabajar, etc.). Un saludo.

Pregunta  realizada el 07/06/11

doctor tengo linfoma y eso porque sale me hace daño hacer ejercicio muscular? puedo hacer. y poruqe salen los linfomas?

Respuesta del doctor Javier Capote 

La causa de los linfomas es deconocida. Puede hacer ejercicio moderado. Un saludo.

Pregunta  realizada el 07/06/11

buenas tardes doctor,en este momento estoy padeciendo de un linfoma de hodking estadio IIIB,ya estoy empezando el 3er ciclo de quimioterapia ( en total son 6 los estipulados ),mi cunsulta es la siguiente: en el dia de ayer acudi a un otorrinolaringolo por un fuerte dolor de oido y me diagnostico otitis media aguda,ella me receto unos antibioticos,al decirle mi estado la doctora me dijo que no interfiere en el tratamiento,quisiera saber si esto es real o no.
Desde ya muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Imagino que se refiere a que el antibiotico que le prescribe no interfiere con los quimioterapicos. De todas formas cuando tenga que recibir el siguiente ciclo, su hematologo deberá conocer que ha tenido una otitis. Un saludo.

Pregunta  realizada el 07/06/11

buen dia 

hace unos dias, le diagnosticaron a un familiar linfoma, el dia de ayer lo dieron de alta debido a que no podia quedarse hospitalizado ya que se estaran realizando los estudios pertinentes (un cultivo de 7 dias) para determinar el tratamiento que se va a tomar, mi pregunta es: el tratamiento que se determine, puede curar el padecimiento o por lo menos detenerlo? 

Respuesta del doctor Javier Capote 

Depende del tipo, pero muchos se curan. Un saludo.

Pregunta  realizada el 07/06/11

hola!
Me gustaria saber que informacion me da la prueba pet.tac. Si aparte de dar detalles sobre el cancer tambien mostraria inflamacion de un hombro por una caida.
Muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Hay veces que lss zonas inflamadas pueden dar falsos positivos. Un saludo.

Pregunta  realizada el 23/05/11

Estimados Señores,junto con saludarles hago llegar a ustedes,informe anatomo-patologico de la enfermedad que padezco.
Mis dudas son las siguientes:
Como ven Ustedes la progresion de este tipo de Linfoma/Leucemia?
Que me puede decir con respecto a que no se observa necrosis,ni actividad mitotica.

Estuve en tratamiento el año 2009,y entre en remision completa mes de Octubre de 2010.
Mis controles hasta el momento estan bien.
Existe algun farmaco que este en los servicios publicos que curen esta enfermedad o al menos prolonguen mas la remision?
Ojala me respondiesen a todas mis consultas-Se los agradeceria de antemano.
Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Esta enfermedad es crónica y como tal está sujeta a recaidas. Disponibles se encuentran los anticuerpos anti-CD20 y la bendamustina. Un saludo.

Pregunta  realizada el 19/05/11

Soy mujer y mi hemoglobina 11.5 g/dl sera que estoy casi con anemia.

Gracias,

Respuesta del doctor Javier Capote 

Tiene cifra de anemia leve. Un saludo

Pregunta  realizada el 18/05/11

Que es?? Un linfoma grave??muy raro?? Pronostico?? Informacion general de este "linfoma"

Respuesta del doctor Javier Capote 

Es un tipo particular de neoplasia linfoproliverativa, muy infrecuente y que suele afectar a órganos como pulmon, cerebro, piel. .. . Hay formas que pueden ser menos agresivas, pero en general su pronóstico no es muy favorable;#2 tampoco cuenta con un tratamiento estandarizado. Un saludo.

Pregunta  realizada el 18/05/11

Hace unos seis meses encontre un ganglio inflamado en la axila, en la consulta de mi medico de atencion primaria me encontraron otro mas en la otra axila y me dijo que me los vigilara. 
Ahora tengo dos en la axila izquierda y uno en la derecha. Me han mandado al hematologo. 
Mi pregunta es,
¿que pruebas son las primeras que se suelen hacer? 
Muchas gracias por su atencion, 
Un saludo, 
Beatriz

Respuesta del doctor Javier Capote 

Habitualmente una analitica y ecografia/TAC y/o biopsia dependiendo de los hallazgos de la exploracion. Un saludo.

Pregunta  realizada el 18/05/11

Por favor necesitaría saber que significa tener un linfoma grado 1. muchas gracias por su respuesta

Respuesta del doctor Javier Capote 

La clasificacion en grados (no estadio) suele utilizarse en los linfomas foliculares y se refiere a una division morfologica que puede tner implicaciones en el tratamiento; así los de grado 3b se tratan como linfomas de celulas grandes. Un saludo

Pregunta 

Tengo una hija con un ganglio linfático agrandado de tamaño 2x1, la analítica de todo es correcta, sale la LDH en 450 U/l y el índice máximo es de 375 U/L; esto es significativo o no?
Muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Esos datos hay que interpretarlos en el contexto de la enfermedad ya que pueden ser motivados por causas muy distintas. Será su medico quien deberá valorar su significado. Un saludo.

Pregunta  realizada el 19/05/11

QUE PUEDE PASAR SINO OPERO A MI HIJO DE 4 AÑOS QUE TIENE HIPERTROFIA ADENOIDEA EN UN 70% PUES NO TENGO SEGURO

Respuesta del doctor Javier Capote 

Ese tipo de preguntas solo puede contestarla el medico que atiende a su hijo ya que es quien unicamente conoce todos los datos referentes a su caso. Un sludo.

Pregunta  realizada el 19/05/11

Doctor En marzo del año 2006 termine mi tratamiento quimioterapia y radioterapia mi pregunta es puede volver a darme el linfoma hoddking. actualmente vivo una vida muy estresante

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aunque el linfoma de Hodgkin a medida que pas el tiempo tiene una muy baja tasa de recaidas, no se puede garantizar con total seguridad el que no pueda recaer, dependiendo además mucho de los factores de riesgo pronóstico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 19/05/11

El año 2007 me detectaron un Linfoma No Hodking Gastrico, recibí Quimioterapia y Radioterapia y estuve con licencia ,despues tuve que hacer varios ttos de antibioticos por la bacteria Bacter Pillory,que se ha hecho muy rebelde ,,siempre hay minimas presencia,deseo saber la alimentación que debo seguir siempre y si puede reactivarse de nuevo ......

Respuesta del doctor Javier Capote 

No existen recomendacionesp claras al respecto. Un saludo

Pregunta  realizada el 19/05/11

HOLA DR.JAVIER CAPOTE, YO TENGO MI CUÑADO QUE TIENE UN LINFOMA NO HOKING DEL MANTO LLEVAMOS YA DE TRATAMIENTO 14 MESES Y YA HACE UNA SEMANA QUE LE HAN HECHO EL AUTOTRANSPLANTE DE MEDULA OSEA,NOS GUSTARIA SABER LA FAMILIA,LOS PRO Y LOS CONTRA SOBRE ESTE TRANSPLANTE QUE ES LO QUE NOS ESPARA Y CUANDO SALGA DE LA BURBUJA SI VOLVERA A RECAER.SU ESTADO AHORA NO HAN DICHO QUE ESTA REGULAR

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aunque no existen evidencias tajantes, el trasplante parece mejorar los resultados de la quimioterapia, aunque no elimina totalmente el riesgo de recidiva. Un saludo.

Pregunta  realizada el 10/05/11

Hola, Mi madre de 71 años padece policitemia vera, con un tratamiento de anticoagulantes orales y sangrias cada cierto tiempo, el tema es que adicionalmente tiene dolores de huesos, calambres, insomnio, desánimo y decaimiento general, con problemas de incontensión y dolores urinarios. El médico hace poco le recomendó antidepresivos para el decaimiento pero nos oponemos al uso de esas drogas. Busqué remedios naturales que le puedan ayudar pero el NONI, el ginko biloba y otros están contraindicados para personas con esa enfermedad y tratamiento. Mi consulta es, ¿qué remedio alternativo existe que sea complementario con su tratamiento y seguro?

de antemano muchas gracias!!

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que es más seguro utilizar medicamentos que terapias alternativas ya que son conocidas las interacciones y los efectos. Un saludo.

Pregunta  realizada el 23/05/11

Buenas tardes! mi madre ha sido diagnósticada con un tumor de mesenterio; inmunohistoquímica:"Linfoma No Hodgkin Variante Folicular Inmunofenotipo B" y quiero saber por favor cual es el pronóstico para este tipo de Linfoma,si es curable o no?. Gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los linfomas foliculares son de los que pueden tener un comportamiento indolente pero tienen tendencia a reaparecer. No obstante el pronóstico viene deteminado no solo por el tipo histologico sino por aspectos clinicos y biologicos de la enfermedad. Un saludo.

Pregunta  realizada el 10/05/11

Buenas Noches, les consultó para que me aclaren dudas. Resulta que mi hermana de 21 años, se realizó exámenes y los leucocitos estaban en 3800, además una ecotomografía cervical dio como resultado: múltiples adenopatías cervicales bilaterales submandibular (1.2 x 1.5) El doctor la derivó a un hematólogo urgente. Tendrá cáncer?. Mi abuelo tienen cáncer linfático no Hodking como antecedente.Muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

En primer lugar deberá valorar el hematólogo si es preciso realizar o no una biopsia en cuyo caso habría que esperar. Los datos que peresentan son todos muy inespecíficos. Un saludo.

Pregunta  realizada el 11/05/11

Hola buenos dias, el motivo de esta consulta es para saber que tan agresivo es este diagnostico, operaron hace 15 dias a mi papa de un ganglio en el cuello ademas le quitaron la glandula salival y otros gangleos y en patologia nos dijeron que necesitaba el estudio de inmunohistoquimica y el diag es:
LINFOMA DE CELULA DEL MANTO, CLASICO, PATRON NODULAR, INMUNIFENOTIPO "B" CD20 POSITIVO, CON COEXPRESION DE CD5 Y CICLINA D1, Ki-67 30%
Quisiera saber cual es el mejor tratamiento y que expectativas de vida tenemos
de antemano muchas gracias!!!
saludos

Respuesta del doctor Javier Capote 

Para establecer el pronóstico, además del diagnóstico hay que conocer otros datos: estadio, etc. que es su médico quien dispone de ellos. En cuanto al tratamiento lo habitual es hacerlo con quimioinmunoterapia (R-HyperCVAD, R-CHOP) seguido de trasplante en determinados pacientes. Un saludo.

Pregunta  realizada el 06/05/11

Mi hermana le estan realizando quimioterapia de la enfermedad de linfoma ya le han aplicado 3 sesiones de quimio y no se le nota nada son 12 puede llegar a curarse.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por lo que cuenta, parece que está teniendo una respuesta excelente. Efectivamente puede curarse con el tratamiento. Un saludo

Pregunta  realizada el 06/05/11

Buenas;
Soy una chica de 34 años que hace unos 3 meses empezaron a salirme bultitos móviles en el cuello. Acudí a mi médico de cabecera y me dijo que eran quiste sabáceos intradérmicos y que no me los tocase.
A los dos días de esa consulta ya tenía 7 bultos iguales, volví de nuevo y su respuesta fue la misma, no tocármelos y tranquila.
A la semana ya tenía 14 en el cuello, todos ellos móviles y aunque yo le dije que una doctora me había dicho que eran adenopatías, mi MAP volvió a darme la misma respuesta, tranquila y a casa sin tocarme.

Así estuve una semana esperando a tener cita con mi médico psiquiatra, y cuando llegué a su consulta, además de tener los 14 bultos en el cuello también me habían salido varios más en las ingles. Mi psiquiatra me remitió de urgencia a Medicina Interna y allí la Doctora ya me ha prestado atención, ha palpado las adenopatías y considerado que antes de biopsiar me haría unas pruebas, de análisis de sangre y un TAC.

Los resultados de la analítica de sangre y orina ya los tengo, a continuación pongo los resultados que salen "anormales" en ellas:

proteína c reactiva <0.1
Marcadores tumorales CEA 5.4
Proteínas beta 2 micro 1.19

No sé que quiere decir que lo de las proteínas salga bajo, los marcadores tumorales he estado informándome y veo que salen altos.
He de decir que desde el año 2007 tengo febrícula cada día, estoy entre 36.2 y 3608 de temperatura.
También tengo escalofríos constantemente, me dan decenas de escalofríos al día. También tengo desde el 2007 dolor corporal y cansancio extremo (por ello me diagnosticaron fibromialgia hace un año) y yo no sé si eso está relacionado con las adenopatías o la fibromialgia que me diagnosticaron.

He de decir que no siento ningún miedo a los resultados, lo que no puedo llevar bien es la espera, tengo miedo a lo desconocido y por ello siento angustia a la espera del TAC, pero necesito saber a qué puedo enfrentarme para estar preparada.

Le ruego si me puede explicar qué quiere decir el tener esos resultados en los análisis, no sé que es la proteína c reactiva ni la beta 2micro.
Si es necesario le puedo enviar los resultados de la analítica.

A la espera de su ayuda, le doy las gracias, ya que llevo días buscando ayuda para saber qué quiere decir el que tenga esas cosas alteradas en sangre, más la suma de los muchos ganglios que tengo en cuello y axilas.

Espero su respuesta, muchísimas gracias de antemano.
Saludos.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Ya su médico le ha solicitado técnicas de imagen, que cuando se hayan realizado, indicarán si es preciso el realizar alguna biopsia. Mientras creo que debe serenarse. Un saludo.

Pregunta  realizada el 06/05/11

Buenos dias Dr,yo soy una paciente 32años diagnosticada en julio de un linfoma de hodking esclerosis nodular en estadio IIA, con seis ciclo de quimioterapia ABVD, con resultados del pet al terminar en respuesta completa. Me noto dos pequeños ganglios en el cuello que no se si son de ahora o ya los tenia,mi pregunta es si eso puede ser una señal de recaida.gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

El conseguir respuesta completa objetivada por PET es un dato importante ya que las recaídas son poco frecuentes. No obstante no estaría mal que las valore su médico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 06/05/11

buenos días,
realice hace poco un tac adominal y me detectaron adenopatías inguinales derechas. Realice ayer una punción de la mayor y estoy a la espera de los resultados...

En el informe de la ecografía pone: adenopatías inguinales derechas con aspecto inespecífico. Hilio graso con registro vascular normal.
Cree usted que podría ser un linfoma?
Estoy muy preocupada... Muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por el aspecto ecográfico no. No obstante deberá esperar los resultados de la punción. Un saludo.

Pregunta  realizada el 04/05/11

BUENOS DIAS, SOY UNA MUJER DE 40 AÑOS Y DESDE HACE UN TIEPMPO SENTI EN LA LA NUCA IZQUIERDA UN BULTO, ME HICIERON UN ECO DE PARTES BLANDAS, SU RESULTADO UNA ADENOPATIA DE 7MM. A ALOS MESES ME DOLIA EL VIENTRE Y ME OPERAN DE UNA SUPUESTA HERNIA, LA CUAL NO EXISTIA. EMPECE A SENTIR ESCALOFRIO Y LE CONSULTO UN ONCOLOGO, EL CUAL ME MANDA A REALIZAR UNA BIOPSIA DE UN BULTO EN LA ZONA SUBMANDIBUALR DERECHA, LA CUAL DICE QUE NO FUE SUFICIENTE PARA EL DIAGNOSTICO, DECIDEN OPERARME Y RESULTO QUE MI GLANDULA SUBMANDIBULAR ESTABA INFLAMADA, EN LA TOMOGRAFIA CON CONTRASTE SOLO APARECIAN GANGLIOS YUGULARES INFLAMADOS, EL DE MAYOR TAMAÑO ES DE 15MM, SIGO CON ESCALOFRIOS, HE PERDIDO EL APETITO Y CUANDO COMO, ME DAN NAUSEAS. EL DR, QUE ME OPERO ME DICE QUE LA GLANDULA QUE ME SACARON ERA LA CAUSANTE DE LA INFLAMACION DE GANGLIOS, PERO TENGOO DUDAS, YA QUE TAMBIEN ME REALIZARON UNA MAMOGRAFIA EN EL MES DE FEBRERO Y APARECE LINFATICOS INFLAMADO EN LADO IZQUIERDO, QUE OPINA UD?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si las biopsias son negativas no es pues un linfoa. De todas formas creo que debe consultar con un especialista en medicina interna. Un saludo.

Pregunta  realizada el 28/04/11

DR hace un mes me detectaron leucemia nose que clase es,estuve internada en un hospital oncologico porque me dijeron que tenia plaquetas muy bajas y ma mucha fiebre;ya me hicieron 7quimioterapias ahora no se ucntas mas me tienen que hacer estoy esperndo que me hagan un examan para saber,mi pregunta es la sgte que leucemia es la que tengo ?y si tiene cura me dijeron los DRS que con el cambio de medula es seguro; que me dice ustd?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Hay distintos tipos de leucemia, pero no le puedo decir cual tiene porque esa pregunta se la tiene que hacer a los medicos que la estan viendo. Si nos dice el diagnostico entonces sí que le podremos aclarar algunas cosas que no entienda. Un saludo.

Pregunta  realizada el 28/04/11

buenas tardes
tengo 53 años, se me localizó un linfoma folicular de 15 cms y se recibio un tratamiento de quimioterapia de 6 sesiones en cuatro meses , el resultado según el médico fué bueno , pues casi desapareció , ahora es muy pequeño de unos 3 cms y estoy realizando un mantenimiento de 2 años .
Que porcentaje de posibilidades de reacaida puese haber, actualmente tengo muchisimos picores por todo el cuerpo, no sé si es de una obsesión o son sintomas.
un cordial saludo

Respuesta del doctor Javier Capote 

Segun cuenta su linfoma no ha desaparecido totalmente y su medico le esta administrando tratamiento de mantenimiento, con la intencion de que mejore la respuesta o que al menos estabilice ésta. Siempre, no obstante, hay que estar pendientes de que la enfermedad pueda reactivarse. El prurito no tiene por qué ser debido a recidiva; de todas formas deberá aclarar cuál es la causa. Un saludo.

Pregunta  realizada el 26/04/11

Hola doctor, desde hace un mes me noto 3 ganglios cervicales posteriores del lado derecho y 2 del lado izquierdo, no son mas grandes de 1cm, pero ando preocupada. Un linfoma se podría presentar de esta manera? Tengo 25 años y llevo un año con ansiedad, dolores de cabeza y mareos. Gracias de antemano

Respuesta del doctor Dr. Francisco Javier Capote 

Los linfomas pueden presentarse como unn agrandamiento de los ganglios, pero no todos los agrandamientos de los ganglios son debidos a linfoma. Probablemente no sean de importancia aunque logicamente mi recomendacion es que consulte con su medico para que le examine y. Determine la naturaleza de esas adenopatias. Un saludo

Pregunta  realizada el 26/04/11

Hola Dr. Mi hermana acaba de finalizar los 8 meses de quimio (16 ciclos) al diagnosticarle por un bulto en el cuello la enfermedad de hodking estadio III + sintomas (fiebre).

Le han dicho que durante 2 años llevara el "portacat" y que es en ese tiempo cuando hay mayor indice de recaida........ la curacion es del 80% segun nos dijeron. Mi pregunta es : cual es el % de recaida en los 2 primeros años ?

Muchas gracias!

Respuesta del doctor Dr. Francisco Capote 

una vez finalizada la quimioterapia le deberan realizar una reevaluacion, que ser´ia recomendable incluyese PET. La probabilidad de recaida va a variar en porcentaje cuando se tiene remision completa PET negativa. Creo que es razonable antes de hacer previsiones, el esperar a los resultados de la reevaluacion. Un saludo.

Pregunta  realizada el 26/04/11

Buenas tardes:
Tengo un hijo con Hodgkin tipo esclerosis Nodular, estadio IIB con masa bulky mediastinica.
Tiene 25 años solo hace una semana que hemos conocido esta
emfermedad.
Todo son dudas, temores.
Pueden ayudarme,
Gracias.

Respuesta del doctor Dr. Francisco Capote 

Ahora debera empezar el tratamiento, y habra que esperar a ver la respuesta que se obtiene. Decirle, no obstante, que aunque tiene algunos factores adversos, el linfoma de Hodgkin es una enfermedad con una alta tasa de curaciones por lo que debe tener confianza en que todo pueda salir bien. Animo. Un saludo.

Pregunta  realizada el 26/04/11

hola doctor javier capote.,AMI MADRE LE DETECTARON UN LINFOMA DEL MANTO CON PATRON FOLICULAR Y DIFUSO,. CON LA COEXPRESION DE CD-20 Y CD-5 DE DENSADAMENTE POSITIVOS EN CELULAS NEOPLASTICAS CON PATRON FOLICULAR Y DIFUSO MAS LA INTENSA EXPRECION DE BCL-2 Y BAJA ACTIVIDAD DEL Ki-67 ES CON SISTENTE CON LINFOMA DEL MANTO,. Quisiera saber si esto tiene alguna cura o que pocivilidades tiene, y aque se debe que le dio esto ,. apenas ba empesar su primera quimio y tendra algun riesgo
en el tratamiento-. salidos

Respuesta del doctor Dr. Francisco Capote 

El linfoma del manto es agresivo y tiene tendencia a la recaida. No obstante con algunos tratamientos, y logicamente si se responde a ellos, muchos enfermos consiguen una supervivencia prolongada y libre de progresion, cosa importante ya que ademas se estan produciendo avances terapeuticos importantes en esta enfermedad. Un saludo.

Pregunta  realizada el 28/04/11

Hola doctor quisiera hacerle una consulta sobre varias incognitas que tengo. Mi novio fue operado de la extración de un gánglio en cuello ya que presentaba varios en el mas en la ingle en el informe nos ha salido que presenta un linfoma folicular, mis preguntas son:
- es posible este resultado sea el mismo para los demás bultos que presente en su cuerpo?
- que tipo de tratamiento han de dirigirle para este tipo de enfermedad? y tienen efectividad hasta que %
- es esto un cancér?
- tiene un límite de vida?
- que riesgos tiene?
Muchas gracias por su atención y un saludo-
-Tiene efectividad los tratamientos 

Respuesta del doctor Javier Capote 

El linfoma es un tipo de cancer. Cuando se realiza el diagnostico se asume que el resto de los ganglios inflamados están afectados ya que no se van a biopsiar todos, logicamente. Información de ese tipo la puede aportar el PET-TAC.
El tratamiento se realiza con quimioterapia más anticuerpo monoclonal y los resultados son muy buenos, siendo el pronóstico algo que depende de muchos factores (estadio, edad, ...) y de la respuesta obtenida al tratamiento. Un saludo.

Pregunta  realizada el 28/04/11

Qué significa INFILTRADO LINFOIDE ATIPICO DE NATURALEZA A DEFINIR POR INMUNOPEROXIDASAS. Se realizó biopsia retroperitoneal

Respuesta del doctor Javier Capote 

Que cuando se observa al microscopio se ven linfocitos anormales, pero que precisa de pruebas más específicas para definir su naturaleza exacta. Un saludo.

Pregunta  realizada el 18/04/11

Hola doctor a mi mama le diagnosticaron VIH hace 3 meses 

Ella tiene varios ganglios inflamados en el cuello desde hace un año y medio y atras de la oreja este es el mas grande y mide mas de 2 cm 

A ella hace 4 meses le hicieron analisis de sangre , ecografia y radiografia de pulmones le salio todo bien 



Puede tener un linfoma ?? Ella no tiene fiebre ni sudores nocturnos 



Puede que tenga los ganglios inflamados por el VIH ??? El medico cree que ya hace algunos años que esta infecta ya que sus CD4 estan en 150 , yo tenia entendido que los ganglios se inflamaban a los pocos meses que te infectabas y que no duraban un año y medio como a mi mama 



Usted que piensa doctor ?

Respuesta del doctor Dr. Fracnisco Javier Capote 

En los pacientes con infeccion por VIH pueden verse adenopatias por la propia enfermedad. De todas formas si aparecen adenopatias de causa no bien explicada, puede hacerse biopsia para descartar linfoma, enfermedad no infrecuente en estos pacientes. Un saludo.

Pregunta  realizada el 18/04/11

doctor buenas tardes mi consulta es la siguiente me diagnosticaron que tengo un linfona de celula pequeña con inmunofenotipo cd23 y cd5 posivos me gustaria saber que es esta en fermendad y que tratamiento hay que seguir si es de cirugia o con medicamentos muchas gracias estoy muy preocupada

Respuesta del doctor Dr. Francisco Javier Capote 

El linfoma que padece es un linfoma de los que se llaman de bajo grado y que suele comportarse de forma indolente en un gran numero de pacientes lo que hace que no siempre necesiten de tratamiento. Cuando adem´as hay leucemia se le conoce como leucemia linfatica cronica. Un saludo

Pregunta  realizada el 13/04/11

hola tengo 18 años y tengo linfoma de celulas t me estan haciendo quimioterapia chop cada 21 dias eran 6 ya me quedan una mi pregunta es ¡si debo evitar el cigarrillo y que consecuencias tiene hacerlo?

Respuesta del doctor Javier Capote 

El dejar de fumar es lo mejor que cualquier fumador puede hacer, pero además las personas que han sido tratados de linfoma, si no abandonan el hábito de fumar, tienen un riesgo de desarrollar una segunda neoplasia muy elevado. Un saludo.

Pregunta  realizada el 04/04/11

Hola soy un adulto de 34 años, en los recientes análisis de sangre me han salido los leucocitos en 4.90 y las plaquetas en 177, son resultados anormales o demasiado bajos?. Lo demás de ha salido normal.

Muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Son normales. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/04/11

Buenas tardes DR.en mi caso me han detectado un línfoma periférico de celulas t no específico, ya he recibido 06 quimioterapias y me han dicho que tengo que recibir 08 quimioterapias , pero después de la tercera quimioterapia , me hicieron un ecocardiograma y la tumoración ya habia desaparecido( el línfoma me aparecio dentro del corazón alredor del ventrículo y auricula derecha), ahora tengo que hacerme otro ecocardiograma para ver en que estado esta dicha tumoración si ha vuelto a crecer o no , y mi medico me dice que después de terminadas las quimios , lo mas recomendable seria hcerme un autotransplante de médula osea mi pregunta es la siguiente ¿es lo mas recomendable hacerme el autotransplante de médula osea y quisiera saber si esta enfermedad puede volver a apacer después del transplante , o si no me hago el transplante tendria el mismo efecto solo con la quimioterapia chop?.

Respuesta del doctor El trasplante no elimina totalmente la probabilidad de recidiva, pero en su caso parece que sería muy razonable, si no existieran contraindicaciones, el realizarlo. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/04/11

Hola:
Un familiar mio tiene linfoma hodgkin arriba y abajo. se lo detectaron por uno que le salio en el cuello y ahora tambien se lo han visto en el higado; la prueba de la medula le ha salido negativo. ¿en que estadio estaría? tiene mucha posibilidad de curación?. Estoy muy preocupada.
Un saludo

Respuesta del doctor Francisco Javier Capote 

En estadio IV. Un saludo

Pregunta  realizada el 14/04/11

Buenas tardes Doctor, tengo 32 años, hace dos meses tras realizarme una puncion y posteriormente una biopsia de un gangleo de 1,5 o 2 cm en la ingle izquierda me diagnosticaron un linfoma no hodking folicular Estadio IA, sin infeccion de la medula osea ni ningun otro ganglio infectado. Mi tratamiento consiste en 4 ciclos de quimioterapia y 20 dias de radioterapia. Me gustaria saber cuales son
en su opinion las posibilidades de curacion real que tiene mi enfermedad y la frecuencia de recidiva en este tipo de casos. Le agradezco mucho su ayuda. Un cordial saludo.

Respuesta del doctor Francisco Javier Capote 

La probabilidad de curación es muy alta. En cuanto a la de recidiva depende también del tipo de linfoma de que se trate. Un saludo

Pregunta  realizada el 18/04/11

Estimado Doctor, tengo 32 años. 6 meses despues de dar a luz me diagnosticaron un LNH folicular estadio IA. Me han comentado que en ocasiones este tipo de linfomas en gente joven puede tener alguna relacion con el embarazo. El cuerpo reacciona equivocadamente ante cambios en nuestro cuerpo. ¿Es posible? ¿en caso de quedar embarazada nuevamente podria producirse un nuevo linfoma?. Muchas gracias por su ayuda

Respuesta del doctor Dr. Francisco Javier Capote 

No existen pruebas de que los linfomas tengan relacion con el embarazo, ni tampoco de que al quedar embarazada pueda volver a reaparecer el linfoma. No obstante el plantearse un nuevo embarazo despues de padecer una enfermedad que tiene una tan elevada tasa de recidiva, requiere de un planteamiento sereno y muy meditado.
Un saludo

Pregunta  realizada el 13/04/11

Escribo para hacerle una consulta, ¿qué tan grave es el linfoma no hodking de celulas grandes? a mi cuñado se lo diagnosticaron hace unos días y quisiera saber exactamente que tan grave es, es tratable, qué probabilidades tiene de poder curarse (o detener la enfermedad al menos), y sobre todo ¿qué esperanza de vida tiene?
> 
> Gracias de antemano por su respuesta.

Respuesta del doctor Francisco Javier Capote 

El linfoma de células grandes es una enfermedad tratable y curable. En cuanto al pronóstico hay que calcularlo en base a unos datos clínicos y biologicos que no aporta. Un saludo.

Pregunta  realizada el 04/04/11

Hola doctor:

Soy una mujer de 36 años, y siempre he gozado de muy buena salud, sin embargo, hoy algo me tiene un poco desorientada.

Hace un par de meses comencé a sentir picazón en ambas axilas, leves. Hoy me pican bastante y he tenido ronchas en una de ellas. Además, comencé a perder el pelo de forma paulatina y siento mucho dolor en la parte de atras del cuello.

No le presté atención a estas cosas, pensando que podían tener explicaciones alimentarias, o de postura.

Pero se sumó que comencé a tener cuadros febriles sin motivo aparente. Al principio me duraban entre 3 y 4 horas. Pasó un par de semanas, y comencé a pasar días completos con fiebre, 8 días, 10 días. La fiebre nunca fue superior a 38.5 grados. Hace dos días que no tengo fiebre.

Fui al médico, pensando que podría tratarse de una infección, y él me mandó a hacer análisis, sin prestar atención a mis otros síntomas. De hecho, no quizo escucharlos siquiera.

Ahora, al tocarme las axilas, y la parte superior de los brazos cercana a ellas, puedo sentir como si tuviera trigo debajo de la piel. Mucho trigo. También un poco en el cuello.

El jueves próximo iré a hacerme los exámenes de sangre, pero quisiera saber su opinión acerca si debo o no buscar a un especialista, y a qué tipo de especialista.
>Es posible que todos estos síntomas estén mostrando la existencia de un linfoma?.
Le agradezco profundamente.

Cariños desde Chile.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que lo que debe hacer en primer lugar es esperar a tener los resultados de los análisis y que su médico la explore para determinar de que se trata lo que usted nota. Un saludo

Pregunta  realizada el 30/03/11

En 2005 me detectaron bulto en el cuello, realizaron puncion para descartar posibilidad de linfoma de hodking los resultados no fueron claros y procedieron a extirparlo dando como resultado ganglio inflamatorio. Posteriormente en 2008 después de realizar resonancia cervical por un accidente de coche me detectaron nodulo tiroideo derecho de 12mm x 11 mixto predominio liquido.Vascularizacion bilateral conservada no se observan desplazamiento o compresión de estructuras vecinas. En 2009 El nódulo es de 11 mm y se presentan adenopatias laterocervicales dchas. de 13 mm. En 2011 el nódulo es de 10 mm y aparece Adenomegalia laterocervical dcha. de 16 mm, pero un mes más tarde para descartar la presencia de un soplo carotideo me realizan una ecodopler donde indica ganglios reactivos yugulodigastricos de 23 mm y 27mm con varios mas en cadenas laterales de menores dimensiones. Conclusion nodulo tiroideo mixto y adenitis reactiva laterocervical. Mi doctor de medicina interna me indica que el nódulo no ha presentado cambios y es mejor no hacer punción sino un seguimiento cada año y de los ganglios que son algo inflamatorio y es normal pero yo veo cambios en esos ganglios. Mi pregunta es si el diagnostico y tratamiento es correcto, si es normal esos ganglios hace poco me quite dos muelas en ese mismo lado y tuve infección no se si tendrá que ver con eso. Me podría ayudar por favor ya que no se si debería hacer alguna otra prueba . Las analiticas están perfectas. Espero su contestación. Muchisimas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Según entiendo de su descripción los ganglios han aumentado de tamaño habiendo superado los 2 cms., por lo que habría que valorarlos convenientemente para no dejar pasar nada por alto. Un saludo.

Pregunta  realizada el 23/03/11

Doctor me dicen que se me ha inflamdo un ganglio por que hay una hinchazon abajo de la oreja ,pero otros me dicen que es papera ,digame que diferencia existe entre una papera y un ganglio inflamado

Respuesta del doctor Javier Capote 

La diferencia radica en la estructura anatómica (uno es un ganglio y otra es una glándula) además de la localización de la glándula y el aspecto que presenta en la exploración. A veces es difícil, no obstante, la diferenciación. Un saludo.

Pregunta  realizada el 23/03/11

Me realice una resonancia y el comentario decia: se focalizo en la zona de la vertebra D7 compatible con hemangioma

Respuesta del doctor Javier Capote 

El diagnóstico de hemangioma se refiere a una lesión benigna que nada riene que ver con enfermedad linfomatosa. Un saludo.

Pregunta  realizada el 21/03/11

hola doctor , hace 5 meses me encontre en el lateral del cuello un ganglio agrandado . he visitado al medico varias veces y nada me manda antiinflamatorios y que lo sigamos observando . mis preguntas son : descarto algun tipo de linfoma puesto que en estos 5 meses no ha progresado el problema? suelen tener un tamaño grande , que haga bulto en el cuello los ganglios afectados por linfoma o el tamaño no es una caracteristica destacada? mi ganglio es peque�o y movil

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si su ganglio es pequeño y móvil y su medico le ha examinado en varias ocasiones y no le ha dado importancia, seguro que no la tiene. No obstante, si no consigue quitarse la preocupación, pídale a otro médico que le examine para contar así con una segunda opinión. Un saludo.

Pregunta  realizada el 14/03/11

que significa NO SE OBSERVA FOCOS HIPERMETABOLICOS QUE SUGIERAN PATOLOGIA MALIGNA"

Respuesta del doctor Javier Capote 

Cuando se realiza una exploracion con PET se obtienen imagenes que corresponden a los cambios metabolicos (consumo de glucosa marcada) que se aprecian en las celulas enfermas. En su caso no se observa patologia que sugiera malignidad. Un saludo.

Pregunta  realizada el 14/03/11

Hola buenos dias,

He intentado mandar la consulta por la pagina web pero no lo consigo.

En primer lugar, gracias por la labor que desde aquí haceis.

Mi consulta es la siguiente. Hace aproximadamente 6 meses empecé con sudores nocturnos y picores en el cuerpo, mas acentuados en las piernas y brazos- hombros.

El medico internista me hizo una exploracion de ganglios y me dijo que no tenia ninguno inflamado. Me mando hacer unos analisis y ecografias abdominales y radiografias de torax. Las ecografias y radiografias me las tengo que hacer el 23/03. En cuanto a los analisis ya tengo los resultados y son los siguientes:
Solo indico los valores con asterisco.

Hemoglobina 11.7 (gr/dl)
Hematocrito 34.8 %
Leucocitos 12.85 (miles)
Neutrofilos 80.8 %
Linfocitos 9.1 %
(discreta anemia, normocitica y normocroma. Leucocitosis, con marcada neutrofilia. Plaquetas normales)
Vsg 1ª hora 54 (mm)
Colesterol 110 (mg/dl)
Proteina c reactiva 12.5 (mg/dl)
Albumia 3.35 (gr/dl)
Alfa-1 0.53 (gr/dl)
Alfa-2 0.99 (gr/dl)
(hipoalbuminemia. Globulinas dentro de limites normales, salvo ligera elevación de las fracciones alfa-1 y 2. El cociente AI/GI, invertido)
Beta-2 microglobulina 2.25 (mcg/ml)
Cociente A/G= 0.92
Desde hace 8 dias me ha salido un ganglio supraclavicular derecho de aproximadamente 3 cms de largo (es lo que a mi me parece) y tengo tos como de picazon desde hace varios dias.
Mi hermano ha tenido LH.
Hasta el dia 25/03 no tengo consulta con el internista y no puedo mas de los nervios. ¿Qué indican mis analiticas? ¿puede tener algo que ver con el linfoma? Ruego me aclareis algo.
Mil gracias de antemano. Saludos,

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los resultados de la analitica, aunque anómalos, son inespecificos por lo que son necesarias las pruebas que tiene pendientes y si son positivas, alguna más. Un saludo.

Pregunta  realizada el 14/03/11

> Buenas Doctor,
> Tengo una consulta. Desde hace mas o menos 5 anos tengo trombocitopenia (oscilan entre 90.000 y 126.000) y además tengo leucopenia (un poco mas de 3.000). Fui al internista y dice que tengo una bicitopenia y los únicos síntomas que tengo es que cuando me golpeo se me forman moretones y cada par de meses me sangra la nariz un poco.
Tengo los niveles de ferritina bajos (26) y estoy tomando suplementos.
Que exámenes adicionales usted consideraría que me debo practicar, y usted cree que lo del hierro y la bicitopenia están relacionados?
Gracias desde Colombia!

Respuesta del doctor Javier Capote 

El estudio debe descartar hepatopatía en primer lugar. Si fuera normal también habría que descartar enfermedad hematológica y/o autoinmune, entre otras. Un saludo.

Pregunta  realizada el 07/03/11

Mi madre de 74 años el año pasado le fue diagnosticado linfoma malt gastrico estadio I, tras dos sesiones de quimioterapia el linfoma desapareció (Agosto 2010). Este mes de Marzo de 2011 se le realizo un TAC y una ecoendoscopia digestiva alta para ver su estado. Mi pregunta es si hay probabilidades de qu pueda volver el linfoma otra vez. Muchas gracias por todo lo que hacen por nosotros.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Es probable que pueda estar curada definitivamante, pero es dificil asegurar que no pueda recidivar nunca. Un saludo.

Pregunta  realizada el 07/03/11

Tengo lnh y hace ocho dias me han dado la primera dosis de quimioterapia y durante los primeros siete dias no he tenido sintomas ni dolor ni fiebre pero me han vuelto los sintomas quiere decir que no me esta funcionando la quimioterapia

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que es muy pronto para que piense que la quimioterapia no esta funcionando. Lo mas probable es que haya recibido corticoides durante el tratamiento que hayan disminuido la sintomatologia que tenia previamente. Un saludo.

Pregunta  realizada el 07/03/11

Tengo 26 desde hace 6 años a raiz de una mono me quedo un ganglio agrandado en la cadena cervical profunda de aproximadamente 1.5 cm o menos,movil duro pero sin cambios,pero hacen 2 años me salio otro ganglio en otro lado en la cadena cervical pero del otro lado,no duelen es movil,sufro de amigdalitis desde niño a repeticion con goteo retronasal,con amigdalas siempre HIPERTROFICAS,Cuando tengo amigdalitis se tornan sensibles y me duelen o,desde el 2007 tengo ardor en todo el cuerpo y hormigueos cree que sea linfoma???

Respuesta del doctor Javier Capote 

Es poco probable que se trate de nada serio. No obstante, si se siente muy preocupado pidale a su medico que le examine. Un saludo

Pregunta  realizada el 07/03/11

Mi esposo tiene 37 años y hace como 4 meses empezó con dolores en la garganta luego de tragar (no cuando traga) le hicieron una ecografia de partes blandas en la region cervical y dice:
"se observan multiples formaciones adenopaticas con aspecto inespecifico, algunas de ellsd con rango adenomegalico (superior a 1 cm en su eje mayor)situadas en ambos espacios submaxilares y cadenas ganglionares cervicales posteriores, con leve predominio izquierdo.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Algunas adenopatias son grandes y su medico debera valorar si precisa de la realizacion de una biopsia. Un saludo.

Pregunta  realizada el 07/03/11

Hola,

el motivo de la consulta es una preocupacion que tengo desde las navidades. En Diciembre empecé primero con un dolor de cuello en el lado derecho muy localizado en el nacimiento del musculo, en la union con el occipital. El dia 30 de Diciembre voy al médico de cabecera con una inflamacion de la amigdala derecha (sin pus) y dolor de oido. Me dice que es una infeccion de garganta comun por ser invierno y me manda a casa sin tratamiento. La amigdala sigue ahi hinchada dos meses despues.
Pero lo que mas me preocupa no es esta amigadala, si no que desde hace un mes se me ha hinchado el ganglio de la esquina de la mandibula en el mismo lado. Es una bola que mi mujer dice que no es muy grande (1 cm quizas? aunque yo la siento como si fuera de 1 metro), de consistencia lisa, indolora y bastante movil, al apretar con los dedos se desplaza hacia arriba. He tenido hace un mes tambien algun que otro episodio de sudoracion nocturna. No tengo fiebre ni perdida de peso mas alla de 1 Kg,pero esto lo asocio con los nervios, cuando estoy en tension se me cierra el estómago.
He pedido una segunda opinion y el médico dice que tampoco es para alarmarse, que sera una infeccion o unas caries que el dentista me descubrio en ese lado de la mandibula inferior, pero ya pasan 3 semanas y esto no parece cambiar, sigue igual.
Que me aconseja? Dejarlo asi o exigir mas pruebas. El medico dice que si me quedo mas tranquilo, me puede hacer una RMN, pero he leido que la unica manera de estar seguro es mediante biopsia. Cual es su opinión al respecto?
Muchas gracias,

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que si su medico le ofrece la posibilidad de realizarle una RMN puede aceptarla y una vez se vean las imagenes se puede decidir si es necesaria la biopsia. Un saludo.

Pregunta  realizada el 07/03/11

Hola,

Mi pareja superó hace 6 años un linfoma Hodking que se encontraba en un estado inicial. En los resultados del último TAC, que nos dieron ayer el Doctor le explicó que había encontrado adenopatías en el estómago. Que carecía de mayor importancia pero que para asegurarnos se hiciera un TAC de abdomen dentro de 6 meses. El doctor no parecía preocupado en absoluto, pero después de leer un poco acerca del tema me he preocupado bastante porque en internet hablan de adenopatías como síntomas de linfomas. Por favor, me gustaría saber si debiéramos alarmarnos y consultar con otro doctor o por el contrario pensar que es un procedimiento de rutina.

Muchísimas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por lo que cuenta no parece nada significativo ya que solo hara seguiento. Si hubiera algo mas llamativo probablemente hubiera solicitado otros estudios (PET. . .). Un saludo.

Pregunta  realizada el 07/03/11

Buenos días:

Tengo adenopatia laterocervical izquierda de 1 cm diagnosticada como inflamatoria en ecográfia del 17/01/2011, la tengo casi un año, el cirujano consideró realizar un paaf y este ha sido "no concluyente" además he repedido ecografia (24/02/11) y ahora tengo 2 adenopatias mas en la misma zona de 1cm y 0.7cm, la que tenia sigue siendo de 1cm, tambien han diagnosticado moderado bocio difuso(gándula tiroide derecha un poco agrandada)¿tiene algo que ver? Ahora consideran que hay que operar para sacar un de ellos y hacer biopsia.El único sintoma que tengo además de las adenopatias es sudoración nocturna pero no todos los días.Cree usted que podría tratarse de una Linfoma.Gracias por todo.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Son muy pequeñas para ser debidas a linfoma, pero hasta que no se conozca el resultado de la biopsia habra que esperar. Un saludo.

Pregunta  realizada el 02/03/11

Buenos dias,
Soy una mujer de 46 años, hoy me hicieron una ecografia en la ingle derecha y me dicen lo siguiente:

Se identifica una zona mal definida de alteracion en la ecogenicidad, con efecto de masa sobre estructuras adyacentes, la cual mide aprox. 33 x 19 x 23 mm y se acompaña de multiples adenomegalias rodeandola.

Adicionalmentese identifican multiple esctructuras vasculares en la periferia y dentro de la zona de alteracion. No se modifica durante la maniobra de valsalva y su aspecto ecografico es inespecifico.
Agradezco me digo, si esto es peligroso si tengo riesgos altos.

Dios lo bendiga

Respuesta del doctor Javier Capote 

Probablemente su medico opte por tomar biopsia para poder aclarar el diagnostico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 02/03/11

Me hice una mamografia donde habla de prolongaciones axilares con lesiones nodulares de baja densidad a adenopatïa. y en el ecosonograma mamario dice de ganglios linfaticos entre 11.7mmx4.1mm y 12.0x6.0mm distribuidos entre ambas regiones exilares respectivamente de morfologia arriñonada y alargada sin engrosamiento de las capas corticales y amlias estructuras hipoecoicas o ecogenicas hiliares.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que deberan valorarla en una unidad de patologia mamaria. Un saludo.

Pregunta  realizada el 02/03/11

Buenos dias,

Hace justo un año me diagnosticaron un LH esclerosis nodular IIB, estuve 6 meses en tratamiento ABVD presentando remisión total al finalizar el tratamiento, posteriormente me dieron 15 sesiones de radioterapia, tratamiento de consolidación, el próximo mes me tienen que realizar mi primera revisión. Mis preguntas son las siguientes:

Desde hace 1 semana aproximadamente presento sudoración nocturna y mucho cansancio, puede ser esto debido a una recaida? En mi diagnostico son normales las recaídas ? Tengo bastante miedo

Respuesta del doctor Javier Capote 

La recaida es siempre algo que se tiene sobre la mente cada vez que se tiene algun sintoma de algo. No obstante no son frecuentes. Mi recomendacion es que consulte con su medico (probablemente sea algo banal). Si el viera algo importante entonces la enviaria al especialista para adelantar la revision. Un saludo.

Pregunta  realizada el 02/03/11

Hola! me hicieron un examen de sangre y su resultado fue LDH 540 U/l y Beta 2 2,36. Es preocupante?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los valores estan algo elevados pero el significado hay que interpretarlo en un contexto y no de forma aislada, por lo que no se cual es la valoracion que habria que hacer en su caso. Un saludo.

Pregunta  realizada el 28/02/11

Hola mi nombre es gabriela tengo 30 años hoy me realice na ecografia de tiroides por bocio multinodular pero en el informe admas de los nodulos que miden etre 8 y 9 mm en los dos lobulos, refiern en cadenas yugulo carotideas se observan imagenes gangliones centimetricas inespecificas...debo preocuparme o hacerme otros estudios?ud que opina....desde ya muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

No parece nada de importancia, aunque sera su medico quien lo debera valorar. Un saludo.

Pregunta  realizada el 28/02/11

A mi madre le diagnosticaron un linfoma no hodgkin folicular parotideo y de medula osea de estadio IVA hace 5 años,se lo extirparon y la trataron con ciclos R-CHUP y parece que remitio pero ahora le han vuelto a encontrar unos puntos.Es grave? quisiera saber un poco mas sobre esta variedad de cancer y las posibles consecuencias a corto plazo.
Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

El linfoma folicular es un tipo de linfoma que tiene tendencia a la recidiva. Ahora deberá su médico confirmar si se trata de una recaída y si fuera así estudiar cuál es la extensión de la enfermedad. En caso de recidiva hay nuevas opciones terapéuicas muy eficaces y bien toleradas que se han desarrollado en estos años. Un saludo.

Pregunta  realizada el 28/02/11

Ante un posible trasplante alogenico al que me voy a someter y teniendo un hermano donante compatible, el cual a la edad de 12 años padeció una hepatitis A. Mi pregunta es ¿Supone ésto algún inconveniente para la donación?.
Un saludo y muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

No debe preocuparse ya que se realizan estudios previos para descartar que existan problemas. Además la infección por VHA es una forma habitualmente leve de hepatitis que cura sin secuelas. Un saludo.

Pregunta  realizada el 28/02/11

Favor especificar y explicar qué significan exactamente estos linfonodos.
Puede deberse a calcificaciones? o ustde sería de la idea de realizar otros examenes complementarios?

mUCHAS GRACIAS.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se refiere a ganglios linfáticos probablemente no calcificados, porque si no lo hubieran descrito como calcificados. La actitud diagnóstica (como por ejemplo hacer PAAF o biopsia, que se toma depende del tamaño y número, habitualmente. Un saludo

Pregunta  realizada el 28/02/11

Buenos días. Soy un varón de 42 años con problemas casi desde siempre , de índole disgestivo. No fumo, ando regularmente casi una hora al día, sólo bebo cerveza los fines de semana. Tengo diagnosticado síndrome de intestino irritable y hace unos días me mandaron una analítica muy completa incluyendo intolerancia al gluten y a la lactosa, ya que padecía de diarres muy contínuas. Ësta última (int. Lactosa) salió positiva, el hemograma normal, los datos de hierro, saturación, normales, salvo la ferritina que me salió 404. En la bioquímica también todo normal, excepto el colesterol total un poco elevado (228). Estoy un poco asustado pues he leído que la ferritina es un marcador tumoral. Podría ayudarme? Muchísimas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

A veces se encuentra la ferritina un poco elevada en personas con trastornos cronicos pero son siempre datos inespecíficos y en su caso no parece con el metabolismo del hierro normal que existan criterios de hemocromatosis. Un saludo.

Pregunta  realizada el 28/02/11

Buenas tarde me gustaría realizar le una consulta si me puede ayudar, mi padre tiene 71 año llevan ya casi un año realizándole pruebas, tiene diarreas constantes ha perdido mucho peso, le han diagnosticado que es celiaco y esta semana le han operado para sacarle dos ganglios inflamados y nos han dicho que uno de ellos es “malo” en el informe que nos han dado pone ; adenomegalias mesentéricas del intestino delgado de 2cm. Podrías explicarme que significa esto y que relación tienen los ganglios inflamados, las diarreas y el ser celiaco si es que tienen alguna.

Respuesta del doctor Javier Capote 

De momento lo que significa es que le han extirpado unos ganglios que deberán analizarse para saber si están afectados por alguna enfermedad (linfoma ... ) o si sólo es una reacción inflamatoria. En unos días le darán el diagnostico histológico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 28/02/11

BUEN DIA DOCTOR. BUENO MI PREGUNTA ES SI HAY ANALISIS DE SANGRE Y OTRO TIPO DE ANALISIS QUE PUEDAN INDICAR SI TENGO UN LINFOMA O UNA SOSPECHA DE LINFOMA Y ME PODRIA DECIR CUALES SON. YA QUE EN MI CIUDAD NO HAY MEDICO HEMATOLO PERO MUCHOS LABORTORIOS HEMATOLOGICOS; PARA TOMAR LA DECION DE VIAJAR A LA CAPITAL DE MI PAIS PARA REALISARME MAS EXAMENES

Respuesta del doctor Javier Capote 

No existen análisis específicos. En alunos casos pueden estar elevados la LDH y la B-2-microbglobulina, pero ya le digo que no son específicos. Un saludo. 

Pregunta  realizada el 28/02/11

¡porque da la hiperplasia folicular reactiva? cuales son las causas y a futuro q habria q ponerse en control? a transcurrir el tiempo es mas grave? es cancerino? quisiera saber las causas ya una vez q es detectado ya m entregaron resultados y m dicen q tengo HIPERPLASIA FOLICULAR REACTIVA por favor quisiera q sean concretos...se me forman nodulos en el cuello y en la parte d las axilas y duelen mucho

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se trata de una patologia benigna que puede ser causada por infecciones, por ejemplo, y que unicamente requiere seguimiento, sin que sea necesario tratamiento. Un saludo.

Pregunta  realizada el 28/02/11

Y MI PROBLEMA INICIO DE UN DIA PARA OTRO,Y ESTO FUE EL PASADO 14 DE SEPTIEMBRE DEL 2010, QUE AMANECI Y AL VERME EN EL ESPEJO PARA RASURARME DETECTE UNA BOLA EN EL CUELLO LADO IZQ. Y EL DIA18 DEL MISMO MES ME VIO EL MEDICO FAMILIAR Y MEDIO MEDICAMENTO, Y NADA POSTERIORMENTE ME DIRIGI AL IMSS Y PASE PR VARIOS MEDICOS Y NADA, YA PORULTIMO ME MANDARON A ESPECIALIDADES DEL MISMO NOSOCOMIO Y EL ONCOLOGO ME REALIZO UNA BIOPSIA Y ENTREGUE ANALISIS Y UNA TOMORAFIA, Y NOTO QUE ME HA DISMINUIDO ALGO DE VOLUMEN, PERO SEGUN TENGO CITA EL 14 DE MARZO CON EL MISMO ONCOLOGO QUE SEGUN ME TIENE QUE REALIZAR UN VACIADO SUBMANDIBULAR, LO CUAL ME TIENE MUY NERVIOSO Y CON CIERTO TEMOR, Y LA VERDAD NO SE COMO SE REALZA ESTO, ASI MISMO NOSE SI EXISTA LA POSIBILIDAD DE OTRA MANERA MAS SENCILLA. OJALAME ORIENTE,MUCHAS GRACIAS DE ANTE MANO

Respuesta del doctor Javier Capote 

Al tener adenopatias que no se han resuelto el siguiente paso es el de la biopsia, que no suele ser una intervencion complicada. Dependiendo del caso hay veces que solo se realiza una biopsia, sin vaciamiento. Un saludo

Pregunta  realizada el 28/02/11

Buenas tardes doctor:Soy una mujer de 36 años.Hace 2 años me dignosticaron LNH de celulas Bgrandes alojado en el mediastino,una masa de 9cm.Luego de recibir 6 sesiones de RCHOP entre en remision completa pero no me aplicaron radioterapia.Empece con controles todos los meses y a los 3 meses sufri otra recaida.Posteriormente decidieron realizarme un auto trasplante.Cuando estaba recibiendo el acondicionamiento con 3 series de la quimio ice,comprobaron que el linfoma habia vuelto,por tercera vez. De todas maneras se siguio adelante con el trasplante con la esperanza de que la quimio beak redujera totalmente la masa.Hace 4 meses sali del trasplante y el ultimo control,hace 1 mes y medio me dio muy bien,ya no existe ninguna masa,por lo tanto la idea es recibir radioterapia.Mis preguntas son las siguientes: Es muy arriezgado aplicar radioterapia en la zona del mediastino? En caso de aplicarla,cuantas sesiones son las recomendadas? Hay diferentes tipos de radioterapias? Muchas gracias por responder mis dudas,me ha ayudado mucho todas las veces que lo consulte.le mando un saludo

Respuesta del doctor Javier Capote 

Me parece razonable y correcto el realizar tratamiento radioterapico. La radioterapia sobre mediastino puede tener complicaciones, aunque lo habitual es que se tolere bien. El numero de sesiones suele ser de 20 aproximadamente aunque dependera de la planificacion del radioterapeuta. Un saludo.

Pregunta  realizada el 28/02/11

cuando tenia 8 años padeci un linfoma de hodgkin, ya hace de eso 7 años pero tengo la inquietud de saber si se puede volver a repetrise esta enfermedad

Respuesta del doctor Javier Capote 

Ya hace tiempo que paso, por lo que va siendo menos posible que pueda volver a aparecer, aunque esa posibilidad nunca se nos quita de la mente. 
Lo que si es muy importante es que sigas un estilo de vida sano (no fumar, hacer ejercicio, seguir una alimentacion adecuada, . . .) para que con el paso del tiempo no se produzcan problemas por los tratamientos recibidos. Un saludo.

Pregunta  realizada el 28/02/11

Buenas noches, he intentado enviar mi inquietud a traves de la pagina y no he logrado hacerlo, mi prima de 29 años de edad se realizo una tomografia debido a unos ganglios en el cuello que le aparecieron, mi consulta es debido a que el medico que la atiende puede verla recien en varias semanas y me gustaria saber si ustedes pueden aclararme el informe, sobre todo la parte de cuello, tórax y abdomen, desde ya muchas gracias.
El informe dice lo siguiente:
Cuello: Adenomegalias en el hueco supraclavicular derecho (11 y 15 milímetros)
Laringe faringe: normal.
Tórax: Secuelas fibrosas tenues en los vértices pulmonares el resto del parénquima es normal. *Masa hipodensa en mediastino una con calcificaciones compatibles con conglomerada adenomegalico.
Abdomen: hepatomegalia homogénea a expensas del lóbulo izquierdo
Baso páncreas y riñones normales.
Adenopatias latero-aorticas (10 milímetros)
Pelvis anexos quísticos voluminosos.
Útero globuloso especialmente en cervix. No se observan adenomegalias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los datos del TAC lo que muestran es que hay patologia ganglionar que pudiera precisar de estudio histologico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 15/02/11

Estimados Señores les hago llegar informe,respecto de analisis y 
resultado de Prueba Beta 2 Microgobulina.
Resultados en sangre :
1,3 mg/l
Por desconocimiento de dicho resultado,les agradeceria hacer favor de enviar 
informacion sobre este analisis,ya que me encuentro en tratamiento de 
Linfoma Linfocitico con remision completa.
Mis dudas son las siguientes:
¿Que indica este valor?.
¿Cuando debo preocuparme si esta elevado o fuera de los rangos normales?
¿Debemos tenemos niveles de Beta 2 Microglobulina los seres humanos o no 
deberiamos tenerlo?
Espero tener respuesta por parte de Ustedes.
Atte

Respuesta del doctor Javier Capote 

El resultado de su analítica es normal. La B2M puede encontrarse elevada en 
síndromes linfoproliferativos cuando están en actividad, aunque puede verse 
alterado su valor en casos con disfunción renal, por ejemplo. Un saludo.

Pregunta  realizada el 15/02/11

Estimado Doctor_
Mi Madre de 69 años tuvo un diagnostico de linfoma tipo B que estaba
localizado a nivel de la columna vertebra baja. se le trato con seis quimios
incluyendo AntiCd20. El problema es que el uso de mabthera le genero un
insuficiencia cardiaca.
Han pasado 5 meses de la ultima quimio y el linfoma ha reaparecido en un
lugar cercano, sin afeccion a medula ni otro organo.
Nuevamente se le ha sometido a quimioterapia sin uso de mabthera. Que
pronostico hay?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se trata de una recaída bastante precoz, por lo que añadido a los problemas
cardíacos que parece que tiene su madre, hace que la situación sea delicada
y el pronóstico quizás no sea muy bueno. Les deseo lo mejor. Un saludo.

Pregunta  realizada el 15/02/11

dr.
espero pueda ayudarme ya uqe estoy muy preocupada por mi hermoso hijito de 1 
año y medio , tiene un ganglio inflamado y sudoracion nocturna abundante ,
sin perdida de peso, hemograma con vhs normal, , mi papa tuvo un cancer de 
ganglio , es hereditario? ayudeme por favor

Respuesta del doctor Javier Capote 

No creo que se trate de nada de importancia. Si persiste, que le examine su
pediatra. Un saludo.

Pregunta  realizada el 15/02/11

Estimado Doctor::

Le cuento que mi pareja de 34 años se encuentra en tratamiento de 
quimioterapia, por tener un linfoma Burkitt tipo B, en el cual en un 
principio le realizarian 8 ciclos de quimioterapia en las cuales se incluye 
el tratamiento con Rituximab, pero antes de realizarle el 4to ciclo le 
realizaron una tomografía, en la que dio que la enfermedad está remision 
total, y entonces le propusieron realizar 6 ciclos y luego realizar un 
autotransplante. Los medicos nos aconsejan esto ya que dicen que de esta 
forma se sellaría la enfermedad y se evitarían recaídas y que el 
autotransplante lo aconsejan en casos que la quimio da resultados positivos.
Es esto verdad, es recomendable para el, y es verdad que de esta forma, la
enfermedad no debíera volver a aparecer?

Nuestra duda surge porque entendemos que el autotransplante tiene mayores 
cuidados que cualquier ciclo de quimio, como ser dias de internacion, alta 
posibilidad de contraer infecciones y lo que psicológicamente implica para 
el paciente estar aislado bastantes dias del mundo exterior.

O es aconsejable terminar los 8 ciclos de quimio, y en caso de recaida 
posterior a finalizado el tratamiento se le realice el autotranplante.
Espero que pueda ayudarnos
Muchas gracias por su atención!

Respuesta del doctor Javier Capote 

Existen diversas formas de plantear el tratamiento del linfoma de Burkitt y 
algunas de ellas incluyen la realización de trasplante. Ninguna forma, no 
obstante, le garantizará del todo que la enfermedad pueda reaparecer. Mi 
recomendación es que siga las indicaciones de los médicos que le están 
tratando. Un saludo.

Pregunta  realizada el 15/02/11

Hola Doctor,
Resulta que me hicieron un examen de sangre el cual la celullas blancas 
salen altisimas supuestamente 341 que no se lo que es eso pero me tubieron 
que hacer una biopsia en el huso para diagnosticar cualquier tipo de 
leucemia, claro como todos estoy muy preocupado. La verdad es que no se que 
pensar todo sale muy bien solo las cellulas blancas demasiado elevadas, ya
me hicieron el examen del hueso y me dan los resultados asta el lunes, como 
quiera me tienen en observasion, que es lo que puede pasar o por que me 
tienen en observacion? Como le dije todo lo demas sale muy bien. Cree usted 
que es un tipo de leucemia o mas bien limfoma por que es de las celulas 
blancas?
Gracias de antemano espero y me conteste pronto.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Evidentemente se trata de un aumento considerable de leucocitos (células 
blancas) en sangre, lo que por tanto se define como leucemia. Con los 
resultados del estudio que le han practicado determinarán si se trata de una 
entidad crónica o aguda. Un saludo.

Pregunta  realizada el 15/02/11

Mi madre ya tiene 11 años desde que le detectaron el linfoma, pero mi duda 
que quieren decir con "refractario", desde que se lo detectaron le han administrado quimioterapias, pero hasta la fecha no se lo han podido erradicar.

Gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Refractario significa que no consigue erradicarse completamente con los 
tratamientos que se aplican. Un saludo.

Pregunta  realizada el 08/02/11

Hola Doctor,
mi pareja tiene un linfoma no hodkings, grado III, desde 2004. Ha recibido 
sesiones de quimio, radioterapia, AntiCD20, etc. En Julio de 2010 le 
hicieron transplante autólogo, y ahora nos han dicho que la respuesta no es
completa y que esperan donante para alogénico. La doctora nos comentó que 
podía hacer ejercicio físico moderado, y poco a poco realizar el deporte que 
le guste, que no hay inconveniente. Mi pregunta es si al realizar algún 
deporte (aeróbic, aquagym, spinning y similares), podría acelerarse el 
metobolismo, el sistema cardiovascular, y si esto sería negativo para la 
enfermedad al "movilizar" el sistema linfático.

Gracias, un cordial saludo

Respuesta del doctor Javier Capote 

No existe relación. En cuanto a la actividad debe ser gradual y moderada ya 
que es probable que no esté en este momento en las mejores condiciones 
físicas. Un saludo.

Pregunta  realizada el 08/02/11

Mi marido tuvo LNH y ya hace un año y medio que está en remisión Antes de 
enfermarse sufría de psoriasis, cascarones en la cabeza y manchas en brazos 
y cuello, luego del tratamiento con la quimio desapareció hasta el día de 
hoy. Hay alguna relación entre estas dos enfermedades? Muchas gracias, muy 
interesante su aporte.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Hay algún estudio epidemiológico que revela una incidencia algo mayor de 
linfomas en pacientes con psoriasis, pero nada concluyente. Tampoco hay 
establecida una asociación de causalidad con los tratamientos que se 
utilizan en la psoriasis. Un saludo.

Pregunta  realizada el 08/02/11

Estimado Dr.

Quisiera que me oriente en el siguiente caso. A mi novio de 27 años le 
hicieron una ecografía aparentemente por problemas de vesícula y según el 
resultado se veía una lesión en el higado por lo que se sugirió hacer una 
prueba de resonancia magnética y esta concluye de esta manera:

Lesión indeterminada en el segmento lateral del lóbulo izquierdo del hígado
que miden hasta 1,6 cm. En la dimensión máxima de una evaluación de 
resonancia magnética. Aspecto sería muy raro de un hemangioma, aunque esto 
no se puede descartar completamente, sin embargo, esto es más sospechosa de 
malignidad, dada la apariencia de la ecografía y la resonancia magnética.

Recomiendan una biopsia o esperar 3 meses para hacer un nuevo examen. Que me 
pueden decir sobre el resultado de la resonancia, no entiendo mucho y que me 
recomendarían hacer?
Estoy muy asustada, agradecería alguna respuesta.

Muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

No se sabe si se trata de una lesión benigna o maligna. Su médico deberá 
decidir si espera y repite (para ver la evolución ya que no descarta que 
pueda ser un hemangioma que es una lesión benigna y con riesgo de sangrado 
durante las biopsias) o biopsia. En ocasiones puede ser útil para 
diferenciar entra benigno/maligno la realización de PET. Un saludo.

Pregunta  realizada el 01/02/11

Buenas tardes Dr.tengo linfoma hodking escleronodular en cuello y mediastino.hice esq. de Quimio ABVD x 6 ciclos y 25 sesiones de radioterapia tridimensional en manto superior (terminadas en Octubre de 2010).Me acabo de hacer una tomog.PET y arrojò el siguiente resultado:\"El estudio PET - TC realizado no evidencia aumento de actividad metabolica en la masa mediastinal adenopatica laterotraqueal derecha ni en el mediastino anterosuperior.
Tampoco se evidencia actividad en la masa supraclavicular derecha, que ha disminuido de tamaño en relacion al estudio previo de mayo/2010.
Pequeños ganglios linfaticos hipermetabolicos con discreto aumento de actividad metabolica, a nivel yugulocarotideo superior derecho, SUV de 2,9, de 9 mm de diametro transverso maximo.
Se observa ademas dos lesiones focales endomedulares que muestran un aumento focal del metabolismo, a nivel de la diafisis proximal y distal del femur izquierdo, con SUV de 3,6 y 1 respectivamente. Páncreas, bazo, glándulas suprarrenales y ambos riñones, sin particularidades.
Retroperitoneo sin adenomegalias.
No hay evidencia de líquido libre en la cavidad peritoneal.
El examen de la pelvis se encuentra dentro de límites normales.
MIEMBROS:Sin otras alteraciones.
No se descubren otras particularidades en la distribución de la FDG. \"

Respuesta del doctor Javier Capote 

La interpretación del PET al final del tratamiento deberá realizarse comparando con el realizado en el momento del diagnóstico. De esa manera podrá su médico decidir por la asignación final de la respuesta. Un saludo.

Pregunta  realizada el 01/02/11

Bueno mi bebe tiene 1 año 5 meses y esta en terapia con vp16 y arc, ella 
tiene ganglios inflamados leciones liticas en craneo , es el resltado hasta 
ahora este tratamiento urara 4 meses con sesiones de 5 dias continuos de 
terapia es normal en este caso.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Hay múltiples esquemas de tratamiento para esta enfermedad y todos incluyen varios medicamentos durante varias semanas/meses. Un saludo.

Pregunta  realizada el 01/02/11

Estimados doctores: De nuevo me dirigo a Uds. y les hago partícipe de 
nuestro agradecimiento a vosotros que sóis unos grandes profesionales y a la 
casa Roche ya que sin Uds. no estaríamos los familiares de pacientes y los 
pacientes tan bien informados.
En el día de la fecha le participamos que estamos muy contentos ya que mi 
hija nuevamente se ha curado de la recaída que tuvo y le adjuntamos informe 
médico que me dieron, que como yo no entiendo mucho de esto, quisiera que me 
aclarase u orientase, que si fué una recaida o fibrosis residual, que si 
tiene muchas posibilidades de curarse para siempre de esta enfermedad, que 
si la radioterapia que le administraron es bastante efectiva quizás más que 
la quimioterapia que no se la administraron, y que si recayese otra vez le 
aplicarían la misma radioterapia. Por último me despido agradeciéndoles 
eternamente toda vuestra ayuda. un saludo.

Respuesta del doctor Javier Capote 

En primer lugar expresarle nuestro contento porque todo vaya bien. Al no poderse realizar la biopsia no pudo concretarse si fue una recidiva o fibrosis residual. No obstante se trató, ante la imposibilidad de diagnóstico de certeza, como una recidiva; el tratamiento además que se hizo fue con intención radical (es decir, con intención de eliminar la enfermedad para siempre). En cuanto el resultado a largo plazo sólo el tiempo lo dirá. 
Les deseo lo mejor. Un saludo.

Pregunta  realizada el 01/02/11

En Agosto de 2010 mi hijo de 2 años 11 meses presentó febrícula y aparentemente un cuadro de infección de garganta, le recetaron un antibiótico y como no hubo respuesta en 48 horas le inyectaron penicilina intramuscular. 4 días después del inicio del cuadro, en la madrugada el niño empezó a temblar y lo llevamos de urgencia al hospital. Tenía temperatura de
39.5 (axilar) y orina oscura. Iniciaron pruebas de función renal (asumieron glomeronefritis pos-infecciosa) y 12 horas más tarde advirtieron baja de hemoglobina por lo que hicieron PAD resultando positiva (++++) a 4, 22 y 37 grados.

Iniciaron manejo con metilprednisolona, le practicaron una transfusión y le dieron una dosis de gammaglobulinas. 3 días después de la hospitalización la orina se normalizó, la hemoglobina subió a 11 y aunque la PAD siguió dando positivo lo dieron de alta a los 10 días.

Durante todas las analíticas las plaquetas se mantuvieron aumentadas igual que los lecucos.

15 días después de la hospitalización la PAD dió negativo, la DHL se normalizó, el conteo de reticulocitos también fue normal, la hemoglobina se estabilizó en 12.4 y las plaquetas y leucos quedaron en valores normales.

A la fecha (han transcurrido 6 meses) el niño está muy bien de salud, no ha presentado ninguna recaida, su hemoglobina está en valores normales, la PAD es negativa y asiste al colegio. Crecimiento y peso normales.

Al principio manejaron hipotesís diagnósticas de LES, Linfoma, Leucemia, etc.

Hicieron pruebas ANA, ANCA, tomagrafías, RX, panel viral, cientos de biometrías y nada.

Se diagnosticó finalmente como Anemia hemolítica autoinmune idiopatica.

Mis preguntas son:

1-Existe la posibilidad de que haya una leucemia o linfoma oculto o que pueda surgir???

2-Puede haber una recaida y de ser así que tan grave podría ser dada la experiencia con otros pacientes pediátricos???

3-Dados los pocos datos que le he suministrado cual considera el diagnóstico o causa más probable para este caso???

4-Cómo podemos ayudar al niño para que no tenga más episodios como estos (prevención si es que es posible)?

De antemano, muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

De momento lo único que queda claro es que tuvo un episodio de anemia hemolítica, que no se ha repetido y que aunque se estudió exhaustivamente no mostró ninguna causa evidente. Por tanto no tiene que pensar que pueda haber nada oculto. Lo único que procede es seguimiento. Si es recidivante o no habrá que verlo con el transcurso del tiempo. Un saludo.

Pregunta  realizada el 01/02/11

buenas tardes, le escribo porqué estoy preocupada, hace un año tuve 
mononucleosis infecciosa con inflamación hepática, alteración de linfocitos 
etc... el caso es que hace 3 meses me hice un analisis y el higado está muy 
bien pero me continuan aumentados los linfocitos un poco y los leucocitos 
segmentados han disminuido , sin embargo, no presento anemia. usted podría 
indicarme a que se puede relacionar con esta alteración analítica? que 
significan los leucocitos segmentados reducidoss? no mucho pero un poco 
sí... el caso es que desde que me hice el analisis he tenido 5 dias de 
fiebre y tos y hace poco escalofrios diari os , agradecería que me ofreciera 
un poco de orientación estoy preocupada. saludos espero respuesta gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Probablemente cuando se hizo los análisis estaba incubando una infección que dióo síntomas en los días siguientes. Repítaselos cuando ya haya pasado todo. Un saludo.

Pregunta  realizada el 01/02/11

Tengo un sobrino de 35 años que hace un mes le han diagnosticado, linfoma no Hogkins estadio II IE, ya que le detectaron 3 bultos en el cuello, un nodulo en el esternon y otros 3 en el pulmon.
En una semana con tratamiento de quimioterapia , citostaticos y corticoides los bultos del cuello y nodulos le han desaparecido.
Mi pregunta es, que si esta enfermedad es curable tan pronto y si es conveniente pedir otra opinion, por ejemplo en el hospital Anderson de Madrid lo creen Vds. oportuno muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

El tratamiento del linfoma de Hodgkin suele ser muy eficaz y además está bastante estandarizado, por lo que se suele hacer en todos los centros de la misma o parecida forma. Lo habitual también es que se produzca respuesta con dicho tratamiento. De todas formas la petición de segundas opiniones es algo personal y representa una decisión individual. Un saludo.

Pregunta  realizada el 01/02/11

Estimado Doctor,el motivo de mi consulta es el siguiente:
he presentado hemorragia nasal y esputos sanguinolentos el dia 24-01-2001,no 
se a que se debe.Durante el tratamiento no presente ninguno de estos 
sintomas.El Linfoma Linfocitico,que esta en Remision Completa,segun lo que 
me dijo mi medico tratante,al momento del diagnostico se encontraba en grado 
IV A.Fui tratado con 12 ciclos de Quimioterapia.El ultimo ciclo fue el dia 
15/11/2011.
Segun su opinion a que se debe este comportamiento (me refiero al sangrado 
nasal,que fue o ha sido en un solo lado de la cavidad nasal)?.
Puede presentarse estos sintomas a esta altura'.
No he realizado ningun desarreglo en mi vida,solo lo que Usted me ha 
mencionado,como llevar una vida sana,no fumo,ni bebo alcohol.
Me he expuesto al sol en demasia,ya que aca en Chile es verano.
Le agradeceria su respuesta.
Atte

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si no hay alteración en el estudio de coagulación ni en la cifra de plaquetas se recomienda un examen por el especialista ORL para descartar causa local (la mayoría de las veces es alguna venilla rota). Un saludo.

Pregunta  realizada el 31/01/11

hola tengo 28 años no tengo enfermedades anteriores importantes hace aproximadamente seis meses presente episodio de fiebre(solamente, ningún otro síntoma)hasta 38.5 ,de 2 días de evolución nuevamente hace dos meses fiebre esta vez un día y medio y otra vez sin síntomas (el medico dice que al examen físico y hematologia esta bien) y ahora hace tres días un nuevo episodio igual exámenes ok y nada positivo me puse a investigar y veo que algunas causa de fiebre recurrente pueden ser las neoplasias entre ellas las hemtalogicas quisiera saber su opinión tengo elementos para sospechar un linfoma u otro cancer hem o sera solo 3 procesos diferentes que tiempo tiene de evolucion estos tumores hasta que sean clinicamentes evidentes como es la fiebre tipica de estos tumores

Respuesta del doctor Javier Capote 

La fiebre es un síntoma de cientos de enfermedades, la mayoría banales. Para pensar que pueda ser debida a enfermedades más serias hace falta que sean prolongadas o que se acompañen de signos focales o de alarma. Los episodios que cuenta parecen anodinos y no relacionados entre sí. Un saludo.

Pregunta  realizada el 31/01/11

Doctor, soy un hombre de 37 años que fue diagnosticado de LNH gastrico etapa 
IB. Me realizaron gastrectomia total al pensar en un CA gastrico. Me 
sometieron a RCHOP 6 sesiones las cuales termine en septioembre de 2010 con 
remisión total. En noviembre me hacen una ecdografia y aparece un polipo en 
vesicula de 10mm x 18mm , mi pregunta es que si esa situación tenga algo que 
ver con el antecedente de linfoma o podria ser algun tipo de CA de vesicula
diferente?? que posibilidades hay de eso??, cuales serian sus apreciaciones.

Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

No creo que tenga ninguna relación. La decisión de realizar colecistectomia la deberá tomar su médico en caso de que tenga alguna duda. Un saludo.

Pregunta  realizada el 31/01/11

Hola el motivo por la cual me dirijo a ustedes es por lo siguiente mi madre de 65 anos se encuentra en recaida de linfoma no hodgkin ahora esta en tratamiento de quimioterapia, el problema lo tiene en la amigdala derecha el doctor nos dice que si la quimio no reacciona ahi muchas provabilidades de hacer cirugia y extirpar el tumor..mi duda es saber un poco mas sobre los riesgos que corre al practicarce la cirugia, efectos secundarios y cuidados sobre ello, les agradeceria mucho si pudieran a yudarme con mas informacion de antemano les gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

La amigdalectomía no es una cirugía agresiva. No obstante tampoco explica si el tumor está localizado sólo a ese nivel o afecta a todo el cavum, lo que ya sería distinto. Un saludo.

Pregunta  realizada el 31/01/11

Buenos dias,
hace un par de semana noté que tenia dos pelotas en el cuello, fui donde la doctora y ella me encontró otra mas, por lo que me mandó indometacina para desinflamar y vitamina A, ya que le dije que me sentia extremadamente cansada. Yo me habia hecho un hemograma antes de darme cuenta de las pelotas que tenia en el cuello y todo salio normal, sin embargo estoy un poco asustaba ya que mi mamá sufrio de un linfoma. No tengo ningun otro sintoma ni he estado resfriada, me encontre las pelotas porque me estaba haciendo un masaje. Que me recomienda? Muchas gracias de antemano.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que deberá esperar a ver el resultado del tratamiento que le ha prescrito su doctora y si no desaparecen volver a consultar con ella. Un saludo.

Pregunta  realizada el 31/01/11

Doctor muchas gracias por la orientación, soy una paciente de 45 años, con dignostico de LNH Folicular desde hace 6 años, con remisión de la segunda recaida en pulmon hace casi 3 años. Este mes me solicitaron TAC de torax y abdomen total, ya que he presentado desde octubre del año pasado tos recurrente y ahogo al hablar. El resultado del TAC es el siguiente:
TORAX: NO SE IDENTIFICARON FRANCAS ADENOMEGALIAS A NIVEL DEL TORAX, SE MENCIONA SIN EMBARGO LA PRESENCIA DE UNA ADENOPATIA PARATRAQUEAL DERECHA DE 
+/- 12MM JUSTO POR ENCIMA DEL NIVEL DE LA CARINA HAY ORIFICIOS QUE 
+IMPIDEN
LA MEDICION EXACTA DEL TAMAÑO DE LA LESION.

ABDOMEN: PEQUEÑA ADENOPATIA PARA-AORTICA IZQUIERDA DE +/- 1CM A LA ALTURA DEL HILO RENAL SIN EVIDENCIA DE ADENOMEGALIAS.

ESTAS ADENOPATIAS NO SE ENCONTRABAN EN LOS TAC DE MAYO DE 2010.

DOCTOR, CUAL ES EL PASO A SEGUIR, PODRIA SER NUEVAMENTE UN RECAIDA?

GRACIAS POR SU RESPUESTA

Respuesta del doctor Javier Capote 

Como las adenopatías no parecen muy accesibles a biopsia, se podría repetir el TAC en unas semanas (son muy pequeñas y lo probable es que no signifiquen nada); también se puede realizar un PET. Un saludo.

Pregunta  realizada el 31/01/11

Hola, a mi madre la diagnosticaron un linfoma no hodgking , folicular (linfocitos b) de bajo grado. Fuimos al hematólogo , y nos dijo que el linfoma era de bajo-medio grado , (Esta es una duda, ¿Cómo , poniendo en el informe q es de bajo grado, el hematólogo dijo q era de medio -bajo? es el historial hinmunohistoquímico lo q s elo dijo o qué?). Se lo diagnosticaron hace unas pocas semanas. El hematólogo nos ha indicado unas pruebas de médula y un pet-tac para saber el estadio. Ya se lo han hecho , pero no tenemos los resultados. Nos han dicho que el tratamiento va a ser a base de
6 a 8 sesiones de CHOP y, al principio, se va a suministrar corticoides. Nos han dicho que es perfectamente curable. Pero mi pregunta, es: si ha llegado a médula, que puede pasar? hay mucho más riesgo ? o es curable perfectamente\' que tratamientos tendrían que suministrar? depende del porcentaje de infiltración?. Gracias, y una nota más, es que la quitaron un nódulo de una la zona inguinal , y así se lo diagnosticaron. mi madre ha cogido peso, no tiene fuertes fiebres, pero si inflamación de ganglios.-.. 
es posible coger peso? eso es un indicación de que no está en médula? . El nódulo, lo tiene desde hace año y medio, pero no ha empeorado el estado de mi madre hasta hace un mes. Muchísimas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Su madre tiene un linfoma folicular. En una gran mayoría de casos se consigue remisión con el tratamiento (que suele ser quimioterapia + anticuerpo monoclonal), aunque es posible que pueda reaparecer. Las pruebas que quedan por realizar van a servir para asignar el pronóstico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 31/01/11

hola , soy un chico de 24 años , tengo un ganglio en el cuello inflamado 
desde hace 6 años o mas,no he tenido infecciones ni dolor alguno. desde hace 
dos semanas a aumentado de tamaño, y siento un poco de molestia en esa parte 
del cuello, he ido a el medico de cabecera y parece que no le a dado mucha 
importancia, solamente me a tocado el bulto, ni me a mirado a ver si tenia 
mas ni nada. me a mandado unos analisis de sangre, una eco de 
cuello(tiroides,parotidas,submaxilares)para la eco no me a dado fecha. y 
cita con el otorrinolaringologo para el 12/04/2011. mi pregunta es ¿crees 
que esas pruebas son las correctas?
un saludo

Respuesta del doctor Javier Capote 

Sí son correctas. Un saludo.

Pregunta  realizada el 24/01/11

hola soy un chico de 24 años , tengo un ganglio inflamado desde hace 6 años o mas, desde hace dos semanas a aumentado de tamaño, y siento un poco de molestia, he ido a el medico de cabecera y parece que no le a dado mucha importancia, solamente me a tocado el bulto, ni me a mirado a ver si tenia mas ni nada. me a mandado unos analisis de sangre, una eco de cuello(tiroides,parotidas,submaxilares) y cita con el otorrinolaringologo 
para el 12/04/2011. mi pregunta es crees que las pruebas son las correctas? 
no seria mejor una resonancia en vez de la eco?
un saludo

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que son correctas. Un saludo.

Pregunta  realizada el 24/01/11

Soy mujer de 35 años y hace 13 años me extirparon la glandula submandibular 
derecha por litiasis.
hace unos dias me han realizado un tac de cuello cuyos resultados son:
ausencia de glandula submandibular derecha con alteracion de la grasa de la 
region submandibular derecha y adenopatias laterocervicales en la estacion 1a 1b y 2a de hasta 14 mm.

Me podria decir que significa esto?puede ser sintoma de alguna enfermedad?es 
de larga evolucion no de pocos dias

gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Significa que tiene algún ganglio algo aumentado de tamaño, probablemente de causa inespecífica y que requerirá valoración por su médico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 24/01/11

Linfoma Folicular grado II, es el diagnostico de mi esposo, pero aún nos han confirmado, porque no es claro la tensión, esto es curable???

Respuesta del doctor Javier Capote 

El folicular es un tipo de linfoma que aunque suele responder a los tratamientos tiene tendencia a la recidiva. De todas formas, debe saber que con los nuevos tratamientos y formas de utilización, hoy en día está mejorando su pronóstico. Además, deberá esperar a concluir los estudios de extensión para saber más datos del pronóstico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 24/01/11

Hola Dr. le consulto, yo soy cubana, de 44 años hace 3 años en abril del 
2008 se me diagnostico en mi país natal Cuba (después de exámenes, biopsia 
de hígado, biopsia de medula ósea, entre otras) un linfoma Hodking, variante 
clásica rica en linfocitos con estadio IA , se me trato con 3 sesiones de 
ABVD, dividas en 2 por mes, una cada 14 días, mi respuesta al tratamiento 
fue buena, se empezó a ver buenos resultados rápido, no tuve incluso 
vómitos, malestares, asimile bastante bien el tratamiento, pero si me 
bajaban los leucos, después de cada sesión esperaba unos días y me 
inyectaban una vacunas para levantarme los leucos y así poder estar en forma 
para la próxima sesión, le digo que después de ella salía sin malestar y al 
2do. día después de mi sesión, viajaba a otro país donde estoy viviendo por
motivos de trabajo, bueno termine mis sesiones de quimio, pero ya para 
entonces desde antes de terminara mi quimio estaba yo sin señas de linfoma, 
aun así mi medico me oriento y explico era conveniente darme unas sesiones 
(18) de radioterapia en el área donde había existido el problema 
(supraclavicular izquierda) para consolidar mi resultado y curación, cabe 
aclarar que mi adenopatía estaba localizada y era de pequeño tamaño, sin 
ningún signo desfavorable, pues yo no tenia fiebre, ni había perdido peso, 
ni tenia picazón u otro síntoma de la enfermedad, yo me detecte ese ganglio 
inflamado después de una noche de trabajo pues soy cantante y esa noche 
cante mucho y forcé mucho la voz, pues el audio del lugar no era el 
apropiado, al otro día amanecí con ese ganglio alteradito y me lo seguí, en 
el país en el que estoy pensaban era ostiocondritis, pero yo no estaba 
conforme y me fui a mi país y ahí todo se fue viendo tras todos los análisis 
pertinentes, BAF, exceresis del ganglio afectado, hoy día estoy en remisión 
total, voy a mis chequeos cada 6 meses y todo ha estado bien, mi medico 
debido a mi tipo de problema, mi asimilación, mi estado actual y buen 
pronostico, me dice mi porcentaje de no recaer es muy alto, me ha dicho que 
difícilmente tenga otro problema de esa índole, que opinión Ud. tiene al 
respecto?, de antemano le agradezco su atención.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Mi opinión es la misma que la de sus médicos, y deberá cuidarse (no fumar, seguir los controles de sus médicos). Un saludo.

Pregunta  realizada el 24/01/11

Desde Julio mi esposa viene arrastando una serie de síntomas, como perdida de peso inexplicable, palidez, amenorrea desde septiembre, sudores nocturnos, inflamación de ganglios linfáticos abdominales e inglinales, petequias, etc... Le hicieros una laparoscopia diagnóstica y vieron los glanglios inflamados extirpando uno y biopsiándolo resultando los siguiente:\"ganglio linfático con asislados centros germinales colonizados por linfocitos CD20+, BCL-2-,BCL-6-. Esta alteración morfológica sugiere hiperplasia de la zona marginal versus Linfoma B de la zona marginal. La prueba no es diagnóstica.
A raiz de ésto, le hacen una biopsia de médula osea cuyos resultados aún no los tenemos, pero sí tenemos el estudio inmunofenotípico que dice así: 
Médula osea constiuidad por un 75% de serie mieloide, formada por elementos maduros CD16brillante, con fenotipo compatible con la normalidad. Los monocitos CD14+ representan el 6% de la celularidad. Las células CD34+ y/o 
CD117+ no se encuentra aumentadas.
La serie roja es escasa, constituye el 4% de la muestra con expresión normal de CD71. La población linfoide está aumentada y representan mayoritariamente linfocitos T CD3+ con cociente CD4/CD8 conservado. Los linfocitos B CD 19+ presentan distribución policlonal de las cadenas ligeras de las lg. No se discriminan poblaciones claramente patológicas.
Mi pregunta és, ¿sino es claramente patológico qué es? Si los sintomas van en aumento, ¿es un linfoma cogido muy a tiempo? ¿qué hacer sino se diagnostica y los síntomas continuas cada vez más y más presistentes? ¿qué hacer despues de la punción de médula osea?

Gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Desde Julio mi esposa viene arrastando una serie de síntomas, como perdida de peso inexplicable, palidez, amenorrea desde septiembre, sudores nocturnos, inflamación de ganglios linfáticos abdominales e inglinales, petequias, etc... Le hicieros una laparoscopia diagnóstica y vieron los glanglios inflamados extirpando uno y biopsiándolo resultando los siguiente:\"ganglio linfático con asislados centros germinales colonizados por linfocitos CD20+, BCL-2-,BCL-6-. Esta alteración morfológica sugiere hiperplasia de la zona marginal versus Linfoma B de la zona marginal. La prueba no es diagnóstica.
A raiz de ésto, le hacen una biopsia de médula osea cuyos resultados aún no los tenemos, pero sí tenemos el estudio inmunofenotípico que dice así: 
Médula osea constiuidad por un 75% de serie mieloide, formada por elementos maduros CD16brillante, con fenotipo compatible con la normalidad. Los monocitos CD14+ representan el 6% de la celularidad. Las células CD34+ y/o 
CD117+ no se encuentra aumentadas.
La serie roja es escasa, constituye el 4% de la muestra con expresión normal de CD71. La población linfoide está aumentada y representan mayoritariamente linfocitos T CD3+ con cociente CD4/CD8 conservado. Los linfocitos B CD 19+ presentan distribución policlonal de las cadenas ligeras de las lg. No se discriminan poblaciones claramente patológicas.
Mi pregunta és, ¿sino es claramente patológico qué es? Si los sintomas van en aumento, ¿es un linfoma cogido muy a tiempo? ¿qué hacer sino se diagnostica y los síntomas continuas cada vez más y más presistentes? ¿qué hacer despues de la punción de médula osea?

Gracias.

Pregunta  realizada el 24/01/11

Hola Dr., el caso empezó en Julio de 2010 con un sinfín de pruebas que 
han dado después de síntomas de pérdida de peso inexplicable, menorrea 
desde septiembre, sudores nocturnos, inapetencia, fatiga, etc…. Hemos 
realizado TAC Abdominal, TAC craneal (para ver una posible alteración de la 
silla turca), varias ecografías abdominales y de tiroides, RNM de Tórax, 
múltiples analíticas, etc….para al final el 14 de diciembre realizar una 
laparoscopia diagnóstica donde se vieron ganglios inflamados en la zona 
abdominal y se extirpó uno de ellos para hacer una biopsia cuyo resultado es 
el siguiente: Ganglio linfático con asislado centros germinales colonizados 
por linfocitos cd20+, BCL-2+, BCL-6-. Esta alteración morfológica sugiere 
hiperplasia de la zona marginal versus Linfoma B de la zona marginal. La 
prueba no es diagnóstica.
Después de esto y ante la duda realizaron un biopsia de médula ósea y 
nos remitieron a un equipo de hematólogos esto fue el 13 de enero de 2011, donde el primer resultado de médula ósea ha sido el estudio 
inmunofenotípico de linfocitos siendo el siguiente resultado: Médula ósea 
constituida por un 75% de serie mieliode, mayoritariamente formada por 
elementos maduros CD16brillante, con fenotipo compatible con la normalidad. 
Los monocitos CD14+ representan el 6% de la celularidad. Las células CD34+ 
y/o CD117+ no se muestran aumentadas. La serie roja es excasa, contituyendo 
el 4% con expresión normal de CD71. La población linfoide está aumentada y 
la representan mayoritariamente linfocitos T CD3+ con cociente CD4/CD8 
conservado. Los linfocitos B CD19+ presentan distribución policlonal de las
cadenas ligeras de las lg. No se discriminan poblaciones claramente 
patológicas.
También la hematóloga ha vuelto a analizar tejido del glanglio 
inflamado que se extrajo de la laparoscopia diagnóstica y dice está dentro de la normalidad.
En resumen estamos esperando aún más resultados de la punción de médula 
ósea, pero el caso es que los síntomas no remiten y sigo teniendo mareos 
extraños, inflamación abdominal aguda sobre todo después de comer, sensación 
de inflamación en los muslos e ingles, sudores nocturnos, no aumento de peso 
a pesar de comer 6 veces diarias y obligándome (peso 43 kg, pesaba unos 
50kg y mido 1,61 cm y soy de constitución delgada, tengo 35 años y un hijo de 3 años), sigo sin tener la regla, inapetencia, tos seca inexplicable, purpinas ocasionales en piernas, etc….. El médico de medicina interna me dice que si las pruebas no son concluyentes empezaremos de nuevo a realizar todas las pruebas porque él piensa que estamos pillando tan a tiempo que no ha aflorado aún el linfoma a un 100%, pero mi pregunta es, sino ha aflorado ¿ por qué tengo tantos síntomas? ¿qué puedo hacer de aquí en adelante si no lo diagnostican al 100% y no lo tratan?¿cómo trato los síntomas que tengo?¿Tengo qué estar alerta esperando a que aflore?¿será un linfoma 
indolente?, etc.
Por cierto, por si sirve de algo, en la última analítica y en todas las 
que me han hecho, hay un dato curioso. Es, que las enzimas GOT y GPT 
siempre están alteradas o por debajo o por encima de la normalidad, pero 
nunca en valores normales, y el hematocrito de serie roja suele estar a un 36% un poco por debajo de la normalidad.
Muchas gracias y disculpe por la extensión del email, pero estoy un poco 
desesperada.

Respuesta del doctor Javier Capote 

En el momento actual no tiene diagnóstico, por lo que deberá de continuar los exámenes que le indique el especialista de medicina interna, hasta que averigüen la causa de su dolencia. Un saludo.

Pregunta  realizada el 24/01/11

TENGO UN AÑO CON UN PADECIMIENTO DE DOLOR EN LOS HUESOS, BAJA DE PESO DE 85 
KILO BAJE A 42 KILOS, LA HEMOGLOBINA EN 4, TENGO 43 AÑOS, HOMBRE, SE ME HAN 
HECHO MUCHOS ESTUDIOS TENGO GANGLIOS INFLAMADOS EN CUELLO, INGLES , ME 
HICIERON UNA BIOPSIA CUYO DIAGNOSTICO ES LINFADENITIS GRANULOMATOSA 
NECROTIZANTE. O ENFERMEDAD DE KIKICHI. LOS MEDICOS NO SABEN COMO TRATARME, 
ME DAN DIARREAS, VOMITOS Y SOLO ME HIDRATAN, PERO NO TENGO UN TRATAMIENTO 
PARA ESTO, QUIERO SABER SI EXISTE UN TRATAMIENTO, SI DE ESTO PUEDO MORIR

Respuesta del doctor Javier Capote 

La enfermedad de Kikuchi no suele (aunque sí puede serlo) presentar un comportamiento tan agresivo por lo que sería importante que el diagnóstico fuera exacto y no estuviera asociándose a linfoma o lupus (por ejemplo). En cuanto al tratamiento suele hacerse con soporte y corticoides en determinados casos. Un saludo.

Pregunta  realizada el 20/01/11

Estimado Dr.: hace unos 4 días mi hijo de 13 años se levanto con un fuerte 
dolor abdominal, tos y sudor nocturno. Llamamos al médico a domicilio y nos 
dijo que tenía la garganta un poco enrojecida y que podía ser principios de 
neumonía. Le mando azitromicina por tres días. Preocupada con este 
diagnostico lo lleve donde su neumólogo, mi hijo es asmático, y le hizo una 
placa en el tórax la cual salió completamente limpia. Cómo el dolor 
persistía lo lleve a un gastroenterólogo quién le mandó un hemograma 
completo, el cual salió bien, examen de parásitos que también salió bien y 
una tomografía, la cual ha dado como resultado que se trata de una 
Adenomegalia mesentérica de 20x18 mmm en fosa ilíaca derecha. Los demás 
órganos abdominales, retroperitoneales y pélvicos son normales. Yo estuve 
leyendo al respecto y se habla mucho de que esta inflamación puede ser 
causada por un linfoma. La verdad estoy sumamente preocupada, ya que el año 
pasado mi esposo fue tratado por un linfoma No Hodking y hasta ahora no se 
determina el motivo de la inflamación. Ayer le han hecho un coprocultivo de 
heces, pero no tiene el estómago suelto, ni fiebre, más bien estuvo 
estreñido y ahora me dice que le duelen los ojos y le pica el brazo. Está 
comiendo normal, en un principio me dijo que le daban vómitos, pero ahora
come y práctica su deporte que es el esgrima, pero gran parte de la noche se 
levanta con el dolor y sudoración. Le han mandado Plidan Forte que es 
Pargeverina clorhidrato. Ayer tomó uno a las 8 pm y a las 12 de la noche le
tuve que dar otro por el fuerte dolor. Agradeceré su o pinión al respecto.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Parece que están pensando en algo infeccioso. De momento tendrán que seguir la evolución y si no mejora repetir y/o ampliar el estudio. Un saludo

Pregunta  realizada el 13/01/11

Estimado Doctor le pido hacer favor de que cuidados recomendaria Usted 
para sobrellevar un Linfoma Linfocitico en remision completa.
Tengo muchas dudas y espero encontrar en Usted alguien que me las aclare.
Quisiera saber tambien por que no se ha publicado nada en la pagina o 
guia de pacientes con esta enfermedad desde el 22/10/2010.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo único que debe hacer es seguir las recomendaciones de su médico (controles, etc.) y seguir un estilo de vida sana (no fumar, alimentación y ejercicio adecuados para se edad, .)

En cuanto a las actualizaciones de las páginas webs se suelen hacer de forma periódica (periodicidad que varía dependiendo de las páginas y también de los cambios importantes que puedan producirse en aspectos relacionados con tratamientos). Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/01/11

A mi suegra le han detectado en el ultrasonido de pierna drecha:
Presencia de masa hipoecogénica de bordes definidos, mide 7 x 6 x 1.5 cm,
vascularizada, localizada en la rgión anterior del tercio proximal de la 
pierna (desplaza al músculo tibial anterior).
Además existe reacción perióstica en forma de \"rayos de sol\". Todo lo 
descrito anteriormente es compatible con NM.
se aprecia ganglio inguinal de aspecto metastásico, mide 20 mm.
Restantes músculos de la pierna de caracteres normales. No hay desgarros.
Tendon rotuliano y grasa de Hoffa de caracteres normales.
Tendón del cuadriceps de caracteres normales.

Coclusión:
1.- Masa de partes blandas con reacción periostica en la region anterior del
tercio proximal de la pierna compatible con NM primario (de huso que 
infiltra partes blandas o de partes blandas que infiltra hueso) o 
metástasis. se sugiere biopsia y RM.
2.- Ganglio inguinal metastásico

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo adecuada la sugerencia de biopsia y estudio de imagen con resonancia para un diagnóstico exacto. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/01/11

Buenas tardes doctor:

Mi consulta es la siguiente, hace 1 semana se me inflamó el ganglio linfático inguinal izquierdo con dolor, fui al urólogo y me dijo que esperara 15 días para ver como avanzaba, ha pasado 1 semana y ha dejado de doler y poco a poco va disminuyendo de tamaño pero me ha aparecido otro en la axila derecha, ayer, con menor dolor que el anterior y más pequeño. No he tenido ningún sintoma apreciable la verdad, estoy pendiente de realizarme pruebas de ETS y me gustaría saber porque me ha podido ocurrir. La semana que viene me hacen la analítica de orina y un hemograma completo.

Muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Parece ser una reacción inflamatoria ganglionar. Deberá esperar resultados de las pruebas, aunque lo más probable es que no se trate de nada importante. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/01/11

A mi madre le han diagnosticado un linfoma gastrico. Le han realizado 
biopsias, scaner y una prueba nuclear (pet). Esta última fue anterior al 
resultado de la biopsia. Es necesario realizar la prueba de la médula si ya 
tiene hecha el pet??

Respuesta del doctor Javier Capote 

La realización del estudio PET no se considera actualmente sustitutivo del examen de médula ósea. Un saludo.

Pregunta  realizada el 12/01/11

por favor necesito que me ayude..creo tener un aborto espontaneo...digo creo 
porque acudi al medico por tener pocas semanas m realizaron el eco 
trasvaginal y no aparece nada o no se ve PERO MI EXAMEN D SANGRE DICE 
POSITIVO..LUEGO M HICIERON OTRO Y DICE POSITIVO LEVE....pero estoy sangrando 
como periodo a veces con pequeños coagulos..me mandaron a guardar reposo 
para luego en unos dias hacerme otra prueba y otro eco..me mandaron a 
realizar un examen de hematologia completa..la hemoglobina y las plaquetas 
me salen bien...pero mi pregunta es porque dice que tengo MACROPLAQUETAS 
PRESENTES CUENTAS Y FORMULAS VERIFICADAS..GRACIAS POR LA RESOPUESTA..

Respuesta del doctor Javier Capote 

Siento no poderle asesorar desde este foro ya que es monográfico sobre linfomas.

No obstante si está sangrando y cree estar teniendo un aborto, debe acudir a su médico lo antes posible. Un saludo.

Pregunta  realizada el 12/01/11

Buenos días.

Hola mi madre(67 años), la están tratando con químio para un linfoma NO HODKINGS, le han dado 8 sesiones y el tumor más grande de 10 cm se ha redudico a 2,5 cm, pero nos han dicho que todavía tiene tumores activos y que tienen que cambiarle el tratamiento. Ahora se encuentra, de nuevo, ingresada porque le han bajado las defensas y tiene fiebre, todavía no han dado con el motivo de la fiebre, se encuentra muy debil y lleva tiempo sin comer, no tiene apetito.Yo quería preguntarle si el Omeoprazol puede ser el motivo de la fiebre y si todos estos sintomas son normales y si se curará!.

Un saludo y muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

La causa de la fiebre no es el omeprazol, sino probablemente alguna infección o (en algunos casos) fiebre tumoral. Por los datos que me cuenta parece que el comportamiento de la enfermedad está resultando bastante agresivo, pero para una valoración del pronóstico deberá comentarlo con su médico que es quien conoce todos los datos. Un saludo.

Pregunta  realizada el 12/01/11

Hola tengo 17 años, tengo leucemia linfoblastica aguda, he empezado el 
mantenimiento con mercaptopurina, tengo nauseas, supongo es normal, pero 
tengo miedo de recaer y no avisarle al medico a tiempo, quisiera saber 
cuales son los sintomas si recaigo y si podré tener hijos en el futuro.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Cuando se produce una recaída pueden aparecer síntomas de anemia, hematomas, etc. Pero sobretodo aparecerían datos en tus análisis y tu médico lo detectaría ya que estás sometido a seguimiento, así que procura no darle muchas vueltas a eso en la cabeza; únicamente tienes que seguir las indicaciones de tus médicos.

En cuanto a la posibilidad de tener hijos habría que hacer un espermiograma para saberlo y aunque este análisis se puede hacer en cualquier momento creo que sería más razonable esperar a la finalización del tratamiento. Un saludo.

Pregunta  realizada el 12/01/11

Buenas noches doctor, mi consulta es preventiva pero espero que me pueda dar 
unas orientaciones:
Tengo una niña de 3 años y medio, ella, a su vez, tiene una prima hermana de 
26 años que hace uno sufrió un linfoma que fue detectado en una fase 
inicial, con muy buen pronóstico de recuperación, ya terminó su tratamiento 
y se encuentra perfectamente.Mi consulta es la siguiente:
-Ya que los factores genéticos son cruciales en la enfermedad,¿ tendría mi 
niña este factor de riesgo a tener una prima hermana que ha sufrido esta 
enfermedad?, es decir, ¿tiene más probabilidades de sufrirla?, tengo 
entendido que es uno de los tipos de cáncer infantiles más común .
-¿Cómo podría controlar yo los posibles síntomas, como puedo prevenirlo para 
poder actuar si fuera el caso en fases iniciales, y sería conveniente 
comentarle el caso a su pediatra y realizar análisis de sangre o examinar 
los gánglios de manera periódica?
Ésta es mi consulta y le agradezco encarecidamente su ayuda, de antemano. 
Gracias doctor y enhorabuena por ayudar y aconsejarnos, ya que es 
fundamental la información recibida. Un saludo

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que no tiene porqué tener preocupación a ese respecto. En el momento actual tampoco existen recomendaciones sobre consejo genético en esta enfermedad. Un saludo.

Pregunta  realizada el 22/12/10

Hace no mas de dos semanas le pronosticaron a mi primo de 21 años linfoma no hodgkin tipo burkitt. Ya lo estan tratando con quimioterapia (no se cual) ya que los medicos dicen que es un linfoma de grado alto.Me gustaria saber su opinion acerca de los posibles tratamientos de este linfoma, de que se trata la enfermedad y si éste se cura.

Gracias por su atencion
Atentamente

Respuesta del doctor Javier Capote 

El tratamiento del linfoma de Burkitt no suele diferir mucho entre los distintos centros. Y aunque se trata de un linfoma muy agresivo se consiguen buenos resultados (curación) en un elevado número de pacientes, dependiendo lógicamente de determinados datos de pronóstico y de las complicaciones que puedan aparecer durante el tratamiento. Un saludo.

Pregunta  realizada el 22/12/10

buenas tardes soy de argentina y consulto por lo siguiente estoy padeciendo un fuerte dolor de hombro por lo que me hicieron una resonancia y el 
resultado fue sindrome por friccion acromial del tipo 1 posteriormente se me 
hizo una tomografia y hay un hallazgo de 2 ganglios supraclaviculares 
derecha que me duelen bastante fui a la consulta con un oncologo y me palpo 
todo el cuello para decirme que no noto ningun bulto que lo haga sospechar
de nada que se lo atribuye al acromio del hombro pero el traumatologo me 
asegura que esos ganglios no tienen nada que ver con el hombro en fin estoy 
con esa incertidumbre y lo que es peor con mucho dolor que debo hacer,que 
peligros me traen esos ganglios.?es normal.?como se curan..? me da miedo que 
pase el tiempo y se convierta en otra cosa por lo que lei en internet hablan 
de metastasis en algun lugar la tomografia de pulmones,pleura y mediastino me salen bien igual que el abdominal pero en cada estudio me sigue arrojando el mismo resultado:PEQUEÑAS ESTRUCTURAS GANGLIONARES SUPRACLAVICULARES DERECHA\" por favor si me pueden aclarar esto,no quisiera estar enferma a quien debo consultar,que especialidad? muchas gracias saludos cordiales 

Respuesta del doctor Javier Capote 

Todo parece indicar que no se trata de nada ya que le ha visto el oncólogo, descartando patología tumoral. Un saludo.

Pregunta  realizada el 21/12/10

Buenas, Hace 4 años me diagnosticaron linfoma de hodgkin estadio II esc. 
nodular, antes del diagnóstico presentaba varios síntomas entre los cuales estaban el purito en la piel y sensación de ahogo (presión sobre el esófago). Se me realizó quimioterapia y radioterapia, desde que terminaron los tratamientos he estado en remisión y he asistido regularmente a los controles con el oncologo cada 3 meses. Luego de mi última consulta, el oncologo recomendó cambiar las consultas de control a cada 6 meses. Lo cierto es que 2 meses después de la última consulta he sentido la aparición intermitente de los síntomas iniciales. Lo que quisiera saber es, si la reaparición de los síntomas pudiera sugerir la reaparición de la enfermedad y si existe la reaparición que posibilidades de tratamiento y recuperación hay.

Respuesta del doctor Javier Capote 

No tiene por qué tratarse de una recidiva. De todas formas, si persiste la sintomatología coménteselo a su médico. Sobre lo que me pregunta de los tratamientos, éstos son eficaces cuando se producen recidivas. Un saludo.

Pregunta  realizada el 21/12/10

padezco un linfoma folicular no hocking desde hace cuatro años,actualmente me encuentro en remisión,de resultas de 4 quimios casi seguidas, se me ha quedado la medula un poco aplásica, de hecho mis leucocitos siempre estan bastante bajos y mi hemoglobina no supera el 9; me estan tratando con filgastrin en dias alternos y con epoetina alfa 40.000 una a la semana; llevo así ya mas de un año, pero estoy notando que mis articulaciones y especialmente las piernas me estan flogeando mucho y siento dolores, me cuesta levantarme y estoy perdiendo fuerza en las piernas y en todo el cuerpo y mi estado anímico esta ba jando, mi pregunta Dr. es si estos sintomas pueden ser de las inyecciones de Filgastrin o si por el contrario puede ser que tenga recidiva de la enfermedad o se le ocurre que puedan ser por otro motivo. 
gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El tipo de síntomas que cuenta puede ser debido a la anemia o a los medicamentos, pero también a otras causas, por lo que sería razonable que lo comentara con su médico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 21/12/10

Hola dr a mi hija le dieron los resultados de la puncion en la tiroides : 
hallazgos vinculables con categoría II de la clasificacion de bethesda 2010 
( lesion benigna compatible con boscio nodular ) queria saber si esto es 
bueno ¿ saludos y mis respetos

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se trata de patología benigna. Un saludo.

Pregunta  realizada el 21/12/10

Tengo 41 años, y he recibido 2 ciclos de ABVD y 30 gry de radio en cavidad nasal, por un linfoma hodgkin clasico, en esa zona. Han pasado 1 año y medio desde que terminé el tratamiento, y todas las pruebas son correctas, y tambien me encuentro fuerte. Estoy practicando en un club de atletismo en un club 3 veces por semana, con un esfuerzo equivalente a 9 km de trote en cada dia. Mi cuerpo reacciona y progresa muy bien en este ejercicio, pero tengo dudas de si me puede perjudicar y que vuelva el linfoma o otra neoplasia por los tratamientos, ya que se trata de un ejercicio intenso y exigente. 
gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

La práctica de ejercicio no es perjudicial. Lo que sí es necesario, como en toda práctica deportiva, es que realice los controles médicos oportunos. Un saludo.

Pregunta  realizada el 21/12/10

hola doctor, ante todo gracias por la posibilidad que nos brinda con estas 
consultas, tengo un familiar directo varon de 39 años y despues de una 
biopsia inguinal le han diagnosticado un linfoma(pendiente de mas detalles 
esta semana), hace 10 dias de la operacion(biopsiaron 5 ganglios)y 
actualmente ademas del problema del diagnostico tiene el de que la herida no 
deja de drenar liquido, le han comentado en el centro de salud que debe 
comprimir y que pasara en unos dias, pero ¿es normal despues de tanto 
tiempo? ¿debe esperar y cuando dejaria de ser normal ? esta semana le daran 
diagnostico definido, ya le consu ltare tambien mas adelante si me lo 
permite,gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Puede ser debido a la inflamación de la zona. De todas formas, si no cede le deberán de revisar. Un saludo.

Pregunta  realizada el 21/12/10

Buenas tardes: mi madre, 66 años, fue diagnosticada, despues de casi un año 
con anemia y fuertes dolores,en enero de este año de mieloma multiple IgA
III-A. Ha recibido desde entonces 5 ciclos de VAD y 5 de Bortezomib .El hematologo nos dijo que era 
previsible que le hicieran en el hospital Virgen del Rocio un 
autotransplante de medula,que segun tengo entendido prolonga y mejora la
vida de los pacientes de mieloma. Tras el quinto ciclo de velcade y dos 
inmunofijaciones negativas se le suspendió hace un mes la quimioterapia por 
la neuropatía que presenta mi madre ( adormecimien to de manos y 
piernas)aunque las analiticas son muy buenas. Su hematologo ha sufrido un 
percance y tardará en reincorporrse y hoy la persona que lo sustituye le ha
dicho a mi madre que está en la edad limite para el transplante, que le 
remitirán un informe al virgen del rocio que deberan contestar en un mes con 
si se le hace o no el transplante porque está en la edad limite y que si no 
pues habrá otro tratamiento y asi hasta que dios quiera... Estamos tristes y 
decepcionados porque pensabamos que le harían el transplante a mi madre y 
mejoraría.¿ Es todo este procedimiento normal? tanto tiempo de espera sin 
tratamiento y ahora seguimos con incertidumbre. Que podemos hacer?

Respuesta del doctor Javier Capote 

La edad para trasplante puede no ser la misma para todos los centros. De 
todas formas con esa edad y si no hay otras razones que lo contraindiquen,
hay muchos centros que sí trasplantan a pacientes con mieloma. Un saludo.

Pregunta  realizada el 17/12/10

Hola soy un chico de 18 años a mi me detectaron un linfoma no hoking con
celulas natural killer T en fase IV en marzo de 2010 he recibido 8 ciclos de
quimioterapia y un autotransplante todo salio bien pero ahora despues de tres
meses del transplante han bajado las plaquetas y me echo un tac en el que
sale que el bazo esta un poco grande y ahora me hare la prueba de medula que
paso no funciono el transpalnte o hay una recaida o que paso y que me pueden
hacer ?¿ ayudarme por favor prefiero que me digan la verda a que este solo
pensando gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Puede que no pase nada, pero tus médicos deben de asegurarse de que no esté
volviendo a aparecer la enfermedad y es por eso por lo que te están
realizando pruebas. Hasta que no estén los resultados de las mismas no
sabrán qué te está pasando. Cuando lo sepan te lo dirán. Un saludo.

Pregunta  realizada el 17/12/10

HOLA MI NOMBRE ES MARIANA Y TENGO 29AÑOS,EN EL AÑO 2008 TUVE LINFOMA DE HODGKIN VARIEDAD ESCLERONODULAR ,ESTUVE EN TRATAMIENTO UN AÑO C QUIMIO Y RAYOS Y APARENTEMENTE ME HABIA CURADO.
AHORA EN ESTE MES(DICIEMBRE DE 2010)ME HE HECHO ALGUNOS ANALISIS PARA SABER SI NO TENGO OTRA VEZ EL CANCER,LO UNICO Q TENGO DE SINTOMA ES Q BAJE MUCHO DE PESO APROXIMADAMENTE 10KG Y SE NOTA XQ YA DE X SI SOY DELGADA.
EN LOS ANALISIS DIERON UN VIRUS LLAMADO EPSTEIN DE BARR IgG Q ACA MIRANDO EN INTERNET SE ASOCIA AL CANCER,YA Q GANGLIOS TENGO UNO SOLO EN EL CUELLO Y MI HEMATOLOGA DICE Q ES MUY PEQUEÑO P BIOPSIAR,ELLA TODAVIA NO VIO LOS ANALISIS Y A MI ME MATA LA ANSIEDAD X ESO LA PREGUNTA,ES TAN ASI Q TENIENDO ESTE VIRUS EN PROPORCION 1/640 POSITIVO,TENGO CANCER DE VUELTA? LINFOMA DE HODKINS EXACTAMENTE?
O PUEDO TENER OTA CLASE DE CANCER O DE VIRUS,HASTA HACE UNOS MESES NO TENIA NADA APARENTEMNTE..


DESDE YA MUCHAS GRACIAS

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo que significan sus análisis es que ha tenido contacto con ese virus, con infección sintomática o no, al igual que la mayoría de las personas, por lo que no debe preocuparse en ese sentido. Lo que lee de que el virus de Epstein-Barr se relaciona con la etiología de algunos tipos de linfoma no tiene nada que ver con los resultados de sus análisis. En cuanto a la pérdida de peso ya su doctora descubrirá la causa. Un saludo.

Pregunta  realizada el 17/12/10

hola doctor.. soy una paciente de 22 años desde 2009 vengo sufriendo de contracturas en el cuello y al tocarme se sienten varios ganglios inflamados, consulte con mi medico y me realizaron una ecografia en el cuello el resultado fue:se identifican diversas adenopatias latero cervicales y a nivel submaxilar: del lado derecho se destacan dos laterales de 18x4mm y 17x4mm.
A nivel submaxilar derecho un ganglio de 12x5mm e izquierdo de 16x8mm.
Ademas me realice analisis de sangre y los monocitos dieron como resultado un 1,5% superior al valor maximo de referencia.
Por lo que estuve viendo tengo algunos de los sintomas de linfoma de
hodgkin: mucho cansancio, picazon en el cuerpo sin presencia de prurito,perdida de peso , sensacion de mucho calor y sudoracion.
Y ahora mi medico me ordeno rx de torax.
Mi consulta es:
1)Rx de torax sirve para detectar linfoma de hodgkin?
2)Segun lo que le conte puede ser que padesca de linfoma de hodgkin?
Bueno desde ya muchas gracias y espero su respuesta. saludos

Respuesta del doctor Javier Capote 

La radiografía de tórax se la ha pedido para valorar si hay adenopatías a nivel del mediastino, aunque existen otras técnicas que son más precisas (TAC). Los síntomas son casi siempre muy inespecíficos y para realizar un diagnóstico de linfoma tiene que hacerse una biopsia. Un saludo.

Pregunta  realizada el 15/12/10

Dr. Tengo 62 años y en Julio me apareció un quiste en el paladar parte 
superior, se hizo la cirugía y la biopsia dio linfoma no hoddkings tipo del manto.
Ya me han aplicado 7 tratamientos de quimioterapia R-CHOP.La ultima 
quimioterapia está programada para el 22 de Diciembre.
He asimilado muy bien la quimio no he tenido ninguna reacción y me siento 
muy bien
Mi Dr. insiste en el reemplazo de la médula ósea y yo estoy dudando
Espero sus comentarios
Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aunque no existe un tratamiento estandarizado en el linfoma del manto, 
parece que sí es importante hacer una consolidación de la respuesta al 
tratamiento quimioterápico de primera línea. En unos centros se realiza 
trasplante y en algunos otros se está realizando mantenimiento con anti-CD20 
o ambas cosas. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/12/10

Me realizaron una biopsia el día 19/11/2010 y el resultado que arrojó es es 
siguiente:

Leve histiocitosis sinusal.

Diagnóstico: Ganglios linfaticos, linfadenopatia supraclavicular izquierda: 
caracteres dentro de lo normal. Ausencia de lesión maligan (0/2)

Este resultado es bueno?

Gracias!

Respuesta del doctor Javier Capote 

La biopsia es negativa para malignidad, siendo el ganglio de estructura normal. Lógicamente eso es bueno para usted. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/12/10

Buenos dias.
Un familiar padecio hace casi cinco años un linfoma anaplasico de celula grande, linfocitos T, IV B estadio, con infiltracion hepatica.
Tambien indicarle que tenia en ese momento 43 años.
Recibio siete ciclos de quimioterapia intensiva EPOCH. Y desde el principio su respuesta al tratamento fue muy favorable.
Esta en remision completa desde hace esos cinco años y el hematologo nos dice que cuanto mas tiempo pase mas dificil sera que la emfermedad se presente otra vez.
Pero es muy remiso a decirnos cuanto tiempo tiene que pasar para entender que esta curada.
Todos los canceres tienen un periodo de tiempo para poder deducir que estan curados. Ese plazo prudencial esta en cinco años. Pero para los linfomas y en particular el anaplasico ¿cuanto tiempo debe de pasar?.
Muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Realmente lo que ocurre es que no tenemos respuesta a esa pregunta. Es muy probable que esté curado para siempre. Pero pueden producirse recaídas tardías, motivo por el cual su médico no les puede dar tiempos de garantía. 
Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/12/10

Hola Dr.
Bueno hace unos dias note la aparicion de una bolita detras de mi oreja 
izquierda, y otra más pequeña en la derecha, fui al medico y me dijo que mis 
ganglios estaban inflamados posiblemente por una infeccion, me mando 
naproxeno por 5 dias..pero no noto ninguna diferencia, no me duelen pero 
estoy muy asustada porque he leido que puede tratarse de linfoma. Dos dia
antes de su aparicion tuve relaciones sexuales y al otro dia tome una 
postday...ese mismo dia en la noche tuve fiebre y me senti muy mal tome 
paracetamol, al otro dia es cuando al bañarme note la aparicion de la bolita
y no se me ha quitado...ojala pudiera decirme con que tipo de especialista 
ir y efectivamente si se puede tratar de cancer...Ademas en estos dias he 
estado un poco enferma de gripa pero creo que fue por contagio de mi pareja, 
sin embargo la gripa aparecio despues de la bolita.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Parece tratarse más bien de una enfermedad viral. Si pasados unos días persisten las adenopatías pida consulta con su médico para que la examine.
Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/12/10

Estimado DR.
A mi marido de 34 años le diagnosticaron por TAC múltiples conglomerados mediastínicos de más de 4 cm de diámetro. Le realizaron una broncoscopia resultando la biopsia normal. Más tarde le practicaron un PAAF objetivandose dichos conglomerados y obteniéndose un diágnostico de la punción de linfadenitis granulomatosa inespecífica. Las pruebas de VIH, Manttoux, ECA y otros son negativos. Y ahora nos informan de que le tienen que realizar una mediastinoscopia y el cirujano torácico argumenta que toda tiene toda la pinta de ser linfoma (presenta sindrome constitucional, sudoración nocturna muy profusa y cansancio).
¿ES necesaria dicha prueba si ya hay una biopsia con diagnostico de linfadenitis? ¿Una linfadenitis puede ser un Linfoma? es que el cirujano argumenta que a veces hasta el análisis ganglionar no hay diagnóstico claro y el PAAF a veces da un falso positivo. DE qué se trata eso?
Y tiene mucho riesgo para mi marido la mediastinoscopia? estoy francamente preocupada porque no deja de perder peso y estar mal.
Un saludo

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que si el diagnóstico de sospecha es de linfoma y sus médicos insisten en realizar biopsia mediante mediastinoscopia (no se si tiene realizado PET que resulte positivo para malignidad) lo razonable es que se la realizara ya que el diagnóstico de linfadenitis, según dice, por PAAF (que no es una biopsia), no les da garantía suficiente a sus médicos de que no sea linfoma.
La mediastinoscopia no es una técnica especialmente agresiva pero, como todos los procedimientos quirúrgicos, tiene sus riesgos, riesgos que se los deberá explicar el médico que obtenga el consentimiento. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/12/10

BUEN DIA DR.
MI PREGUNTA ES LA SIGUIENTE, TENGO 26 AÑOS, CUANDO TENIA 17 AÑOS FUI 
DIAGNOSTICADA CON UN LINFOMA DE HODGKIN, DURE 2 AÑOS EN QUIMIO Y 
RADIACION,YA QUE LOS PRIMEROS TRATAMIENTOS NO FUNCIONABAN DEL TODO BIEN ESTO 
SE ALARGO UN POCO, ME DIERON DE ALTA DESPUES DE 1 AÑO DE REVISIONES CON MI 
DR, PERO MI ESTILO DE VIDA A PARTIR DE AHI A SIDO COMO SI NUNCA 
HUBIERA ESTADO ENFERMA, SALGO , ME DIVIERTO, COMO LO QUE SEA, ETC.... Y DE UN 
TIEMPO ACA HE TENIDO MIS DUDAS ACERCA DE SI ESTA ENFERMEDAD PUEDE VOLVER, Y 
POR LO QUE HE LEIDO, ME DOY CUENTA QUE DICEN QUE EL PRONOSTICO DE VIDA PARA 
UN PACIENTE CURADO ES DE 10 A 15 AÑOS DEPENDIENDO DE LA CALIDAD DE VIDA, YA 
QUE PUEDES PRESENTAR OTRAS ENFERMEDADES CUANDO HAS ESTADO EXPUESTO A TANTO 
TRATAMIENTO, ES DECIR, SOMOS MAS VULNERABLES...... NO SE QUE PENSAR, TAL VEZ 
DEBA DE IR DE NUEVO CON UN ONCOLOGO PARA QUE ME REALIZEN UN TAC ANUALMENTE O 
SIMPLEMENTE DEJARLO PASAR Y VIVIR LO MEJOR QUE SE PUEDE.
CABE MENCIONAR QUE DESPUES DE DARME DE ALTA, YO ME CASE ME EMBARAZE SIN 
NINGUN PROBLEMA Y APARTIR DE AHI NO ME HE SENTIDO PARA MAL PARA NADA, 
EXCEPTO POR UN DOLOR DE ESPALDA DE VEZ EN CUANDO QUE CREO ES POR LA 
POCISION, YA QUE SOY OFICINISTA Y PASO LA MAYOR PARTE DEL TIEMPO SENTADA. ME 
GUSTARIA SABER QUE PROBABILIDADES HAY DE QUE REGRESE LA ENFERMEDAD??? O SI 
REALMENTE EL PRONOSTICO DE VIDA DEPENDE DE CALIDAD DE LA MISMA??.
DE ANTEMANO MUCHAS GRACIAS.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Probablemente está curada para siempre. Lo que sí se recomienda es un estilo de vida sano (NO FUMAR, cuidar la alimentación, la exposición al sol, etc.), ya que el riesgo de aparición de segundas neoplasias es algo mayor que en el resto de la población. Igualmente se recomienda seguimiento, que puede realizarse desde su centro de atención primaria, de los posibles efectos tardíos de los tratamientos (quimioterapia, radioterapia) sobre el corazón, pulmón, mamas, piel, etc. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/12/10

Hola!! Acabé el ultimo ciclo de ABVD por un Linfoma de Hodgkin estadio IIIa en Julio de 2010. La semana que viene tengo mi primera revisión con analítica pero hoy me he enterado de que estoy embarazada. Hay algún peligro para el bebé? Podrán hacerme mis revisiones?? Gracias de antemano, por un lado estoy contenta pero también tengo mucho miedo. Un saludo

Respuesta del doctor Javier CApote 

No tendría por qué haber problemas; no obstante deberá consultar con su ginecólogo. En cuanto a las revisiones, habrá determinadas pruebas (por ejemplo TACs) que no podrán realizarse por el uso de radiaciones. Le deseo lo mejor. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/12/10

buenos dias doctor, me hicieron una biobsia de un ganglio dando positivo como linfoma, ahora estoy a la espera de una segunda biobsia del bazo que me van a extirpar para tener suficiente cantidad y saber de que tipo es el linfoma, en la espera me ha cogido una anemia hemolitica y ahora esperan que me recupere y tenga mas defensas para poder intervenirme y extirpar el bazo, mis preguntas son:
1. ?como subiran mis defensas si mi bazo posteriormente elimina los globulos rojos 2.?una vez estirpado el bazo la anemia desaparecera?
3.?cuanto tiempo desde la estirpacion pasa mas o menos para empezar el tratamiento

muchas gracias por su tiempo y sus respuestas

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si no hay complicaciones quirúrgicas, a los pocos días de la esplenectomía se puede iniciar el tratamiento. La anemia hemolítica puede desaparecer ya que el bazo es un sitio donde se destruyen los hematíes en los casos de anemia hemolítica. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/12/10

Hola Dr. Capote,

Estoy en remisión de un linfoma b difuso de células grandes y hace unos días 
le envié una consulta y no he sabido encontrar la respuesta en este foro, 
así que le vuelvo a hacer la pregunta: ¿hay algun problema en poder hacerse 
un masaje terapéutico después de un linfoma? Los fisioterapeutas me comentan 
que no como mínimo durante un año o dos, porque podrian estimular mis 
células, ¿es eso cierto?
También me han comentado que no me puedo depilar con cera por el mismo 
motivo.
Me gustaria tener alguna respuesta médica, ya que no quisiera tener una 
recaída por hacer cualquiera de estas dos cosas.
Muchas gracias por adelantado
Saludos

Respuesta del doctor Javier Capote 

Las recomendaciones sobre masajes del National del Cancer Institute y de la Society for Integrative Oncology incluyen: Evitar masajear cualquier herida abierta, magulladuras o áreas con piel deteriorada. Evitar masajear los tumores que están sobre la superficie de la piel. Evitar masajear las áreas con trombosis venosa profunda (coágulos de sangre en una vena). Los síntomas pueden incluir dolor, hinchazón, calor y enrojecimiento del área afectada. 
Evitar masajear el tejido blando cuando la piel está sensible después de la radioterapia.

El cómo las interpreta cada uno depende incluso de si el que realiza un masaje piensa que por vasodilatación de la piel va a producir diseminación de las células tumorales. Todo esto es muy difícil de precisar porque no existen datos. Incluso estas recomendaciones se basan en un nivel de evidencia muy bajo.

De todas formas siempre mi consejo es que cuando se someta a técnicas de este tipo lo haga por profesionales cualificados y atienda sus indicaciones. 
Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/12/10

Buenas tardes Doctor, a mi hermana le detectaron ganglios inflamados en el 
cuello (partes blandas), no son palpables a simple vista. Hace tres meses 
aprox. se hizo una ecografía, y el tamaño de los mismos era de 1,9 cm. 
Repitiendo la ecografía este mes, dio como resultado ganglios aumentados de 
hasta 1,6 x 1,7 cm en ambas cadenas yugulo-carotídeas y en región 
retroauricular y premastoidea derecha.
Quistes pequeños bilaterales de 4-5 mm en la tiroides.
También tiene unos bultitos en la ingle pero le dijeron los médicos que no 
son ganglios sino un cuerpo extraño, según ecografías.
Los análisis de sangre se encuentran dentro de los valores normales, excepto 
que posee una leve anemia y la eritrosedimentación elevada.
Es preocupante el tamaño de los ganglios....? Cual sería según su opinión el
próximo estudio que habría que efectuarle....?

Desde ya, muchas gracias por su respuesta.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si no encuentran una causa que explique la existencia de adenopatías quizás se pueda plantear la toma de biopsia ganglionar. Ya su médico, que es quien tiene todos os datos, valorará qué hacer. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/12/10

Hola! Me diagnosticaron un Linfoma de Hodgkin IIIA en Diciembre del año 
pasado y tras 6 ciclos de ABVD conseguí remisión completa a mitad de 
tratamiento y PET limpio a final de tratamiento en Octubre del 2010. Tengo
mi primera revisión el 9 de Diciembre del 2010, y anoche me palpé un ganglio 
en la zona occipital justo donde en su día tuve uno. Es posible que en dos 
meses haya vuelto a aparecer la enfermedad? Si es así, que tratamiento sería 
conveniente seguir con la nueva situación? Un saludo y gracias

Respuesta del doctor Javier capote 

Todo es posible, aunque la probabilidad de que se trate de una recidiva es baja. Creo que deberá esperar a la revisión y no adelantar acontecimientos. 
Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

Hola;
mi consulta es por mi suegra de 73 años que realizo chequeo de rutina y el 
hemograma dice. LIGERAS GRANULACIONES TOXICAS EN LOS NEUTROFILOS TIPO 
PELGER.

desde ya nmuchas gracia

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se trata de una alteración de la segmentación de los neutrófilos, pero su médico deberá valorar si tiene o no significado en ella. Un saludo.

Buenos días,,

Agradezco este medio de consulta,,

A mi mamá le detectaron Linfona no hodking,el cual fué tratado con 
quimioterapia, tratamiento que fué exitoso, las tomografías posteriores a 
las quimioterapias no arrojaron ninguna novedad, esto fué hace unos 5 meses, 
ahora las últimas tomografías que se realizaron la semana pasada arrojaron 
un resultado de adenopatía...entonces,, mi pregunta es: es normal?? está 
bien que salga eso??, podría ser cancer de nuevo?

Agradezco su respuesta.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo deseable es que no salga nada. Ahora su médico deberá valorar el significado y si precisa de más estudios. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

Buenas noches doctor:
Soy una paciente de 51 años y hace 4 años y medio me diagnosticaron un 
linfoma no hodgkin difuso de celulas granbes B en estadio IA, puesto que 
solamente tuve afectación de un ganglio en la zona laterocervical 
izquierda.La biopsia de medula osea dio negativa y fui tratada con 6 ciclos 
de quimioterapia CHOP+AntiCD20 y radioterapia local durante 1 mes.
Desde entonces he esatdo en remisión completa, pero hace un mes, mi 
hematólogo consideró que quizá debería hacerme un pet-tac, como prueba 
complementaria a los tac que hasta ahora me venía realizando y que mostraban 
remisión completa de la enfermedad.
En el pet tac, los resultados han sido:
localización de 2 adenopatías en región laterocervical IIA/III izquierda de 
0,5cm cada una con depósitos de FDG de 3,1 y 3,6 respectivamente. 
Diagnostico: alta probabilidad de malignidad.
El hematologo me ha comenatdo que no es del todo fiable...y me ha solicitado 
una resonancia magnética para contrastar, mi consulta es:
-¿Puede el pet-tac fallar en su diagnóstico teniendo en cuenta que es 
certero en un 90%?
-¿Podría influir que una semana antes de la realización del pet-tac estuve 
con anginas?¿puede el pet-tac determinar como maligno un proceso de 
infección de anginas?
-Por otro lado quería consultarle si bajo su opinión me voy a enfrentar a 
una recidiva del linfoma.
Por último quería consultarle cual es el porcentaje de curación de los 
linfomas de mi tipo y estadio y si tras 4 años podria decir que estoy curada 
y esto sólo ha sido un pequeño susto.
Muchas gracias por su tiempo y dedicación

Agradezco su valoración desinteresada

Respuesta del doctor Javier Capote 

Puede tratarse de lo que llamamos un falso positivo. Lo que está haciendo su hematólogo, asegurarse con la RMN, es lo correcto. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

Estimado Dr.
Me han hecho una biopsia ganglionar a través de PAAF por ecoendoscopia para 
una serie de adenopatias y conglomerados mediastínicos. Ésta ha dado 
linfadenitis granulomatosa y dice que no se aprecian células neoplásicas. 
todas las pruebas(VIH; tuberculosis, histoplasmosis, ...etc) han dado 
negativas y al principio pensó en sarcoidosis, pero opina que es \"atípica\"
por la aaprición de conglomerados de mas de 7 cm de diámetro. pero mi 
pregunta es que están estudiaando la posibilidad de poner quimioterapia (el 
diágnostico inicial del TAC era linfoma). ¿Por qué se plantean la 
quimioterapia si no hay células neoplásicas? ¿Puede ser linfoma si después
de la biopsia no da células neoplasicas? y es distinta una adenopatía (que 
es lo biopsiado) de los conglomerados?
Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Efectivamente el diagnóstico debe ser de linfoma para decir que se trata de un linfoma. No obstante se me ocurre que piensen que se trata de un linfoma de Hodgkin ya que en alguna de sus variedades se pueden apreciar granulomas. 
Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

Buenas tardes Dr, a mi esposo le diagnosticaron linfoma de acuerdo a un tac le remitieron una biopsia y el resultado es el siguiente:
\"Dx Linfoma vs Sarcoma
Los cortes muestran un cilindro de tejido con tumor maligno caracterizado por una proliferación de células predominantemente de tamaño pequeño con severos artificios por aplastamiento (Crushing) que sugiere como primera posibilidad una neoplasia hematolinfoide.\" TUMOR MALIGNO SUGESTIVO DE ORIGEN HEMATOLINFOIDE\"
Le agradezco que me de su opinión respecto al diagnóstico y me informe algo de la supervivencia y la fertilidad posterior al tratamiento.
Gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo que dice la biopsia es que parece tratarse de un linfoma, pero no aclara nada sobre el tipo y por tanto sería difícil establecer ni pronóstico ni tipo de tratamiento que debiera realizarse. En cuanto a la fertilidad influiría fundamentalmente el tipo de tratamiento que se administrara. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

mi padre padece 2 adenopatias submaxilares en el lado derecho del cuello de 
6 meses de evolucion que los medicos por su consistencia dura,ausencia de
dolor y escasa movilidad denominan tumor cervical,rx torax normal, en la 
analitica solicitada no se pide hemograma ni ldh ,la bioquimica es normal al
igual que la vsg y la pcr,tampoco hay anemia,estamos a la espera de consulta 
con orl pero estamos preocupados a pesar de que se encuentra 
asintomatico...podria ser un tumor benigno o es mas probable que no lo 
sea??en el caso de que fuera positivo tendria probabilidad de 
curacion???gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que habrá que esperar a saber si es una neoplasia o no; y si lo fuera dependería el tratamiento y el pronóstico de si es linfoma, carcinoma, etc. 
Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

Hola desde hace 10 años me atienden por cansancio anemias perdida de 
plaquetas has 35 y me dijeron que era lupus me han dado metrotexato pero 
nunca lo he tomado no el diclofenaco ni nada durante los ultimos 5 años que 
me lo detectaron, hace un año me hicieron una ooferectomia por teratoma en 
ovario izquierdo, actualmente desde hace 6 meses me han crecido glanglios en 
el cuello en cadena y me dan comezon tengo perdida de apetito sudoraciones 
en la noche perdida de cabello cansancio, me hacen pruebas las 
inmunoglobulinas estan altas tengo sx antifosfolipidos me han dicho que 
probablemente sea linfoma pero apenas me vera hemato e n su experiencia cree 
que esto pueda ser y digame las posibilidades de una verdadera sanacion

Respuesta del doctor Javier Capote 

Sólo le puedo decir que el diagnóstico de linfoma precisa de la biopsia ganglionar; además en el lupus también pueden aparecer adenopatías. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

Doctor;

lo molesto porque estoy desesperada por un poco de sinceridad. Un
prima mia que adoro fue diagnosticada de un Linfoma de Hodgkin en
estadio IV B... sé que es un cáncer, le acaban de iniciar la
quimioterapia. Tiene 52 años, ha perdido mucho peso y tiene muy mal
todos los valores (muy bajos los glóbulos blancos y rojos y demás
valores). Se que el panorama es bastante negativo, como vivo lejos
nadie me quiere decir las cosas como son, me las van diciendo de a
poquito y en mi búsqueda desesperada di con su página. Por favor,
usted podría decirme si hay alguna posibilidad de que se salve?
necesito realmente saber a qué atenerme.

Muchísimas gracias desde ya y mil disculpas por molestarlo,

Respuesta del doctor Javier Capote 

No le puedo dar un porcentaje de probabilidad curación porque el pronóstico no se establece sólo con el estadio, que en el caso de su prima es avanzado y por tanto desfavorable. Pero si responde al tratamiento, puede curarse. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

hola, buenas tardes doctor, me llamo Desiree, tengo 30 años y llevo con un linfoma desde los 26, me lo diagnosticaron por un derame plerural izquierdo masivo, he estado a tratamiento con quimioterapia cada 21 dias el primer año, luego he pasado a AntiCD20 cada tres meses los dos años restantes, acabe el tratamiento en diciembre de 2009 en enero me han echo un Tac y salio sin patoligoa en julio he tenido que volver al medico y me han echo otro TAC que salio esplenomegalia y adenopatias retroperitonales, el PET dio negativo.
hace unos dias he estado en la consulta de mi hematologo y me ha dicho que ahora no podia tratarme, que tenia que esperar a febrero haber si se extendio el tumor o no, en febrero me haran otro TAC y si se extendio ya empieza a tratarme, mi pregunta es.........
¿ es normal que el medico no pueda tratarme ahora y tenga que esperar tres meses mas? ¿ como puede reproducirse de rapido esas adenopatias? ¿ volvere a tener un derrame pleural?
muchas gracias doctor, espero su respuesta estoy desesperada y con mucho miedo

Respuesta del doctor Javier Capote 

Imagino que no tendrá criterios para inicio de tratamiento, tanto por la aparente poca cantidad de enfermedad como por la negatividad en PET. Para sus otras preguntas no tengo la respuesta. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

Lo saludo a ud. y le consulto acerca de mi papá que hoy tiene 65 años ... 
hace 4 años le diagnosticaron linfona no hopking, pasó por quimioterapias y 
finalmente terminó en un autotransplante de médula... después de 2 años, 
volvieron los síntomas y mediante biopsas y estudio de la médula se 
descubrio que el cancer volvio y presenta una infiltración en la médula 
nuevamente... él no está conforme con la atención, volvieron a practicarle 
cuatro quimioterapias y el último laboratorio arrojó como resultado que 
presenta un 90% de leucocitos atípicos.... qué significa esto? se le puede 
volver a practicar un
autotransplante? puede llegar a curarse mi papá? se puede mutar la 
enfermedad y convertirse en otro tipo de cáncer?

gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

El que exista un 90% de linfocitos atípicos quiere decir que no son normales y con los antecedentes de infiltración medular probablemente quiera expresar que sean células linfomatosas. Esas condiciones no son adecuadas para realizar un nuevo trasplante autólogo. No me dice el tipo de linfoma que tiene su padre, pero hay algunos pueden transformarse a otro tipo (por ejemplo el linfoma folicular puede transformarse a linfoma de célula grande). Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

A mi madre de 72 años le diagnósticaron Linfoma difuso de celulas B CD 30
positiva. Me gustaría saber si hay cura para este tipo de linfoma y donde 
puedo conseguir información sobre este tipo de linfoma.
Gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se trata de un linfoma de células grandes B, pero que expresa CD30, lo que ocurre en la variante morfológica de tipo anaplásico. Al igual que los linfomas de células B grandes puede curarse, dependiendo lógicamente de los factores de pronóstico y de la respuesta al tratamiento. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

Hola doctor, tengo 41 años, llevo un mes con unos picores tremendos en la piel por todo el cuerpo. Mi médico piensa que es muy probable que sea un linfoma (no se de que tipo) trás varias pruebas a diagnosticado ganglios en el pulmon y en zona abdominal , el próximo lunes me hacen biopsia en un ganglio que ni se ve ni duele en el cuello. Parece ser que los ganglios que ven son de muy pequeño tamaño , es buena señal?.
Hay algo que mientras tanto me pueda quitar el picor????? , me estan dando antiestaminicos pero no hacen nada , también me dieron urbason que si que me lo quita , pero por lo visto puede alterar las pruebas.
Sería posible que este picor tuviera otro motivo????
Muchas gracias,

Respuesta del doctor Javier Capote 

El picor es un síntoma muy inespecífico y no tiene por qué deberse a un linfoma. De todas formas está pendiente de una biopsia de adenopatías y por tanto deberá esperar a esos resultados. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

ESTIMADO DOCTOR JAVIER CAPOTE, A MI HIJA DE 22 AÑOS LE DIAGNOSTICARON A FINALES DE MARZO DE 2010 UN LINFOMA.
Diagnóstico : Linfoma no HDK, B de células grandes esclerosante de Mediastino. Estadio II-B. IPI Recibe 3 ciclos de Quimioterapia R- Mega- CHOP . Ingresa cada 21 días para recibir el tratamiento que precisa poner medicación a lo largo de las 24 horas.
Después de estos 3 ciclos le hacen un PET y el linfoma ha disminuido 6 cm y medio.
Recibe otros 3 ciclos exactamente iguales R-Mega-CHOP Después le hacen otro PET y sigue habiendo enfermedad.
El Diagnóstico sigue siendo: Linfoma B de células grandes esclerosante de mediastino, estadio II B, refractario a 1ª línea de tratamiento.
Recibe 2 ciclos de Quimioterapia con protocolo R-DHAP

mi Pregunta:
Desearía saber el porcentaje de curación y si el tratamiento cambia según el hospital. Nosotros somos de Badajoz y es donde la están tratando.Gracias por todo y un saludo.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Es cierto que no en todos los hospitales se administra el mismo protocolo para un mismo tipo de enfermedad, pero también es cierto que todos son parecidos. Lo que ocurre es que no todos los pacientes responden al tratamiento de la misma forma. En esta situación en algunos centros, por ejemplo, al administrar la quimioterapia se intentaría además recoger células para realizar tratamiento con trasplante de progenitores hematopoyéticos autólogo y radioterapia. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

A mí padre de 63 años, le han diagnosticado linfoma del manto HeA (antro 
Gaástrico) IVeB aaIPI=2 MIPI =2, en 4º recidiva y la Hematóloga no ha 
precisado en la gravedad de la enfermedad, ¿Me podrías ampliar más en este 
diagnostico?


Gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se trata de decir que es un linfoma del manto pero añadiendo las puntuaciones de los índices referidos a pronóstico (índice pronóstico internacional ajustado a la edad e índice pronóstico de linfoma del manto). 
En ambos lo considera como de riesgo intermedio lo que supone supervivencias a los 5 años entre el 35-50%. Pero esto sería difícil interpretarlo así ya que se trata de un paciente en 4ª recidiva, y los índices están elaborados con pacientes en el momento del diagnóstico inicial, lo que probablemente empeora las expectativas. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

Hola, me dirijo a ud. por que hace casi 2 años le diagnosticaron a mi hermana de 17 años un Linfoma de Hodking estadio III, localizado en el mediastino.Todo vino por que tenía mucha tos y por muchas pastillas y jarabes que le daban nunca cesaba..hasta que un dia se desperto y le habían salido 2 pequeños bultos en el cuello, ahí salto la alarma..
Después de 6 sesiones de quimio, el linfoma desaparecio y las pruebas hasta ahora que tiene casi 20 años han salido correctas..pero aún tiene bastante tos y eso nos preocupa, nos gustaría llevarla a que la visitara algún especialista en Barcelona o Madrid para ver que todo esta correctamente y que no hay que preocuparse , pues eso es lo que nos dicen..Gracias y Saludos.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si todo sale bien en las revisiones, pero persiste tos, podrían consultar con un especialista en Neumología para que descarte otras causas de tos, como por ejemplo hiperreactividad bronquial. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

Buenas noches,soy un hombre de 73 años, paciente del hospital Virgen de la Victoria de Màlaga. El motivo de mi consulta es el siguiente:
Hace tres años me diagnosticaron Anemia refractaria sideroblàstica simple que se ma ha estado tratando con tratamientos temporales de hierro y transfusiones de sangre, notando mejorìa con el tratamiento. Para hacer màs llevaderas las transfusiones de sangre(que desde los ùltimos seis meses se han sucedido cada quince dìas), me han colocado una vìa de acceso en el pecho y me han planteado un tratamiento alternativo acerca del cual estarìa interesado en que me aconsejàrais. El tratamiento es el siguiente:
\"Estudio de fase III, multicèntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, en grupos paralelos para comparar la eficacia y la seguridad de la lenalidomida(Revlimid) frente a placebo en sujetos con anemia dependientes de transfusiones debido a sìndromes mielodisplàsicos con riesgo bajo o intermedio-1 del IPSS sin delecciòn 5q(31)y no respondedores o refractarios a fàrmacos estimulantes de la eritropoyesis\".

Estoy preocupado por la posible reacciòn adversa al tratamiento. Tuve una trombosis de la yugular derecha por catèter y una neumonia bilateral en el año 2005.Ademàs de arteriopatia perifèrica con claudicaciòn intermitente (Todo siempre bajo control mèdico). No tengo ningùn tipo de alèrgia. 
Actualmente estoy tomando sintrom y hierro)

El tratamiento se llevarà a la pràctica aproximadamente en un mes, ¿podrìan contestarme lo antes posible?. Gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Siento no poderle contestar a su pregunta ya que al tratarse de ensayo clínico la información sobre condiciones de uso y eficacia previsibles (dosis, complicaciones, etc) sólo están disponibles para los investigadores del ensayo. De todas formas, si sus médicos le han ofrecido la inclusión en el ensayo ya habrán valorado su caso y considerarán que usted podría obtener beneficio. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

Estimado doctor:
Hace dos dias le diagnosticaron a mi marido,un linfoma difuso de celulas grandes,lo tiene el un pulmon.Todavia no esta terminado el estudio,le van hacer una biopsia osea y tac cerebral.
Estoy muy asustada ,por que ya nos dijeron que requiere quimioterapia.Mi pregunta es ¿que posibilidades tiene de vida? tiene 66 años Muchas gracias Un saludo

Respuesta del doctor Javier Capote 

Habrá que esperar a que finalice el estadiaje para valorar el grupo de riesgo al que pertenece. De todas formas serán datos estadísticos y la verdadera probabilidad de curarse (el linfoma de célula grande puede
curarse) vendrá determinada por la respuesta que obtenga al tratamiento. Un saludo.

Pregunta 

Que debo comer o tomar para que no me bajen las defensas

Respuesta del doctor Javier Capote 

El que las defensas suban o bajen no va a depender de la dieta, por lo todo lo que le puedo recomendar es que haga una dieta saludable. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

Buenas noches doctor lo soy un hombre de 42 años el cual lo molesta con unas 
dudas que me quedan por un ganglio de 2 cm digastrico y de diagnostico 
radiologico de apariencia reactivo con hilio graso con un tiempo de 
aparicion de 6 meses sin crecimiento, valdra la pena biopsiarlo para 
diagnostico?
La segunda duda como es el Purito del LH y LNH, es igual hoy diferencia?
La tercera duda seria la sudoración nocturna es de todo el cuerpo y muy 
profusa? si hay sudoración al rededor del cuello y amanece humeda la ropa al 
rededor del cuello se puede tomar esto como sintoma de linfoma?
la ultima duda seria el tener temperatura corporal por las noches de 35.5° 
es sintoma de linfoma?

De antemano agradezco sus respuestas y el apoyo que nos brinda a todos.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los síntomas llamados B son muy inespecíficos como para diagnosticar un linfoma. En cuanto al ganglio, deberá ser su médico quien valore la necesidad de tomar biopsia o hacer seguimiento. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

He superado un Linfoma H.estadio IV, he sido tratada con quimio, 
autotrasplante de medula y radioterapia. El 26 de Nov, del 2008. ME 
indicaron que mi enfermedad estaba curado. Tengo la mestruacion mas o menos 
regular. Mi duda es:

Puedo quedarme embarazada?
Cuanto tiempo tiene que pasar?
Corre el bebe o yo algun riesgo?

Gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Hay muchas mujeres que quedan embarazadas después de los tratamientos y el haber padecido un linfoma no parece tener riesgos en el niño. No obstante antes de tomar una decisión de este tipo debe hablar con su médico y preguntarle cuál es el riesgo de recaída del linfoma que ha padecido ya que hay algunos tipos de linfoma, por ejemplo el linfoma folicular, cuyo riesgo es muy elevado. Además debería consultar con el ginecólogo para que valore si puede o no concebir, ya que el tener menstruación no implica el que no se haya producido esterilidad, cosa muy frecuente con el tipo de tratamiento que ha recibido. Y por supuesto con su pareja. Sepa también que en caso de esterilidad algunas mujeres recurren a la fertilización in vitro. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

HOLA, LE AGRADEZCO SU ATENCION. FEMENINO DE 60 AÑOS DE EDAD , DX. LINFOMA DE
HODKING,INICIO SU PRIMERA QUIMIOTERAPIA HACE UNA SEMANA. SOLO PRESENTA
NÁUSEA.
SIN MAS POR EL MOMENTO LE ENVIO UN CORDIAL SALUDO.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo único que hay que hacer es llevar una dieta normal, sana y equilibrada. 
En caso de muchas nauseas pídale a su médico algún medicamento para poderlas controlar. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

Dr tengo 34 años y me sacaron una ecografia al cuello tengo tiroides por que 
me duele mucho el cuello y el resultado salio que tengo linfonodos de accion 
reactiva y estoy preocupada por ese resultado

Respuesta del doctor Javier Capote 

No parece nada, aunque el resultado deberá ser valorado por el médico que la solicitó. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

Me quitaron hoy un linfoma detrás del oído quiero saber cuales son los cuidados y lo que no debo comer y cuanto tiempo debo esperar para tener relaciones sexuale espero su respuesta pronto mil gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Puede seguir haciendo una vida normal. Si le administran tratamiento quimioterápico ya su médico le dará indicaciones sobre embarazo, etc. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

DIAGNOSTICADO LNH EN DIC-2006 CON 8 CICLOS DE RCHOP CON REMISION COMPLETA. 
POSTERIORMENTE 8 CICLOS RITUXIMAB. EN JUNI -2010 RECAIDA MISMO TIPO LNH RECIBIENDO TRATAMIENTO RESCATE CON R-ESHAP (4 CICLOS DE 5 DIAS CADA 21 DIAS)YA HECHO.
PASADO 9 DE SEPTIEMBRE ENTRE 3º Y 4º CICLO PROCESO DE AFERESIS (DE PROGENITORES HEMATOPEYIOCOS) SIN INCIDENCIAS.
ESTE TRATAMIENTO ES PARA REALIZAR AUTOTRASPLANTE DE MEDULA.
LA PREGUNTA ES CUANDO DEBO HACER DICHO AUTOTRASPLANTE YA QUE EL PLAN PREVISTO ES RETRASARLO HASTA 4 MESES DESPUES DE LA AFERESIS. TENGO ENTENDIDO QUE LO IDEAL SERIA NO MAS TARDE DE 2 MESES. GRACIAS

Respuesta del doctor Javier Capote 

La indicación de trasplante así como el momento de realización del mismo (protocolo, disponibilidad para realizarlo, etc.) dependen del centro. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

hola: hace por lo menos un mes tengo un cansancio y mucha fatiga, ademas dolor de cabeza y picazon en todo el cuerpo, nauseas, colitis, hace 20 dias me diagnosticaron adenopatia inguinal infartada, y me sacaron un ganglio de la ingle. el resultado de la biopsia fue: adenitis reactiva. quiero saber si tiene algo que ver con algun tipo de cancer y cuales pasos debo seguir para un diagnostico mas presiso. Desde ya gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo único que le puedo decir es que el resultado de la biopsia indica que ese ganglio estaba aumentado de tamaño sin que se identifique causa tumoral alguna. No obstante sus síntomas deberán ser valorados por su médico, para identificar la causa de los mismos. Un saludo.

Pregunta  realizada el 09/12/10

buenas dias doctor a mi esposa de 58 años actualmente le dianosticaron 
linfoma como hace 6 años le dieron quimioterapia primero particular como muy 
caros los medicamentos la siguieron tratando en el imss pero ahora esta en
observacion cada 2 meses le hacen analisis de sangre perola doctora le dijo 
que no podria tomar ningun tipo de vitaminas por las celulas malas se pueden 
reproducir nuevamente quisiera saber por favor esto es cierto gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

La utilización de suplementos vitamínicos a dosis normales no está contraindicada. Un saludo.

Pregunta  realizada el 03/12/10

¿Es posible realizarse pruebas para saber si se es HLA compatible no siendo hermanos o padres del paciente?¿donde las pueden hacer?¿como se llaman?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Cuando lo que se pretende es ser donante de alguien, las pruebas se hacen a los hermanos. En otros casos se hacen para pertenecer a un banco de donantes no emparentados, pero ya no se trata de una donación dirigida hacia alguien en concreto. Un saludo.

Pregunta  realizada el 03/12/10

Muchas gracias por su respuesta, una ultima duda el presentar una comezon leve pero generalizada, sin calentura ni sudores pueden ser sintoma de un linfoma? y otra duda un ganglio sano pude medir hasta 2 cm en algunos casos?

muchas gracias por su respuesta y apoyo de antemano.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El prurito es un síntoma muy inespecífico y que puede ser motivado por infinidad de causas. En cuanto al tamaño del ganglio es anormal; pero ya le digo que la decisión de biopsiar se toma teniendo siempre en consideración otros datos y que es al médico responsable a quien corresponde valorar. Un saludo.

Pregunta  realizada el 03/12/10

tengo un familiar de 35 años con un linfoma no hogking de celulas grandes con 
alto grado de malignidad que tratamiento sera el mejor?????

Respuesta del doctor Javier Capote 

Habitualmente se utiliza la quimioterapia R-CHOP, aunque se podrían utilizar otros tipos de tratamiento. Un saludo.

Pregunta  realizada el 03/12/10

Doctor mi bebe tiene un año y le hicieron una biometria y le detectaron 
linfocitos de 4200 pero en otras anteriores estaba de 3500 y neutrofilos de 
82 por ciento cuando le hicieron el examen estaba con una infeccion en el 
dedo
pero en una ocacion anterior le detectaron algo parecido pero le realizaron 
examenes nuevamente y salieron muy bien tiene plaquetas de 450 a 350 quiero 
saber si es noramal que suban y bajen los linfocitos y las plaquetas, y 
segun me indficaron las plaquetas tenian un amorfologia normal

Respuesta del doctor Javier Capote 

Parece todo normal. Un saludo.

Pregunta  realizada el 03/12/10

Acabo de superar un Linfoma B difuso de células grandes después de un tratamiento con R-chop, radioterapia y autotransplante de médula ósea. En el último PET que me hicieron ya sale todo bien pero ahora tengo algunas dudas respecto a los cuidados post-enfermedad.

En primer lugar, padezco mucho de dolor cervical y habitualmente necesito 
tratamiento de fisioterapia. Hablando con una fisioterapeuta me comentó que 
después de haber pasado un cáncer no podemos recibir ningún masaje durante 
al menos un año después del último tratamiento, ¿es eso cierto?

Y en segundo lugar, tengo la piel hipersensible y no tolero la depilación 
según con que técnicas, fui a depilarme con cera y la esteticién me comentó 
que no depilaba a las personas que habían padecido cáncer. Le pregunté el 
porqué y me dijo que tiene clientes que han superado un cáncer y que lo 
tienen prohibido. ¿En el caso de los linfomas es así también?

Las dos consultas se las realicé a mis hematólogos y radioterapeutas y 
ninguno me supo dar una respuesta que me deje tranquila, no lo habían oído 
nunca. Ellos me dicen que no hay problema ni de masajes ni de depilarme.

Si pudieran darme una respuesta se lo agradecería. Tengo miedo que haciendo 
qualquiera de estas dos cosas alimentara una recaída.

¡¡¡Muchas gracias!!!

Respuesta del doctor Javier Capote 

Las recomendaciones sobre masajes del National del Cancer Institute y de la Society for Integrative Oncology incluyen: Evitar masajear cualquier herida abierta, magulladuras o áreas con piel deteriorada. Evitar masajear los tumores que están sobre la superficie de la piel. Evitar masajear las áreas con trombosis venosa profunda (coágulos de sangre en una vena). Los síntomas pueden incluir dolor, hinchazón, calor y enrojecimiento del área afectada. 
Evitar masajear el tejido blando cuando la piel está sensible después de la radioterapia.

El cómo las interpreta cada uno depende incluso de si el que realiza un masaje piensa que por vasodilatación de la piel va a producir diseminación de las células tumorales. Todo esto es muy difícil de precisar porque no existen datos. Incluso estas recomendaciones se basan en un nivel de evidencia muy bajo.

De todas formas siempre mi consejo es que cuando se someta a técnicas de este tipo lo haga por profesionales cualificados y atienda sus indicaciones. 
Un saludo.

Pregunta  realizada el 29/11/10

Estimado Doctor,
soy talasemica minor y en el ultimo analisis me salio el valor de los 
hematies en 6.290.000 por mm3. mis valores normales han sido entre los 
3.500.000 por mm3 a 4.800.000por mm3.
quedo a la espera de su respuesta. desde ya muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo normal es que en la talasemia minor haya anemia microcítica y un valor elevado de hematíes. Un saludo.

Pregunta  realizada el 29/11/10

Buen día, a mi esposa le han diagnosticado Linfoma Folicular grado 1/2 (bajo 
grado) tras estudio inmunohistoquímico: CD20+++; CD3-; CD10+++; Bcl2+++; 
Bcl0+++; CiclinaD1-; Ki67+15%; tejido analizado afectado en un 90%. Hasta 
hace unas cuatro semanas análisis sanguíneos (BH, QS, DHL) y de orina dentro 
de rangos normales; RX de tórax normal; ecosonograma de región pélvica e 
inguinal (derecha) mostró múltiples nódulos (más de diez), uno de 5 cm de
diámetro (en ingle) hipervascularizado, y que a la vista se observa su 
protuberancia. Edad 35 años. se ha ordenado TAC tórax-abdomen.



¿Este tumor podría dar un diagnóstico diferente del linfoma (el oncólogo 
cree que es una conformación de varios ganglios)?; ¿Este tumor orientaría 
hacia un tratamiento inmediato (aún no se le ha administrado alguno)? ¿Grado 
1/2 es 1-2 (entre 1 y 2) o menor a 1 (0.5)?; ¿A pesar de signos y síntomas 
aparentemente no graves, la TAC podría evidenciar una situación realmente 
grave en región abdominal u otra, o afectación a médula ósea; requerirá 
biopsia de esta?



Muchas gracias, por su atención.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Grado 1/2 significa que el linfoma folicular se clasifica desde el punto de vista histológico en grados 1, 2, 3 y establece el criterio 1-2. Cuando terminen el estudio para estadiaje (TAC, biopsia de médula ósea) probablemente se decida tratar con quimioinmunoterapia. Un saludo

Pregunta  realizada el 29/11/10

La semana pasada le realizaron a mi marido un PET y ha tenido una recaida. 
No entiendo porque nos dicen que ha pasado una neumonia. Su oncologo ha
dicho que es una recaida muy temprana y que va a realizarle el transplante
de medula. Primero va a aplicarle quimioterapia 3 o 4 sesiones de 5 dias 
cada una (ingresado en el hospital) y que despues le realizaran el 
transplante.
Podria explicarme cual es el procedimiento para realizarle el transplante ya 
que el medico no nos lo ha explicado y que pasaria si esto no funciona. 
Estoy muy preocupada y además nos ha venido todo de golpe (ya que estoy 
embarazada de 3 meses). Gracias por su ayuda.

Un saludo,

Respuesta del doctor Javier Capote 

El procedimiento consiste en administrar quimioterapia: 1) para conseguir nueva respuesta, demostrando además de esta manera a evidenciar que el linfoma es sensible a la quimioterapia, y 2) para ayudar a que las células progenitoras que hay en la médula ósea salgan a la sangre periférica y se puedan recoger.

Una vez conseguidas estas 2 cosas, se realiza el procedimiento del trasplante, que consiste en administrar quimioterapia a altas dosis con el apoyo de las células progenitoras (que se habían reservado congeladas y ahora se infunden) y que sirven para recuperarse de la aplasia profunda que el procedimiento conlleva. En caso de no funcionar habría que pasar a otro tipo de tratamientos. Un saludo.

Pregunta  realizada el 19/11/10

Buen día Dr. Javier Capote:
¿Qué significa grado 1/2 (bajo grado)? El análisis se realizó a un ganlio región pelvis, de 2 cm; no se tomó biopsia de tumor en ingle, de 5 cm. 
¿Podrían ser diferentes (más graves) los resultados de análisis de este tumor?.
CD20 +++, CD3 -, CD10 +++, Bcl2 +++, Bcl10 +++,Ciclina D1 -, Ki67 15%. 
Análisis sanguíneos normales (incluyeno DHL). Se ordena TAC torax-abdomen.

Muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El linfoma folicular, por el tamaño de las células, tiene una subdivisión en grados (1-2-3a-3b), considerándose el de 3b como un linfoma de células grandes. Un saludo.

Pregunta  realizada el 16/11/10

BUENA TARDE, ES QUE MI NOVIO TIENE APROXIMADAMENTE DESDE HACE UN AÑO QUE NOTO UNA PEQUEÑA BOLITA EL LA PARTE TRASERA DE SU OREJA, HASTA EL MOMENTO NO SE LA HA CHECADO PERO YA LE CRECIO Y MIDE APROXIMADAMENTE 1.4 CM, NO PRESENTA NINGUN DOLOR NI NADA HA Y ES DURA, SOLO QUE TENEMOS MIEDO Y DUDA SOBRE QUE PUEDA SER Y ANTE QUIEN DEBEMOS ACUDIR Y COMO SE PUEDE ELIMINAR...GRACIAS ESPERO SU RESPUESTA

Respuesta del doctor Javier Capote 

Será un ganglio inflamado. Siempre, lo razonable es que lo valore su médico. 
Un saludo.

Pregunta  realizada el 16/11/10

Hola DR.Quisiera que me explique el resultado de estos análisis.Mi marido 
tuvo bronquitis y quiso hacerse un chequeo general.
Glóbulos Rojos: 4.910.000 por mm3.
Hematocrito: 41%
hemoglobina: 13,10 gr/100ml.
V.C.M: 0,83 fl.
Hb. C. M. 26,6% pg.
C. Hb. C. m: 31,9%.
Serie eritrocitaria: No se Observan alteraciones.

Glóbulos blancos: 5.500 por mm3. V.r: 5.000- 9.000mm3.
Neutrófilos: 44% V.R: 55%-70%. 2420 por mm3.
Eosinófilos: 1% v.R: 1%-4%. 55 por mm3.
Basófilos: 1% V.R: 0%-4%. 55 por mm3.
Linfoncitos: 50% V.R: 25%-40%. 2750 por mm3.
Monocitos: 4% V.R: 2%-10% 220 por mm3.
Serie Leucocitaria: Ligera granulocitopenia.

El resto de los análisis todos bien.
Yo quisiera saber que es Ligera Granucitopenia?????????
Mi marido se despierta muy cansado y desganado y por sobre todas las cosas 
con dolor en el pecho,que cuando empieza a andar se le pasa, tambien le 
duelen las conyunturas.
Muchas gracias por su respuesta.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Granulocitopenia significa que están bajos los granulocitos (neutrófilos). 
No creo que sus síntomas tengan nada que ver con eso. Un saludo

Pregunta  realizada el 12/11/10

HOLA BUENAS TARDES A MI PADRE LE DIAGNOSTICARON 1 LINFOMA PLASMABLASTICO MI DUDA ES QUE SI FORZOZAMENTE TIENE QUE ESTAR ASOCIADO A VIH PORQUE AUN NO LE 
REALIZAN EL ESTUDIO CORRESPODIENTE. TIENE QUE ESTAR INFECTADO DE VIH PORQUE 
TODOS HABLAN DE LO MISMO?

Respuesta del doctor Javier Capote 

No siempre. Este tipo de linfoma se asocia a inmunodepresión (es lo más 
frecuente) y por eso se presenta la mayoría de las veces en pacientes con 
VIH o alguna inmunodeficiencia (por ejemplo: medicamentos); pero también se 
puede presentar en pacientes, habitualmente mayores, sin inmunodeficiencia. 
De todas formas deberá esperar a la determinación del VIH para saber si es 
positivo. Un saludo.

Pregunta  realizada el 12/11/10

Hola Doctor.
Le ruego una opinión sobre el estado de salud de mi esposa.
La historia empieza en año 2001 al aparecer en analisis de rutina
leucopenia. Esta oscilaba alrededor de los 3000 leu.
A finales de este mismo año tuvo una hepatitis alergica con ANA+ debido,
presumiblemente, a una mezcla de productos de herboristería. Cuando se
recuperó pasó a hematologia para estudio de la leucopenia, esto ya era en el
año 2003.
Las pruebas demostraron: bazo ligeramente aumentado de tamaño,
hipogammaglobulinemia leve, adenopatías generalizadas pequeñas, una de las
cuales, axilar de 0,5 cm, se le extirpó y dió resultado negativo. En el PET
éstas adenopatías dan una resultado dudoso y el bazo sale bién.
La esplenomegalia ha progresado muy poco después de 7 años.
Varios TAC y biopsias de médula osea tampoco aclaran nada.
Perdone por la extensión y muchas gracias.
PD.:Los porcentajes de la formula leucocitaria son normales.

Respuesta del doctor Javier Lopez 

Por lo que cuenta (negatividad de pruebas y evlución) no parece haber datos
de linfoma. Un saludo.

Pregunta  realizada el 12/11/10

¿que se entiende por sudoración profusa en los LNH?
¿se produce sólo de noche o también de dia? ¿Todos los dias o de vez en 
cuando?
Muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Lopez 

Este tipo de sintomatología es muy difícil realmente de cuantificar de forma
objetiva. No obstante, se suele presentar sobretodo por la noche, sin que 
existan motivos (habitación muy calurosa, por ejemplo) y no de forma 
ocasional. Un saludo.

Pregunta  realizada el 12/11/10

me llamo maite,tengo años y padezco un linfoma no hodking de celulas t 
perifericas en grado IIIB.Tengo un ganglio muy grande de 5,5 cm en la ingle 
izq ,otros dos en la derecha y tres mas en las axilas.En la cabeza yel 
cuello tengo dos muy pequeños.Estoy recibiendo tratamiento chop mas epoxido 
tambien dos dias mas,aparte del primero.He terminado hace 12 dias la segunda 
sesion de quimioterapia y estoy preocupada porque los ganglios no han bajado 
de tamaño.Sudores nocturnos solo tengo los dias siguientes a la quimio ,así
como un dia de fiebre.Pero mi pregunta sería referente a los 
ganglios.¿deberia n haber disminuido ya su tamaño?se que este linfoma es mas 
complicado y a veces tambien mas rebelde a los tratamientos.Habra que 
esperar a realizar algun ciclo mas o seguramente se cambiara el 
tratamiento?muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Efectivamente, ya con 2 ciclos se suele apreciar una disminución del tamaño 
de los ganglios. Su médico seguro que está ya atento a esa respuesta 
inadecuada. Un saludo.

Pregunta  realizada el 11/11/10

Mi padre le detectaron un linfoma no hodking de celulas grandes b difusas el 
mismo presenta nodulos en pulmon izquierdo asi cmo en axila de ese lado como 
en mediastino ya le aplicaron la primera quimio terapia chop se le disminuyo 
el ganglio que tenia en el area oxipital y el de la espalda tambien pero 
ahora le esta apreciendo otro en la cabeza que me comenta al respecto

Respuesta del doctor Javier Capote 

Parece que pueda estar progresando a pesar del tratamiento, lo que convierte 
la situación en bastante delicada. Probablemente su médico valore la 
posibilidad de modificar el tipo de tratamiento que está administrando. Un 
saludo.

Pregunta  realizada el 11/11/10

Ante todo agradecer su atención. Tengo una inquietud respecto a la salud de 
mi hijo de 6 años. Es un niño con bronquitis asmaticas de repetición, piel 
atópica y que toma singulair durante el invierno. Hace 1 año le encontré 
adenopatias laterocervicales, submandibular . La ecografia mostro 
adenopatias laterocerviacles, glandula parotidea homogena con 3 adenopatmias 
intraparotideas izq y una intraparotidea derecha. . El niño tiene excelente 
estado general, no presenta fiebre, ni perdida de peso, se recupera 
estupendamente de bronquitis , tiene muy buen apetito. La pediatra dice que 
no debo preocuparme pero ¿ es normal que persistan diferentes adenopatias en 
un niño ?.

Respuesta del doctor Javier Capote 

En los niños son frecuentes este tipo de cosas. Creo que lo único que hay 
que hacer es seguir los consejos e indicaciones de su médico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 11/11/10

Dr.mi niño tiene 11 años y le van hacer una biopsia porque tiene un ganglio
en la parte posterior de la cabeza en la nuca donde nace el cabello parte 
izquierda y quisiera saber si es peligrosa y si se puede quedar sin 
sensibilidad en la columna por una mala practica de la biopsia.Por favor 
quite me esta duda y de ante mano le agradezco su respuesta y si es 
necesario la biopsia .gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

La biopsia ganglionar es un procedimiento con un bajo índice de 
complicaciones y depende de la técnica que realicen (anestesia local o 
general, por ejemplo). La necesidad de practicarla o no, debe establecerla 
su médico que es quien conoce los datos de la enfermedad. Un saludo.

Pregunta  realizada el 11/11/10

Estimado Dr. hace dos meses me diagnosticaron linfoma no hodgkin después de 
realizarse una parotidectomia total, me extrajeron 5 tumores no mayores a 1 
cm, despúes de exámenes sangre, del TAC y biopsia de médula ósea que 
salieron bien comenzaré el tratamiento, mi pregunta es: siendo un linfoma no 
hodgkin de celulas b fase 1 sin sintomas cuál es el mejor tratamiento? estoy 
confundida porque inicialmente el médico me informa que es suficiente la 
radioterapia, después de preguntarle pro y contras, me dice que la mejor 
combinación es quimioterapia más radioterapia y la administración de 
rituximab esto último altamente costoso y no se incluye en el 
esquema básico (casi 3000 dólares cada inyección y me solicita 6), que me 
recomienda usted?

Respuesta del doctor Javier Capote 

El tratamiento habitual más eficaz es con quimioterapia más rituximab (si 
puede disponerse de él). Un saludo.

Pregunta  realizada el 08/11/10

Hola,

Hace un mes y medio a mi marido le diagnosticaron un Linfoma no Hodgkin 
difuso de células grande tipo B de rápido crecimiento. Aún peor es que lo 
tiene en la médula (a parte que en otros sitios), el martes tuvo su segunda 
sesión de quimio (en esta oportunidad dosis completa ya que la primera fue 
media dosis porque según dice su doctora con la medula hay que ir 
\"despacio\")
Tengo varias preguntas:
Es de los casos de linfomas mas graves? sobre todo por tratarse de la medula
No es contraproducente ir despacio si sus células cancerígenas son de rápido 
crecimiento?
Cuales son las probabilidades de que se cure totalmente?
Hay algún centro, teléfono, grupos de ayuda???
Es una enfermedad que no entendemos, le hemos hecho preguntas a la Dra. Pero 
tenemos la sensación de que aún no quiere decir nada en concreto.
Espero me ayuden con estas preguntas, estamos un poco perdidos.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El linfoma difuso de células grandes es un tumor agresivo aunque es de los 
que puede curarse. La probabilidad de curación depende de la respuesta al 
tratamiento y de los datos pronósticos, siendo la infiltración de la médula 
ósea un dato adverso. A veces en el primer tratamiento se utilizan dosis más 
bajas para reducir efectos adversos. En España existe una asociación de 
pacientes: AEAL. Un saludo.

Pregunta  realizada el 27/10/10

Cual linfoma es mas grave, el de hodgking o no hodgking?
Gracia por la respuesta.

Respuesta del doctor Javier Capote 

La gravedad no tiene nada que ver con esa definición, sino con los factores de pronóstico que se establezcan y con la respuesta al tratamiento. La separación en Hodgkin y no-Hodgkin no responde a datos de pronóstico sino al momento en que se describieron los linfomas, en que Thomas Hodgkin le dio su nombre a una enfermedad. Un saludo.

Pregunta  realizada el 25/10/10

Me he realizado un paaf de un nodulo tiroideo y en observaciones dice el 
cuadro clinico citologico se interpreta como compatible con un nodulo 
tiroideo de estirpe folicular

Respuesta del doctor Javier Capote 

Ese tipo de nódulo no es un linfoma. Un saludo.

Pregunta  realizada el 22/10/10

Doctor,mi madre tiene un ganglio inflamado en el cuello del lado izquierdo, 
tiene ya muchos años así, en donde se inflamaba y se le bajaba, ahora que 
fue al dictor le dice que esta cerca de la carotida y tienen que operarlo, 
hay algun otro tratamiento para que no sea operado?
Gracias por su atención.

Respuesta del doctor Javier Capote 

La única forma de conocer cuál es la causa real de una adenopatía es la 
biopsia. Si la recomendación de su médico es esa, creo que debe seguirla. Un 
saludo.

Pregunta  realizada el 22/10/10

HOLA DR. MI CONSULTA ES LA SIGUIENTE, A UN FAMILIAR ( VARON 36 AÑOS) LE 
DETECTARON UN LH ESCLERONODULAR CLASICO ESTADIO I Y ESTA BAJO TTO. ABVD, 
QUERIA SABER SI ESTAS DROGAS AFECTAN DE MANERA DEFINITIVA LA FERTILIDAD. 
ESPERO SU RESPUESTA. GRACIAS

Respuesta del doctor Javier Capote 

Es poco probable que se afecta la fertilidad, ya que la quimioterapia ABVD produce menos de un 20% de infertilidad. Además por el estadio tan bajo probablemente reciba una cantidad de ciclos muy pequeña. Un saludo.

Pregunta  realizada el 22/10/10

hola buenos dias, en el 2007 me diagnosticaron un linfoma de hodking tipo esclerosis nodular con afectacion retroperitoneal mesenterica e iliaca al diagnostico y pleural (IV B), me trataron con quimio hasta febrero del 2008. 
En los controles de cada seis meses todo me ha salido bien, pero hace 1 mes me ha salido un nacido (grano) en la pierna derecha lado externa del muslo, me han hecho bipsia y me han dicho que tengo un linfoma de piel. 
Sinceramente estoy muy preocupada,pues no se cual sera el tratamiento. 
cuanto tiempo estare con el tratamiento. porque no me habian detectado antes en los controles de cada seis meses. c omo cambiara mi vida, etc.etc.etc.y si esto es una metastasis? por favor digame algo positivo. muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Tendrán que valorar de qué tipo de linfoma se trata y si hay algún tipo de afectación en algún otro sitio. Dependiendo de ello se podrá señalar el pronóstico y entonces se decidirá el tratamiento. Un saludo.

Pregunta  realizada el 19/10/10

Buenos dias doctor, tengo una duda que no logro aclarar referente a los sudores nocturnos del linfoma, yo trabajo de noche y duermo de dia y me levanto empapado en sudor lo que quiero saber es que si los sudores nocturnos se refieren a sudores cuando duermes de noche o si se refierena sudores cuando duermes ya sea de noche dia o tarde.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los sudores nocturnos se refieren a sintomatología que aparece durante el sueño (lo que ocurre es que lo normal es dormir de noche). De todas formas la sudoración durante el sueño puede deberse a múltiples causas. Un saludo

Pregunta  realizada el 18/10/10

HOLA DOCTOR ME ENCUENTRO CON UN ESTRES GENERALIZADO HACE YA 4 MESES, EL 
MISMO TIEMPO QUE ME NOTE 3 GANGLIOS INFLAMADOS DE 8MM Y 10MM Y EN EL CUELLO 
PARTE POSTERIOR , EL DOCTOR ME DICE QUE ES ADENOPATIAS PEQUEÑAS SUB MAXILAR 
Y ATRAS EN EL CUELLO DOS Y QUE TENGO LOS EXAMENES DE SANGRE EXCELENTE 
(HEMOGRAMA, PERFIL HEPATICO, PERFIL BIOQUIMICO, ETC) TAMBIEN ME RALIZARON 
RAYOS TORAX, ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL, ECOMOGRAFIAS PARTE BLANDAS ABDOMINAL, 
ECOTOMOGRAFIA AXILAR, Y TODO LO DEMAS ESTABA BIEN, REALMENTE ESTOS GANGLIOS 
LOS TENGO HACE BASTANTE TIEMPO, PERO IGUAL ESTOY ASUSTADA, TENGO 34 ANOS Y 
HACE UN AÑO UNA OPERACION POR MI SEG UNDO BEBE. TAMBIEN OTRO DOCTOR ME DIJO 
QUE TENIA BAJAS LAS DEFENSAS POR ESTAR DANDO PECHO.. QUE CREO USTED

Respuesta del doctor Javier Capote 

No parece preocupante. Siga únicamente los controles que le indique su médico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 18/10/10

Hola doctor, le escribo para pedirle una opinion sobre mi caso, a continuacion doy un breve resumen de historia clinica:
Soy un paciente de 22 años años de edad, vih+, con carga viral indetectable y cd4 de 664, con haart de azt y efavirenz. Hace 6 meses estoy un sindrome febril prolongado, el cual solo es nocturno y no supera los 38,3°, sudoracion nocturna y perdida de peso (en un año 10 kg). se me realizaron hemocultivos para bacterias, hongos y baar, dando todos negativos en varias oportunidades, analisis en busca de enfermedades oportunistas (hepatitis a, b, c, psticosis, bartonella, tuberculosis,parvovirus, bruselosis, reaccion de vidal, etc etc etc) dando todos negativos. Se me realizaron tacs, rmn, ecografias, ecodoppler, ecocardiogramas, de todo lo cual se obtuvo en tac algunos adnomegalias cervicales y axilares de aprox 3.5cm * 2.6 en el cuello y los de las axilas de 1.1 cm. se me realizo biopsia de medula osea obteniendose por citometria de flujo un 3% de linfocitos b maduros de fenotipo clonal sugerente de LNH, pero en histopatologia se observa linfocitos intersticiales reactivos . Seguido a esto se me realizo un PET-TC, obteniendose un hipermetabolismo de 3 en ganglios cervicales, 3.4 en ganglios axilares y 11.7 en adenoides. Se escogio el ganglio cervical y se extrajo pero el cirujano encontro que eran 3 ganglios de casi 2 cm* 1.8 cm cada uno, pegados entre si y a planos profundos, pero la biopsia solo arrojo hiperplasia linfoide. seguido a esto se me realizo otra biopsia de medula con otro patologo para corroborar la primera, dando por citometria de flujo ningun hallazgo pero en inmuno marcacion e histopatologia una hiperplasia mieloeritroide de 6:1 ( mientras que en la primera daba 2:1) y los marcadores de cd20 y cd3 revelaron la presencia de muy escasos linfocitos positivos con ambos marcadores en el intersticio medular. Paralelo a esto me aparecieron unas manchitas rojas en la piel de la rodilla, de las cuales se me realizo biopsia y arrojo una injuria vascular de bajo grado ( vasculitis linfocitica no necrotizante). Ya me vieron infinidad de m edicos y sigo sin diagnostico, aunque la principal sospecha es una enfermedad linfoproliferativa o mnieloproliferativa. Me gustaria saber su opinion al respecto y que pasos se pueden seguir, despues de haberme hecho tantos estudios, para arrivar a un diagnostico.
desde ya muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

En el momento actual no hay datos que corroboren la sospecha de linfoma. Lo mismo que se realizó una revisión de la médula ósea podría revisarse la del ganglio. Si todo es negativo lo único que se puede hacer es seguir la evolución de forma quizás algo más estrecha. Un saludo.

Pregunta  realizada el 18/10/10

Dr: C
omo yo se que mi sistema limfatico esta trabajando bien y por que no se me va el dolor. y el medico me dijo que eran los ganglio inflamado que tenia pero no me mando hacer ningun examen. por favor ayudenme.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo razonable cuando se tienen los ganglios axilares inflamados es que sean valorados por un médico, que tomará la decisión sobre qué hacer dependiendo de los hallazgos. De todas formas, si no mejora debe insistir. Un saludo.

Pregunta  realizada el 18/10/10

HOLA DESEO SABER SI ESTE TIPO DE LINFOMA SE CURA, YA ESTOY EN EL 5 CICLO DEL 
TRATAMIENTO, LO TENIA EN EL CUELLO Y MEDIA CASI 9 CM, YA NO SE ME VE Y HE 
RECUPERADO MI PESO Y AFORTUNADAMENTE ME SIENTO MUY BIEN, ESTA SEMANA ME 
HICIERON LOS ESTUDIOS DE RASTREO, AUN ME FALTAN 3 CICLOS SI EN LOS ESTUDIOS 
YA NO APARECE NADA SE TERMINA EL TRATAMIENTO AUNQUE FALTEN 3 CICLOS O ES 
CONVENIENTE TERMINARLO.
GRACIAS

Respuesta del doctor Javier Capote 

Este tipo de linfoma tiene curación. Debe completar el tratamiento que le indique su médico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 18/10/10

SOY NOELIA DE 21 AÑOS TENGO EN LA MAMA IZQUIERDAA UN LINFOMA EN REALIDAD ME DIJO OTRO NOMBRE BUENO ES DE GRASA MIDE 12X7MM NO SE SI ES GRANDE LO UNICO Q QUIERO SABER SI HHAY ALGUN TRATAMIENTO YA Q EL GINECOLOGO ME DIJO Q NO!!!BUENO GRACIAS

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los linfomas sí tienen tratamiento. Si le dijo que no y que es de grasa quizás se estuviera refiriendo a un LIPOMA. Debe aclarar esto ya que no son lo mismo. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/10/10

Hola
Hace 1 meses me diagnosticaron dos adenopatias cervicales de 30 y 33mm, fuia 
al cirujano el cual me derivo al otorrino,en la analitica me salian 
neutrofilos y segmentados altos, me mando un tratamiento y mejore mucho, me 
realizo una prueba ( no se el nombre) en la que me miraba la garganta, 
cuerdas vocales, laringe y los ganglios, me dijo que todo estaba bien y que 
tenia discretos ganglios fluctuantes, el tratamiento habia funcionado, pero 
otra vez estoy igual, me noto la molestia en el mismo sitio

Espero su respuesta, gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que lo acertado es volver al especialista que le atendió la vez pasada para que vuelva a examinarle. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/10/10

Hola,tengo 36 años y me han diagnosticado linfoma,aunque espero los resultados de la biopsia para determinar que tipo, al ser funcionario, pertenezco a adeslas pero la seguridad social tiene mas medios que èsta, no puedo hacer el cambio de compañia asta enero, que me aconseja?, adeslas me ofrecerá las mismas posibilidades de tratamiento?.
Muchas gracias de antemano y le felicito por la tranquilidad que me han transmitido resolviendo las dudas sobre esta enfermedad.Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

De momento su opción es el seguro que tiene ahora. Desde aquí a enero valore las ventajas e inconvenientes y llegado el momento ya tendrá formada una opinión para tomar su decisión. De todas formas esté tranquilo ya que su opción actual es buena. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/10/10

Que posibilidades puede tener mi mamá que le diagnosticaron hace 5 años un 
linfona no hodgkin celulas b. Lo trataron con quimioterapia y seguimiento 
cada 6 meses con rx torax y ecografiaabdomen, hoy reaparece mas agresivo 
asi, presencia masas en el tórax la de mayor tamaño a nivel de mediastino 
superior y dos con base percárdiaca y adicionalmente en abdomen masas al 
parecer conglomerado de adenopatia en cadena ganglionares iliacas internas y 
externa izquierdas y en region peripancreatica sugiere la posibilidad de 
reactivacion de proceso linfoproliferativo.
Diverticulosis sin signos de diverticulitis.
necesito su opinion el oncologo no la ve hasta la proxima semana, y necesito 
su opinion para saber que puedo hacer.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por lo que cuenta se comporta de forma agresiva, aunque deberá completar el estudio de extensión. A veces las recidivas que son tardías pueden tener mejor respuesta (aunque no siempre es así). Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/10/10

Apreciado Doctor:
Reciba un cordial saludo y mis agradecimientos por esta labor. Quisiera saber cuanto tiempo es prudente esperar para recibir quimioterapia despues de haber sido sometido a una cirugia para extirpar un tumor. Llevo dos meses y aun no empiezo, todos los resultados de los examenes y las citas han demorado mucho tiempo. Es probable que ya en estos dias inicie. Me han dicho que mi condicion se encuentra en un estadio II. Es peligroso esperar tanto tiempo despues de un diagnostico? sobre todo cuando es un linfoma difuso de celulas B que segun entiendo avanza rapidamente? Puede llegar a convertirse en un estadio mas avanzado debido a la espera?
Le agradezco su respuesta.

Respuesta del doctor Javier Capote 

No hay que esperar ni mucho ni poco tiempo, sino únicamente el necesario para completar el estudio de extensión de la enfermedad, que además se debe de hacer lo antes que se pueda. Todo esto es verdad que en algunos sitios se hace antes de 2 semanas y en otros se tardan 2 meses. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/10/10

He padecido linfoma de cèlulas b grandes en nasofaringe.- Terminé 8 ciclos
de R-CHOP en Enero de 2010, màs 15 sesiones de radioterpia de consolidación 
en Abril de 2010.- El laboratorio que me atiende, tiene, para la LDH, como 
rango, 141-171.- En Mayo tuve controles y mi LDH estaba en 181, en Julio
subió a 187.- Me hice la prueba de nuevo ahora en Octubre y la LDH se elevó 
a 204.- ¿Es ese aumento de la LDH signo de que algo anda mal? Gracias 
anticipada.-

Respuesta del doctor Javier Capote 

El seguimiento de la enfermedad no se hace atendiendo a ese parámetro. No obstante en algunos linfomas la cifra de LDH se eleva. Y aunque en su caso el aumento no parece importante ya su médico valorará si debe tenerlo en consideración. Un saludo.

Pregunta  realizada el 13/10/10

Buenas tardes,
Mi hermana de 34 años, sin enfermedades previas, fue diagnostica en enero de 2010 de linfoma b de célula grande masa bulky en mediastino anterior. Fue tratada con 6 ciclos de R chop y 22 sesiones de radioterapia. Al final del tercer ciclo de qm, el Pet Tac mostró una remisión parcial, con masa hipercaptante de 5X3X3 aprox., se finalizó el tto con quimio y radio. A los
2 meses y medio, se repite el Pet tac, con las mismas características que el anterior 5cmx3cmx2,5cm aprox. Le dicen que debe esperar 3 meses para repetir Pet tac y ver evolución o hacer biopsia.
Mis preguntas son: ¿con los datos actuales se puede decir que se trata de una remisión parcial?en tal caso, ¿qué line de tto seguirá?¿por qué repetir la biopsia?para estadificar de nuevo antes de un nuevo tto?
Muchas gracias,espero su respuesta

Respuesta del doctor Javier Capote 

No parece remisión completa, aunque algunos hacen biopsia previa para asegurarse. Habitualmente se indica tratamiento de rescate e intensificación con trasplante de progenitores hematopoyéticos. Un saludo.

Pregunta  realizada el 04/10/10

hola quisiera saber si alguien me puede decir que significa tener linfocitos 
en 51.i, meutrocitos en 30 cuando el valor mas bajo es 40 y tengo los 
basofilos en 8.0 y lel rango de valores va de 0 a 2 que significa esto? 
gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Probablemente nada. No obstante la valoración de una analítica se suele 
hacer en relación con la sintomatología por la que se solicita. Un saludo

Pregunta  realizada el 04/10/10

Es el dolor faringeo sin lesiones aparentes síntoma de linfoma faringeo? hay algun otro procedimiemnto diagnostico aparte de frotis y citologia 
exfoliativa?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Para establecer que existe un linfoma a nivel faríngeo hace falta realizar 
un TAC ó RMN y además biopsia de la zona sospechosa. Un saludo.

Pregunta  realizada el 04/10/10

Llevo 9 meses en remision completa y me esta empezando a doler por la zona 
medular y las rodillas fuertemente...cuando me diagnosticaron sufria algo parecido,pero desde la cintura hasta los tobillos y cansancio,\"tenia ganglios en esa zona\"cosa que ahora no tengo\"cansancio\"y estoy super
preocupado..me dicen que es de la quimio y de la extraccion de medula...eso 
es posible o tengo que preocuparme y que la hematologa decirle que me mande 
un pet.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que lo único que debe hacer es comentar sus síntomas con su médico y ya 
éste valorará si precisa de algún estudio. Un saludo.

Pregunta  realizada el 04/10/10

hola tengo anemia dsde hace años.pero resulta q me han salido en unos 
analisis,neutrofilos 22.8,y linfocitos 71.1 q me pasa tengo alguna 
enfermedad de la sangre.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Deberá repetirlo y si continúa, deberá valorarlo su médico. Un saludo

Pregunta  realizada el 04/10/10

Buenos dias Doctor mi consulta es que hace aproximadamente un año que me 
salio una bolita en submaxilar izquierdo (sin dolor, solido, inmovil) me 
hicieron un ultrasonido y diacnosticaron...nodulo solido en submaxilar izquierdo de 2 X 1.7 el medico diacnostico Tumor submaxilar, me hicieron pruebas de tiroides, sangre y torax y todo salio normal....me envio con el Otorrino y el especialista me dijo que el no veia esos casos y me envio con el oncologo-cirujano, puede ser cancer y si esta correcto con el 
especialista que me enviaron......el cirujano general me comento que al ser 
un nodulo solido no significaba tumor o cancer ya que no enco ntraba la 
palabra correscta, me examino los gangleos de la cabeza y no palpo otros 
ganglios inflamados....quie opina usted.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Creo que deberá esperar a que el cirujano valore si lo extirpa o no; la 
biopsia es el método que da el diagnóstico. Un saludo

Pregunta  realizada el 28/09/10

Consulta realizada:
¿com es posible q hace cuatro meses terminara el septimo ciclo de quimioterapia (seis o siete horas cada vez) y ahora resulta q estoy igual q cuando empecé el tratamiento? muchas gracias.-

Respuesta del doctor Javier Capote 

Imagino que se refiere a que otra vez ha reaparecido el linfoma a pesar del tratamiento. Es un problema que ocurre no tan raramente en algunos tipos de linfoma. Y esa situación obliga a realizar nuevamente un tratamiento de rescate. Un saludo.

Pregunta  realizada el 27/09/10

Hola espero que se encuentre muy bien.
Doctor me explicaría un poco más 
Descripción:
Glándula tiroidea presenta un volumen dentro de los límites normales observando en el lóbulo derecho un nódulo hipoecogénico de 5mm que impresiona como sólido.
en el aspecto lateral posterior del cuello a izquierda se identifican 3 linfonodos ovalados el mayor de los cuales mide 18mm de diámetro, los que presentan adecuada definición de sus hilios. en la región ocipìtal izquierda también se observa otro linfonodo similar aplanado de 12mmmm.
a izquierda se observa otro linfonodo ovalado de 18mm hacia la cadena yugular izquierda que impresiona corresponder al ganglio yúgulo-digástrico.
a derecha también se observan en forma aislada algunos linfonodos hacia la cadena yugular interna y en la región occipital que alcanzan hasta 15mm de diámetro.
me explicaría mejor que significa, sólo se que tengo una ademnopatía pero no entendí lo que significa la descprición.
muchas gracias.

el linfonodo cervical izquierdo he notado que le han salido 2 nodos más pequeños por los lados, según su experiencia, puede ser linfoma?
Muchas gracias por su tiempo doctor y esperando muy ansiosa su respuesta.........

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se trata de ganglios linfáticos aumentados de tamaño, que deberán ser valorados por su médico, que será quien decida si es adecuado el tomar biopsia de alguno de ellos o solamente hacer seguimiento clínico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 27/09/10

Hola Doctor,

Ya llevo 6 sesiones en remision completa con ipi alto, masa bulky , masa extraganglionares, etc.

Mi duda ahora es si es mejor seguir 2 sesiones mas de quimio, o hacer la radioterapia, o entrar en el tratamiento experimental, lo que ocurre es que no es compatible con la radioterapia.

No se si 2 sesiones de quimio más , llegando a 8 sesiones, tendría el mismo efecto que la radioterapia, que asi poder entrar en el tratamiento experimental.


Me urge su respuesta, si es posible



un saludo y gracias 

Respuesta del doctor Javier Capote 

La administración de 8 ciclos me parecería adecuada para consolidar la respuesta (salvo distinto criterio de su médico) y una vez finalizado el tratamiento, la elección de radioterapia, trasplante de progenitores o mantenimiento en ensayo clínico son formas distintas de afrontar el cómo evitar la recaída que aún no han probado su eficacia, por lo que debe discutirlas detalladamente con el médico que lleva su caso. Un saludo

Pregunta 

Buenos días doctor Capote; Quisiera hacerle una consulta.

Tuve un Linfoma no Hodking anaplásico null estadio IV en 2006, en el
que me realizaron quimioterapia choep y despues en febrero 2007 un
autotrasplante.

Actualmente estoy en recaída.Mi duda es que están esperando a que
crezcan los ganglios para poder hacerme la biopsia, y quería saber si
es el procedimiento normal.Desde el día 9 de agosto en el que me
dijeron la noticia de la recaída estoy con pruebas. También me
realizaron biopsia palatina pero no encontraron enfermedad. Los
ganglios en el cuello me dicen que no son suficientemente grandes y
que no tendrían suficiente material para analizar, a parte de que
algunos están en zonas poco accesibles por los radiólogos. Esto es lo
que me dice mi doctora. Ayer me realizaron otro tac y el lunes me dirán
si ha crecido o debemos seguir esperando. La espera es lo que peor
llevo, porque la otra vez ya me ocurrió lo mismo o parecido.
Le agradecería me dijese si es el procedimiento normal o bien, cabría
la posibilidad de realizar alguna otra prueba para el diagnóstico. Mi
doctora me dice, que si estoy clínicamente bien, que no me preocupe,
pero que necesitan el diagnóstico documentado para poder remitirme al
trasplante alogénico.

Agradeciéndole de antemano su información, un saludo.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Cuando se sospecha recidiva el procedimiento obligatorio es la biopsia (de ganglio o de médula ósea, por ejemplo). A veces se realiza PET y si son positivos los ganglios, aunque sean pequeños, se eligen. Un saludo.

Pregunta  realizada el 27/09/10

Gracias por adelantado, mi marido fue operado hace dos meses de linfoma 
gástrico en el estómago (le estirparon medio estómago), era un linfoma 
difuso B células grandes de 1.5 cms. El tac salió limpio, los bordes del 
tumor también y la punción de médula también limpia. Ahora está a mitad de 6 
sesiones de quimioterapia cada 21 días R-CHOP. Mi marido tiene 40 años. 
Quería preguntar si la enfermedad es hereditaria y también, si debemos 
congelar el cordón humbilical de nuestra hija que nacerá en breve, por si es 
interesante por lo que le está pasando o nos pueda venir en el futuro a la 
familia. Un saludo y gracias otra vez

Respuesta del doctor Javier Capote 

No es una enfermedad hereditaria. Lo de congelar el cordón umbilical es algo 
que no tiene indicación. Un saludo

Pregunta  realizada el 27/09/10

buenos dias y gracias por su atencion el dia 9 de julio del 2010 me extirparon un bulto del tamaño de una lenteja 
en el lado derecho de la frente en principio con buen pronostico pues no 
tenia mal aspecto y me lo quitaron poe estetica mas que nada.
Bueno el dia 16 de septiembre del 2010 voy a recogerlos resultados y el 
doctor que me hizo la intervencion me dice que el bultito es un linfoma tipo 
B primario en piel,me han citado para el viernes para hacerme una ampliacion en la cicatriz que tengo tambien me han pedidom una analisis completos . mi pregunta es la siguiente si saliera positivo cuales son los siguientes pasos a seguir .

gracias de antemano por su atencion

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo que se suele hacer es extirpar la lesión respetando unos márgenes de 
seguridad y a continuación realizar estudios que permitan saber si es una 
lesión única o no. En caso de que fuera única puede darse radioterapia 
local. En caso de que existan otras localizaciones, suele plantearse 
quimioterapia. Un saludo

Pregunta  realizada el 16/09/10

Hola, desde hace 15 días notaba en la parte derecha del cuello cómo una contractura que iba desde el oído al hombro, no le di importancia ya que suelo tener muchas, tomaba relajante muscular y no me hacían efecto, hace dos semanas fui a mi medico y me palpó un ganglio inflamado del cuello, así que me derivó al cirujano, el cirujano me lo palpo y me mando ecografía la cual dice que tengo dos adenopatías laterocervicales, uno a cada lado del cuello (sólo me dolía un lado) de 30mm derecha y 33mm izquierda, una con síntomas de reactividad y la otra de forma menos concluyente, estoy tomando antibióticos porque el máxilofacial me dijo que tenia la encía inflamada y antiinflamatorios, el cirujano me ha derivado al otorrino para evaluar y me ha cambiado el tratamiento. El lunes fui al cirujano y me dijo que me notaba mejor, y hasta hoy ha sido así, pero hoy tengo las dos más inflamadas, antes no tenia la de la izquierda pero ahora se me nota esa más. No entiendo cómo mejoré mucho y ahora se me ha vuelto a inflamar y encima los dos ganglios. Estoy muy agobiada. Muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Ese es el procedimiento habitual en el manejo de las adenopatías. Sólo en caso de que no evolucionen hacia la mejoría es cuando se decide realizar biopsia. Un saludo.

Pregunta  realizada el 21/09/10

Hola Dr nuevamente me dirijo a usted para consultar, soy mujer de 44 años, en el mes de marzo se me diagnostico Linfoma no Hodkin periferico T,todo el cuello tomado , y supclaviculares, se realizaron 6 ciclos de CHOP, mi consulta es...este tipo de linfoma vuelve? en cuanto tiempo se puede decir q estoy curada? aun tengo calores de noche, ganglios inflamados, mi doc me dijo q haremos chequeos cada 3 meses..gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Este tipo de linfoma puede quedar curado aunque también en algunos pacientes puede reaparecer. La probabilidad de que esto ocurra se determina
(estadísticamente) mediante el uso de unos datos de riesgo que en su caso es su médico quien los conoce. Un saludo

Pregunta  realizada el 21/09/10

Buenas noches, doctor. En 2007 fui diagnosticada con LFNH, tratada con 
R-CHOP y luego durante 2 mas con terapia de mantenimiento con mabthera. Hace 
1 año termine la terapia y estoy en remisión completa. Le he pedido al 
doctor que me permita remover el catéter pero dice que lo mejor es esperar hasta el 5to año. Yo pienso que en los LFNH el 5to año no es el definitivo y que todavía tengo otra vena subclavia si es necesario otro tratamiento. Con el catéter siempre recuerdo mi condición médica y no puedo hacer el ejercicio que yo quiero. Puede darme su opinión, por favor. Muchas gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Efectivamente, es razonable esperar como dice su médico, pero también es cierto lo que dice usted. A muchos de mis pacientes les ocurre como a usted. 
Si está convencido de lo que quiere, la decisión final la toma él. Un saludo.

Pregunta  realizada el 21/09/10

Sobre una ecografia que dice,se realizo rastreo ecografico del cuello segun
indicacion donde se obserba,ambas glandulas sub maxilares,tirides y la 
prolongacion sub maxilar de ambas parotidas presentan caracteres anatomicos conservados. Se observan al menos 2(dos)imagenes ovales solidas de 14por 9 mm 
y 15 por 10 mmcompatibles con ganglios linfaticos en rango adenopatico sobre 
la cadena yugular izquierda,no se observan formaciones adenopaticas en 
topografiayugular contralateral o latero cervical.desde ya muchas gracias...

Respuesta del doctor Javier Capote 

Significa que aunque todo está normal, hay 2 ganglios algo aumentados de tamaño. Un saludo.

Pregunta  realizada el 20/09/10

Doctor buenas tardes.
Tuve linfoma de hodking hace dos años me dieron recepcion total, me habia sentido bien pero ahora estoy esperimentando mucho cansancio, pesadez y me estoy volviendo obeso. Mi consulta es la siguiente, todo esto que me esta pasando tiene que ver con la enfermedad?? puedo tener hijos despues de esto??? sin inconvenientes, sanos??,debo tener algun tipo de control medico adicional?? cuanto tiempo de vida puedo tener despues de esto?? hay algun tiempo estipulado y/o esto de que depende???.
Muchas gracias por su atenciòn quedo atento a sus comentarios.

Respuesta del doctor Javier Capote 

No se si recibió tratamiento radioterápico, pero si fue así debiera revisarse no sea que estén apareciendo síntomas de hipotiroidismo. En cuanto a la fertilidad, la mayoría de las veces no se ve afectada. Sobre la posibilidad de recaída, la estimación se hace utilizando datos que es su médico quien conoce, por lo que es razonable que lo comente con él. Un saludo.

Pregunta  realizada el 20/09/10

ME SALIO UNA BOLA EN MI CUELLO EN LA PARTE DE ATRAS LADO IZQUIERDO Y TENGO UNA CITA CON DR EL DIA JUEVES PERO TENGO MIEDO QUE SEA ALGO MALO COMO CANCER , MUCHAS PERSONA ME DICE QUE ES STREES PERO OTRAS ME DICE QUE ES GANGLIO NOO SEE QUE PENSAR ESTOY ATERRADO POR TANTAS COSA QUE ESCUCHO

Respuesta del doctor Javier Capote 

Parece ser un ganglio inflamado. Tendrá que esperar a que le valore su médico. No adelante acontecimientos. La mayoría de las veces se trata de algo banal. Un saludo.

Pregunta  realizada el 20/09/10

Dr.Javier,cordial saludo. 
La madre de mi esposo le toman biopsia de masa en 
ùtero con cuadro clinico de masas, trombosis de vena por la masa que 
presenta un crecimiento considerable en una semana de 7cm pasa a 11cm. Le 
realizan NEFRESTOMIA, el resultado de la biopsia arroja: LINFOMA POR CÈLULA 
GRANDE. Ahora debemos esperar el estudio inmunohistoquimico, el cual demora 
11 dìas. Se esperaba por su cuadro clinico un carcinoma, se dice que este 
resultado es un poco màs alentador. El tac de torax menciona nodulos en 
ambos pulmones por neoplasia. Pueden ser estos nodulos linfomas?, me puede 
por favor indicar que sigue en adelante y la supervivencia frente a esta 
patologìa. Que significa LINFOMA POR CÈLULA GRANDE?. Mil gracias por su 
atenciòn. Saludos.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Si se confirma que es un linfoma de célula grande, probablemente se confirme que sea de estirpe. Ahora habrá que realizar estudio de extensión (biopsia de médula ósea, PET, etc). De esta forma se podrá asignar un grupo pronóstico y elegir tratamiento. Los nódulos pueden ser debidos a tumor. Un saludo.

Pregunta  realizada el 20/09/10

Hola tengo un linfoma de celulas b grandes, masa gigante mediastino, y 
metastasis a pacreas, llevo 6 sesiones quimio, y no han desaparecido del 
todo las masas, pero tengo respuesta completa desde 5ª a la actividad 
tumoral, mi duda si es posible dar radioterapia al pancreas, debido a que es un organo delicado, se que si que me van a dar en mediastino, pero no se si
tambien en pancreas, ya que quedan 2 masas residuales. tambien queria saber 
si al no desaparecer del todo las masas , ¿es mas facil que se reproduzca la actividad tumoral?
un saludo y gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

No se si le darán RT o no, pero el páncreas se puede radiar. De hecho tanto en cáncer como en linfomas de páncreas la radioterapia es una opción de tratamiento en algunos momentos de la enfermedad, por supuesto con la correspondiente toxicidad. Un saludo.

Pregunta  realizada el 17/09/10

Dr. le hago la siguiente consulta.
Hace 6 meses aproximadamente me noté un bulto en la ingle del lado derecho, 
sólo sentía una molestia al tocarlo, luego desapareció por un tiempo y hace
3 meses volvio a aparecer. El médico clínico me hizo una ecografía 
(comprobando que era el ganglio) chequeo general, hemograma completo, ETS, y 
todos los análisis dieron bien. Tambien hice una consulta ginecologica y 
tambien dieron bien los resultados. Hay períodos en los que se encuentra mas 
inflamado y períodos en los que baja la inflamación. Tambien le comento que 
cuando duermo o estoy acostada se desinflama por completo. Tambien le 
comento que es el unico que noto inflamado, no siento inflamacion en el 
cuello ni en las axilas. Tampoco tuve fiebre.
La doctora me dijo que podía ser por depilarme. Respuesta que no me deja muy 
tranquila.
El tema es que el ganglio sigue inflamado y siento una molestia constante en 
la zona.
Hay algún análisis que no me están pidiendo? Debería ver a algún 
especialista? Qué médico trata especificamente este problema?

Muchas Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

Probablemente no sea nada, pero cuando un ganglio "se pone pesado" al final acaba en cirugía para extirpación y análisis histológico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 17/09/10

Mi hijo de 18 años le dijeron que tiene linfoma de Hodgkin mixta y le realizamos un examen de PET CT tengo varias dudas :

1.- ¿Existe alguna tabla con los niveles de SUV normales?
2.- Dicen textualmente:
Existen alteraciones del metabolisimo
El hemicuello derecho con SUV max 2.1 en ganglios nivel IV de .09 cm
3.- Me gustaria que me explicaran lo mas sencillo posible los resultados completos del PET CT ¿puedo mandar un correo alguien con los resultados y me haga favor de contestar en palabras sencillas que dicen?

Sobre todo quiero cuando hable con el doctor saber exactamente de lo que me estan hablando y asi ver el mejor camino para que se recupere mi hijo completamente lo mas pronto posible

Realmente agradeceria mucho su ayuda

Respuesta del doctor Javier Capote 

Cuando se realiza el PET, se hacen a la vez mediciones que se comparan con los valores de referencia de su aparato y el tejido estudiado y con las contralaterales, de tal manera que es el especialista que hace el informe quien valora la probabilidad de malignidad de los datos. Sencillamente pregunte a su médico si en el informe los datos los consideran o no como positivos para malignidad. Un saludo

Pregunta  realizada el 17/09/10

Estimado Dr. antes que nada lo felicito por su excelente labor y ayuda, y le agradezco de antemano su amable respuesta. El motivo de mi consulta es el siguiente:

1. Acudo al medico debido a que presento un ganglio inflamado en la parte trasera de la oreja derecha, acudo al medico a revision y me dice que no me preocupe que es muy pequeño y que tengo varios mas muy pequeños y se deben a infeccion, que son las defensas y que tengo faringitis (no me dolia la garganta), me envia un antibiotico y un desinflamatorio.
2. Regreso al medico debido a que el ganglio, ni el dolor de garganta, me envia antibiotico penicilina inyectada y una biometria hematica la cual sale todo normal.
3. el ganglio que yo me noto disminuye un poco de tamaño, mi niña me contagia de tos y el dia viernes pasado me noto 2 ganglios mas en la parte de atras del cuello debajo de la cabeza, me los noto por que me duelen, regreso al medico (esto es un mes despues) y me dice que sigo con rinofaringitis, me manda lincomicina 600 mg x 5 dias cada 24 hrs. Pero el dia domingo me asusto mucho al notar un ganglio mas en la ingle, le marco a mi doctora y me manda a hacerme una biometria hematica y estos son los 
resultados (marco en rojo los resultados alterados):


EXAMEN RESULTADO UNIDADES LABORATORIO

BIOMETRIA HEMATICA


LEUCOCITOS 7.1 10^3/μL 4 - 10 LMP

ERITROCITOS * 3.81 10^6/μL 3.9 - 5.6 LMP

HEMOGLOBINA * 11.8 g/dL 12 - 16.4 LMP

HEMATOCRITO * 34.6 % 36 - 49.2 LMP

VOL. GLOBULAR MEDIO 90.8 fl 76 - 99 LMP

HB. CORPUSCULAR MEDIA 30.9 pg 27 - 33 LMP

CONC. HB. CORPUSCULAR MEDIA 34.0 % 32 - 36 LMP

A.D.E. 14.1 % 11.5 - 14.5 LMP

PLAQUETAS 315.0 10^3/μL 150 - 450 LMP

VOL. PLAQUETARIO MEDIO 8.5 fl 6.5 - 11 LMP

SEGMENTADOS * 69.8 % 43 - 65 LMP

LINFOCITOS 21.1 % 20.5 - 43 LMP

MONOCITOS 6.3 % 5.5 - 11.7 LMP

EOSINOFILOS 2.1 % .9 - 2.9 LMP

BASOFILOS 0.7 % .2 - 1 LMP

BANDAS 0.0 % -- LMP

NEUTROFILOS ABSOLUTOS 4.96 10^3/μL 1.5 - 6.6 LMP

LINFOCITOS ABSOLUTOS 1.5 10^3/μL 1 - 3.5 LMP

MONOCITOS ABSOLUTOS 0.45 10^3/μL .1 - 1 LMP

EOSINOFILOS ABSOLUTOS 0.15 10^3/μL 0 - .7 LMP

BASOFILOS ABSOLUTOS 0.05 10^3/μL 0 - .2 LMP

Citometría de Flujo Directa e Impedanciometría

WB

Metodología:
Espécimen: Resultado: VALIDADO

Mi doctora me dice que no preocupe, que estos resultados no tienen nada que ver que con los ganglios, que pudo ser influido por la toma continua de antibioticos y que los valores son muy leves, me receto hierro solamente y un exudado faringeo, y me dice que los ganglios me los tendran en vigilancia y que no me altere, todos son movibles y miden 1 cm o menos, considera prudente este procedimiento o es algo muy grave? estoy muy asustada! desde que me lo senti la primera vez ya pasaron 3 meses.

saludos

Respuesta del doctor Javier Capote 

En la analítica hay si acaso una discreta anemia que no parece por déficit de hierro ya que el volumen del hematíe es normal. Creo que en principio sería razonable el realizar un estudio que valorara si ha habido alguna infección vírica (mononucleosis, por ejemplo). En caso de que no se resolvieran o aparecieran más, el practicar algunas otras exploraciones podría estar indicado. Un saludo.

Pregunta  realizada el 16/09/10

Buenas doctor, soy mujer, tengo 25 años, no tengo ningun antecedente. mi 
consulta es que tengo un ganglio cervical izquierdo, a veces duele, sin 
minimo aumento de tamaño, no tengo ningun sintoma. Hace 2 años me hicieron 
biopsia que reporto: sobre un fondo moderadamente hemorragico se observan 
linfocitos de diferentes tamaños algunos centrofoliculares. El cuadro 
citologico es compatible con hiperplasia reactiva.
Quisiera saber que significa esto, muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Que el aumento de tamaño del ganglio no es producido por tumor o alguna 
patología definida sino sólo por una reacción ante, por ejemplo, alguna 
infección. Un saludo.

Pregunta  realizada el 16/09/10

Dr. buenas tardes me crecieron unos ganglios en el cuello del lado izquierdo 
me los operaron los mandaron a patologia y me mandaron con el oncologo el me 
hizo unos estudios y este fue el resultado CD 20 (PAN B) POSITIVO (ZONA
B);CDR(PANT) POSITIVOS (ZONA T);BCL-2 POSITIVO (PATRON REACTIVO); CD30 
POSITIVO; CD21 POSITIVO; BCL-6 NEGATIVO;KI67 POSITIVO (PATRON REACTIVO) Y EL 
DIAGNOSTICO FUE GANGLIO LINFATICO SUBMAXILAR PERO TENGO MUCHAS DUDAS ME 
PUEDE AYUDAR

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por lo que transcribe sólo dice que la estructura estudiada es un ganglio 
linfático pero no da una conclusión diagnóstica. Un saludo

Pregunta  realizada el 16/09/10

hola que tal mi consulta es la siguiente: yo tuve un gangleo en el cuello 
del cual fui operado a los 22 años al tiempo me diagnosticaron que era un 
linfoma de hodcking.. bueno comense con un tratamiento de radioterapia. 
despues de tomografias computadas de cuerpo entero.. iva a tener quimio 
tambien pero mi doctora me lo cancelo por que dijo que no iva a hacer 
falta.. bueno despues de mi tratamiento fui a controles de sangre y orina 
cada 3 meses.. y asi fui controlandome .. ahora ya paso mas de 1 año.. mi 
pregunta es? a veces siento miedo temores... yo veo que la mayoria 
recibieron quimioterapia.. no tendria que haber recibido yo quimioterapia? 
mi doctora despues del año.. estaba todo bien y me dijo no vengas mas... 
solo veni si tenes dudas o a un control cuando quieras.. que me recomiendan

Respuesta del doctor Javier Capote 

El linfoma de Hodgkin también puede ser, en determinados casos, tratado con 
radioterapia sin quimioterapia. En cuanto a los seguimientos, aunque cada 
vez se realizan menos estudios de TAC, etc., son recomendables con 
valoración analítica y clínica durante un cierto tiempo, además de para la 
detección de recidivas para seguimiento a largo plazo de la toxicidad tardía
de los tratamientos. Un saludo.

Pregunta  realizada el 14/09/10

Hola y gracias de antemano, hace unas dos semana mi medico me diagnostico 
una faringitis por el enrojecimento de la garganta y molestias, ademas de 
los ganglios inflamados (2 laterocervicales de 1 cm aprox.), pero ahora no 
tengo ningun sintoma de faringitis y no he tenido fiebre ni nada, pero los 
ganglios siguen igualmente inflamados, moviles e indoloros y me preocupa por 
un posible linfoma o es que permanecen estos inflamados tras la faringitis?. 
Decirle tambien que en un lateral del cogote tengo un lipoma diagnosticado
por mi medico.
Un saludo y gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Parece algo reactivo. Habrá que esperar algunos días más para que vayan 
normalizando su tamaño. Un saludo

Pregunta  realizada el 06/09/10

Buenas doctor quisiera hacerle una consulta me encontraron en el 
retroperitoneo una adenopatia de 1.2 mm quisiera saber si por el tamaño es 
motivo de preocupacion o no? Saludos.

Respuesta del doctor Javier Capote 

De forma aislada puede no tener importancia pero la interpretación se hace dentro del contexto de síntomas, etc., por lo que su médico será quien le indique o no la necesidad de investigación. Un saludo.

Pregunta  realizada el 06/09/10

Tengo un nieto de ocho años que hace mas de veinte dia le salio un bulto el 
la mandibula inferior, el dentista haciendolo una radiografia no le dio 
importancia, despues de 14 días lo volví a llevar (el bulto es mayor, lo 
coge su carita, notandosele una gran inflamacion, ahora el dentista me lo 
remite a un maxilofacial todos estamamos muy preocupados.¿puede ser esto 
malo?. Espero su contestación, muy agradecida:

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por lo que cuenta parece que pueda haber desarrollado un absceso y precise de la valoración del maxilofacial. Un saludo.

Pregunta  realizada el 06/09/10

Apreciado Dr.:
Reciba un cordial saludo. Quisiera que me diera su concepto sobre el diagnostico que le han dado a mi madre (67 años de edad). El 21 de julio de 2010 le realizaron una tiroidectomia total y le hicieron vaciamiento ganglionar en el lado izquierdo. El resultado de patologia mostro un linfoma no hodgkins y que 2 de sus 36 ganglios estaban comprometidos. La hematologa dictamino un estadio IIEA y dijo que el tratamiento a seguir era quimioterapia y radioterapia lo cual se confirmaria con el resultado del analisis de los bloques de parafina. Le ordeno una serie de examenes: TAC que mostro todos sus organos normales (bazo, pancreas, higado entre otros), tambien una biopsia de medula osea que le van a hacer mañana jueves 2 de septiembre al igual que los examenes de sangre que tampoco se han hecho todavia. Ayer recibimos el resultado de los bloques de parafina y este fue el diagnostico:
Infiltracion por Linfoma B difuso celula grande compatible con fenotipo centrogerminal. Tiroiditis de Hashimoto. 36 ganglios con hiperplasia folicular reactiva sin compromiso por linfoma.
Se observa tiroides con areas de infiltracion difusa por celulas linfoides grandes las cuales expresan los marcadores de inmunohistoquimica CD20, BCL6 con una actividad proliferativa del 40% medida por el KI67, sin reactividad para CD10, ni MUM-1. Los linfocitos T son reactivos para CD3 y BCL2. Se identifica cambio oncocito de las celulas foliculares del tiroides asociado a foliculos linfoides con centros germinales secundarios. En D-N se observan
36 ganglios con hiperplasia folicular reactiva y en N ademas compromiso por linfoma adyacente a ganglio linfatico. Se recomienda correlacionar con los estudios de extension.
Aun no hemos podido contactar a la hematologa y estoy un poco confundida con ese resultado. Segun entiendo, los ganglios no estaban comprometidos, o sea que es buen pronostico verdad? Le agradeceria que me interpretara este resultado y me diera su opinion al respecto (tratamiento a seguir, pronostico de supervivencia) Me quedo a la espera de su respuesta.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Falta aún el resultado de la biopsia de la médula para completar el estadiaje, pero parece estar localizado y como ya le ha dicho su doctora el tratamiento podría ser con quimioterapia +/- radioterapia. El pronóstico no es malo.

Pregunta  realizada el 06/09/10

Buenas tardes Dr. en julio de este año me sacaron un quiste cebaceo en el 
brazo derecho, y hoy en agosto me sacaron 2 Quistes Dérmicos, uno en el 
brazo izquierdo y el otro en el muslo izquierdo mi pregunta es ¿será que 
pueden aparecerme mas en mi cuerpo o es probable que no???.. Saludos

Respuesta del doctor Javier Capote 

Ese tipo de quistes pueden aparecer repetidamente y en múltiples localizaciones. Un saludo.

Pregunta  realizada el 06/09/10

Dr. mi hermana despues de varios ciclos de quimio se realizo un 
autotrasplante de celulas madres para combatir un LNH mediastinico, con la 
mala noticia despues de poco mas de un mes, que otra vez siente un bulto en 
el pecho ahora le hciieron unas tomografias, mi consulta es si despues de un 
autotrasplante existe alguna alternativa, por lo que entiendo es lo mas 
agresivo para combatir el linfoma, la solucion es resignarse?, hay algo que 
se pueda hacer, espero pueda contestarme, muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aunque los tratamientos son más complejos, se puede realizar quimioterapia y a continuación radioterapia; y en caso de tener algún hermano HLA compatible en determinadas situaciones se realiza trasplante alogénico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 06/09/10

Mi hija desde chica tuvo un bulto en el cuello,siempre el pediatra me decia 
que era una madre exagerada y solo era una contractura porque ella muy 
nerviosa hoy A SUS 18 AÑOS por razones que ese bulto le dolia le sacan una 
eco y sale esto :en el sector laterocervical derecho se visualiza dos 
imagenes ganglionares de ecoestructura conservada de 8 x 4 mm y de 9 x 4.mm 
que puede ser un linfoma TE PIDO UNA RESPUESTA GRACIAS DESDE YA ESTOY MUY 
AGRADECIDA

Respuesta del doctor Javier Capote 

Son muy pequeñas y con ecoestructura conservada por lo que es poco probable que sean por linfoma. Pero la única forma de saber qué son es realizar una biopsia. Un saludo

Pregunta  realizada el 31/08/10

Estimado Señores,estuve leyendo mas acerca de LNH de celulas pequeñas 
estirpe b.
Este Linfoma esta asociado a LLC o SLL.
Mi consulta es la siguiente:
No se consideran enfermedades curables con tratamientos convencionales,pero 
dependiendo de la etapa y la tasa de crecimiento,la mayoria de los pacientes 
viven al menos 10 años.
¿esto significa con tratamiento o sin tratamiento?
Ojala sea entendible mi consulta

Respuesta del doctor Javier Capote 

Hay de todo ya que la supervivencia está referida al momento del 
diagnóstico, y en esta enfermedad no todos los pacientes se comienzan a 
tratar desde el principio. Además la supervivencia se relaciona con el grupo 
pronóstico asignado en el que intervienen variables clínicas y biológicas al 
diagnóstico. No es previsible una misma evolución en un paciente en estadio 
I que en estadio IV de Rai. Un saludo.

Pregunta  realizada el 30/08/10

Buenas Doctor.

Quisiera si fuera posible que me diera una explicación entendible para un 
profano de este Informe de Patología Quirúrgica, es de un familiar mío, y 
quisiera saber, según este informe que probabilidades de curación tiene, y 
como lo ve usted.

Muchas Gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Sencillamente el patólogo hace una disquisición argumentando porqué se 
decide por el diagnóstico de linfoma no-Hodgkin en vez de linfoma de 
Hodgkin. Su conclusión es linfoma no-Hodgkin (de células grandes B, rico en 
linfocitos T). Olvídese del resto. Ahora el pronóstico vendrá dado por los 
datos de extensión de la enfermedad (médula ósea, analíticas, TAC, etc.) y 
por la respuesta al tratamiento. Un saludo.

Pregunta  realizada el 30/08/10

hola buenas noche hace un año y medio me diagnosticaron un linfoma de no 
hodking estadio 1a ,en el tratamiento me dieron 4 sesiones de quimio y 20 
sesiones de radioterapia,el tumor estaba localizado en la mandibula 
izquierda,mi pregunta es que posibilidades tengo que me salga otro y que 
efecto puede tener la radio en el cuerpo.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Con mucha probabilidad y aunque dependiendo del tipo de linfoma, en 
enfermedad localizada como la suya, suele haber curación definitiva. En 
cuanto a los efectos de la radioterapia, al ser un tratamiento local pueden 
producirse alteraciones localizadas sobre el hueso o glandulares (salivares, 
tiroides). Un saludo.

Pregunta  realizada el 30/08/10

Hola,
Quisiera hacerles una consulta, resulta que llevo dos dias notando un ligera
inflamación y molestia al tacto del ganglio submaxilar derecho, quisiera 
saber con que puede tener relación eso, si puede ser el síntoma de alguna 
cosa y si debería darle o no importacia..
Gracias de antemano

Respuesta del doctor Javier Capote 

Probablemente sea una inflamación sin importancia. En caso de que persista o 
parezcan otros síntomas, acuda a su médico para que la examine. Un saludo.

Pregunta  realizada el 30/08/10

Buenos dias. En mayo me diagnosticaron linfoma hodking variante esclerosis 
nodular. En junio empeze con quimio. Me han dicho que me dan 12 sesiones
cada 15 dias.En la mitad del tratamiento me han hecho TAC y ahora me dicen 
que los ganglio no cambiaron ni 50% (en la parte del abdomen cambio del 9 al 
6 cm y del pulmon de 8 al 5).Dicen que tengo que empazar desde cero con otro 
protocol o sea con la quimio mas fuerte. Siempre me decian que las 
analiticas estan muy bien y que han mejorado mucho. Es normal que la quimio 
no responde a este tipo de linfoma? Que posibilidades tengo con la otra 
quimo (dicen que va a ser mucho mas fuerte)? Hay opcion que no responde otra 
vez?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Lo más frecuente es que se hubiera producido una mejor respuesta y todo 
hubiera ido bien, pero hay casos como el suyo en que no ha sido así. Por eso 
le han cambiado de esquema de quimioterapia; y habrá que esperar para ver la 
respuesta a la misma, ya que no podemos saber el grado de resistencia de la 
enfermedad a la quimioterapia. En muchos casos se plantea también la 
realización de trasplante de progenitores hematopoyéticos a continuación de 
la quimioterapia. Un saludo.

Pregunta  realizada el 27/08/10

buen dia dr! Soy mujer tengo 26 años y hace 3 meses siento en el cuello 
pequeños ganglios inflamados alrededor de 7 a ambos lados del mismo, 
inclusive 1 sobre cada clavicula, en vista de que siguen apareciendo fui con
una hematologa quien descarto los principales virus y me indico otros 
examenes en donde todo salio normal, en vista de eso decide remitirme con el 
cirujano para tomar biopsia, mi duda es si esto es realmente necesario ya 
que los ganglios son todos menores a 1 cm, ella dice que los 
supraclaviculares siempre deben estudiarse sin importar el tamaño, ayudeme 
por favor!

Respuesta del doctor Javier Capote 

Aunque podría haber distintas opiniones, creo que la actitud de su médico es 
correcta. Además la biopsia ganglionar no es una técnica de especial 
dificultad. Un saludo.

Pregunta  realizada el 26/08/10

HOLA DOCTOR,PRIMERO AGRADECERLE EL TIEMPO QUE DEDICA A ESTO, PUES ES DE 
MUCHISIMA AYUDA. MI CONSULTA ES LA SIGUIENTE, MI PADRE FUE DIAGNOSTICADO DE 
LINFOMA NO HODKING CELULAS GRANDES B, ESTADIO IIIB, TRAS 8 CICLOS DE R-CHOP, 
ENTRO EN REMISIÓN, PERO 6 MESES DESPUES RECAYÓ, Y LE APLICARON 3 CICLOS DE 
R-ESHAP Y AUTOTRANSPLANTE. DESPUES DE 6 MESES HA VUELTO A RECAER, EL TIENE 
63 AÑOS. CUAL CREE QUE SERIA EL SIGUIENTE TRATAMIENTO ADECUADO? Y POR FAVOR 
DIGAME, CUANTAS POSIBILIDADES TIENE DE SUPERVIVENCIA, CUANDO ESTA ENFERMEDAD 
ESTA SIENDO TAN AGRESIVA CON PERIODOS TAN CORTOS DE REMISIÓN. UN SALUDO Y 
MUCHISIMAS GRACIAS

Respuesta del doctor Javier Capote 

Se trata de una recaída precoz después de un trasplante autólogo lo que hace 
que el pronóstico no sea bueno. Ahora se intentará otro tipo de 
quimioterapia que consiga remisión. En algunos pacientes se intenta la 
inclusión en estudios, bien con fármacos nuevos o bien con trasplante 
alogénico no mieloablativo. Un saludo.

Pregunta  realizada el 24/08/10

Estimado Doctor,junto con saludarle,hago llegar a Usted mis dudas con 
respecto al tratamiento adecuado para un LNH de celulas pequeñas.Llevo 6
ciclos de CHOP.La respuesta no fue del todo buena.Las adenopatias que 
presentaba en el momento de diagnosticarme el Linfoma,estaban presentes en 
cuello,axilas, ingle y retroperitoneo;con una manifestacion clinica de 
compromiso en medula osea focal.En el cuarto ciclo de quimioterapia,me 
realizaron TAC Y Mielograma control.El resultado arrojo lo 
siguiente:desaparicion de adenopatias ingu inales y axilares.El mielograma
fue negativo a LNH.Continuando las adenopatias en cuello,retroperitoneo (con 
disminucion de tamaño,y ya no formaban conglomerados).
En junta medica se determino para mi caso un segundo esquema,basado en
Mitoxantrona y Fludarabina.
Se solicito junto a este esquema monoclonal anti-cd 20,el cual no fue 
otorgado.
Los hemogramas desde el inicio del tratamiento hasta ahora,han sido 
normales,no presentando ningun sintoma B.
He tolerado bien la quimioterapia.
Quisiera saber que futuro me espera en cuanto a la enfermedad que 
padezco.¿Existe cura para mi linfoma?.¿Es alto el % de recidivas?.¿Por que
se dice que este tipo de linfoma no tiene curacion?.¿podria explicarme que 
tienen los linfomas de celulas pequeñas a diferencia de las celulas grandes 
B?.
¿por que se asocia este linfoma a una leucemia linfocitica cronica?.¿existe 
alguna terapia de tratamiento alternativa?
Segun su experiencia ¿cual es la respuesta de mi Linfoma al tratamiento con 
Anti CD 20?.¿Influye en este tipo de cancer la alimentacion saludable?.
Me despido de Usted y le agradezco la posibilidad de aclarar las dudas que 
tengo.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El linfoma bien diferenciado de células pequeñas constituye una misma 
entidad con la leucemia linfática crónica (se diferencian por la expresión 
en sangre periférica fundamentalmente). Se trata de una enfermedad que 
actualmente no podemos erradicar con tratamiento médico (sí en algunos casos 
en que se realiza trasplante alogénico), aunque añadir anti-CD20 parece que 
mejora los resultados. Cabe esperar que con el uso de fludarabina y 
mitoxantrone mejore la respuesta. La evolución dependerá de que el 
tratamiento consiga estabilizar la enfermedad, que en una mayoría de casos 
puede comportarse de forma indolente. En cuanto a su vida y alimentación 
sólo tiene que hacer un régimen saludable. Un saludo.

Pregunta  realizada el 23/08/10

Buenos días, mi asunto es el siguiente: En diciembre me hicieron una 
histerectomia donde extrajeron matriz. La orden era de ovarios porque tenía 
un quiste, que al parecer al momento de la operación desapareció. Me dan 
extrogenos para compensar problema de ovarios por mal funcionamiento.
De enero 2010 a hoy me han tomado infinidad de examenes.
Empece con calores de huesos (pies, manos, canillas (del pie a rodilla), 
cuello, vivo con mucha sed, frio no me da, me tomaron los examenes que en 
cuadritos para comparar pase a hoja de excel.
Me tomaron un examen de huesos y encontraron descalficicación, tengo 
osteopenia, cuando hace frio (llueve) me duelen mucho las articulaciones y
huesos, especialmente pies, manos y cuello.
Pierdo sencibilidad en manos, me golpeo me hiero y no me doy cuenta con que, 
despues es que veo la lesión.
Tengo la bacteria pylori como masas en senos.
Me gustaría saber, si presentó mielomas. Si lo estoy desarrollando, en que 
tiempo tendré esa enfermedad (el hematologo me dijo que aún no tenía 
mielomas), me envio orden de examenes de candelas livianas kappa y lambda 
para noviembre (me la han tomado ya en 2 oportunidades como se ve en el
cuadro).
Cualquier información para que me oriente se lo agradezco.

Respuesta del doctor Javier Capote 

El diagnóstico de mieloma es algo más complejo y no se puede realizar por el 
análisis aislado de kappa y lambda (sin valores de referencia ni 
determinación de inmunoglobulinas). De todas formas, la inmunofijación 
sérica era negativa en abril. Creo que lo único que cabe es seguir las 
recomendaciones de su médico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 24/08/10

Se diagnosticó linfoma de alto grado de agresividad histológica con 
diferenciación post germinal en primer término un linfoma 
plasmoblástico.Según su naturaleza cual serría el tratamienro específico más 
indicado para su cura - si es curable

Respuesta del doctor Javier Capote 

El linfoma plasmablástico es poco frecuente y no existe un tratamiento 
totalmente estandarizado, aunque se utiliza habitualmente quimioterapia 
CHOP, más radioterapia en algunos casos localizados (ej: en cavidad oral) 
situación no demasiado frecuente ya que suele presentarse en estadios 
avanzados. La mayoría de los pacientes son también positivos para el VIH, 
por lo que en estos casos sería necesario además el uso de tratamiento 
antirretroviral. Un saludo.

Pregunta  realizada el 23/08/10

hola doctor,hace unos meses me diagnosticaron de linfoma de hodking clasico 
rico en lifoncitos en la ingle izquierda,me dieron quimioterapia mas 
radioterapia y ya esta limpio pero tengo miedo que vuelva a salir
¿que posibilidad hay?¿puede salir en otro sitio?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Nunca se elimina del todo la posibilidad de recidiva, pero lo más seguro es que haya quedado curado para siempre. Un saludo.

Pregunta  realizada el 23/08/10

A mi padre le encontraron un linfoma tipo malt gastrico. Dicen que se 
encuentra en etapa III, le estan administrando quimioterapia (6 sesiones), 
el ha mejorado mucho, ha engordado, e inclusive no parece enfermo. Quisiera 
saber si en este estado es curable, además con radioterapia o u operandolo??

Muchas gracias.

Respuesta del doctor Javier Capote 

Los estadios menos localizados, como el de su padre, no tienenn tan buen 
pronóstico como los localizados y habrá que esperar a finalizar el 
tratamiento para saber si consigue respuesta completa. A veces se utilizan 
tratamientos combinados con radioterapia. Un saludo.

Pregunta  realizada el 23/08/10

Mi madre de 54 años tiene una tumoraciones en la cara ante creiamos ,que es 
ingurgitacion yugular por lo que es hipertensa se ha hecho tratar le han 
dicho que es un linfoma,y manifiesta que al comer cuando come manzana le
duela la boca y cabeza

Respuesta del doctor Javier Capote 

Con cierta frecuencia ocurre que se atribuyen cosas a enfermedades previas e 
incluso síntomas que deberán desparecer con el tratamiento. Un saludo.

Pregunta  realizada el 23/08/10

Hola estoy en la 4 sesion de tratamiento de un lnh de celulas b. estadio iv. 
Mi pregunta es por que en la segunda sesion el LDH , me habia disminuido 
desde 975, a 600, y ahora que estoy por la cuarta, me vuelve a subir a 715, 
esto quiere decir que el tumor esta evolucionando aun con tratamiento de 
quimio?.

gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

La elevación (como dato aislado) de la cifra de LDH puede indicar aumento de 
masa tumoral pero también ser un dato inespecífico debido a otras causas. 
Creo que debe comentarlo con su médico que es quien dispone de la 
información completa de su caso. Un saludo.

Pregunta  realizada el 23/08/10

DISCULPE LA MOLESTIA DR. HACE COMO UN MES LE DECTARON A MI HERMANO DE 35 
AÑOS LINFOMA DE NO HODKING SE ENCUENTRA ENTRE LA PRIMERA Y SUGUNDA FASE, Y SU 
MEDULA OSEA NO ESTA INFECTADA, EN SUS ESTUDIOS SALIO QUE TENIA EL BAZO 
COLAPSADO Y SU ESTOMAGO ESTABA MUY IMFLAMADO AL IGUAL QUE SUS PIERNAS Y LE 
COSTABA TRABAJO RESPIRAR APENAS LE PUSIERON LA PRIMERA QUIMIOTERAPIA Y SE LE EMPEZARON A DESINFLAMAR LOS GANGLIOS Y EL ESTOMAGO Y PIERNAS NO ESTAN TAN 
INFLAMADAS Y SU RESPIRACION SE MEJORO Y COME MEJOR EL UNICO SINTOMA QUE TUVO 
DESPUES DE LA QUIMIO FUE DOLOR DE CABEZA QUE LE DURO 2 A 3 DIAS Y SOLO EN 
LAS MAÑANAS Y BAJO 12 KILOS ES NORMAL ESO Y QUE ES EL BAZO COLAPSADO ESO ES 
MALO, ESTE TIPO DE LINFOMA TIENE CURA EL LE ESTA ECHANDO MUCHAS GANAS ESTA 
TRATANDO DE SEGUIR CON SU VIDA NORMAL SALIENDO AL CINE O A COMER CON LS 
AMIGOS ESO ESTA BIEN O NO, LAS QUIMIOS SERAN CADA 21 DIAS ESTA POR TOMAR LA 
SEGUNDA SECCIÒN LE COMENTARON QUE SERA DE 6 A 8 QUIMIOS POR FAVOR CONTESTEME 
SE LO AGRADECERE CON TODO EL CORAZÒN GRACIAS ANTE MANO POR TOMARSE SU 
VALIOSO TIEMPO

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por lo que cuenta, parece que el tratamiento está funcionando de forma 
adecuada y lo está tolerando bien. Creo entender por su explicación que hay 
muchas adenopatías y tiene esplenomegalia, cosa habitual en los linfomas. En 
cuanto al pronóstico no le puedo decir nada porque no especifica qué tipo de 
linfoma no Hodgkin tiene (hay muchas variedades: folicular, de célula 
grande, burkitt, del manto, etc.).

Pregunta  realizada el 16/08/10

Antes de nada darle las gracias por su labor.En 2006 fuí intervenido de un LNH difuso de células grandes B (estadio IIA)donde me quitaron un metro de intestino delgado.Fuí tratado con cuatro sesiones de quimioterapia. Durante estos cuatro años he tenido un seguimiento con analíticas y TAC.
En este último TAC aparece un nódulo próximo al asa del ileon
(2´5 cm)y en un posterior PET se confirma este hallazgo apareciendo además otra captación en otra zona del intestino y una posible lesión en el ángulo hepático del intestino grueso.Ahora estoy pendiente de otro PET y ser intervenido para una biopsia de estos hallazgos.
MI pregunta es:¿Supone esto una recaida a los cuatro años?¿En caso de ser así´cuáles serian los pasos a seguir?¿Pasaría a ser una enfermedad sin curacion alguna?.
Muchas gracias por todo

Respuesta del doctor Javier Capote 

En primer lugar, deberán tomar biopsia para confirmar que se trata de una neoplasia y establecer el tipo (recidiva del linfoma u otro tipo de tumor). Una vez hecho el diagnóstico se procedería dependiendo de qué se tratara. Si fuera linfoma, se repetiría quimioterapia y en ocasiones se decide el trasplante de progenitores hematopoyéticos. Un saludo.

Pregunta  realizada el 23/08/10

Buenos días doctor, lo primero, anticiparme a su futura respuesta y darle 
las gracias por este servicio.

Mi padre de 61 años, ha sido tratado con protocolo R-ESHAP durante 3 ciclos 
y el linfoma B de alto grado que tenia, tras la gastroscopia con posterior 
biopsia ha confirmado que ha desaparecido.
Esto ha sorprendido a los medicos ya que tiene antecedentes de un linfoma 
tipo malt que padecio en 2005, lo cual ha sido una muy grata sorpresa
Sin embargo, ya habiamos iniciado los tramites para realizar un 
autotransplante autologo y sin embargo ahora, no sabemos con exactitud si es 
lo mas conviene, dado que tambien supone riesgos a los que no sabemos si es 
necesario enfrentarnos ya que la enfermedad ha desaparecido
¿Usted que opina?¿ Realmente con el autotransplante existen muchas más 
posibilidades de que el linfoma nunca más vuelva a aparecer?¿ Que nos 
recomienda?

Respuesta del doctor Javier Capote 

Por lo que entiendo de su explicación, su padre tuvo un linfoma que ha 
sufrido recaída y cambiado histológicamente a linfoma de alto grado por lo 
que se le recomendó quimioterapia de rescate y trasplante posteriormente 
para consolidación. La primera parte (rescate) ya ha finalizado con buen 
resultado y le toca la segunda (trasplante). El que haya conseguido remisión 
completa no quiere decir que queda libre de progresión. Los resultados que
se consiguen en las recidivas suelen ser mejores con trasplante; no obstante 
al no asegurar el 100% de éxito ni garantizar que no puede haber 
complicaciones, la decisión deberá ser tomada por su padre con la 
información que le proporcione su médico. Un saludo.

Pregunta  realizada el 23/08/10

Hola 

Hace unos días nos confirmaron que mi padre de 67 años de edad padece un LNH 
FOLICULAR ESTADIO IVB, nos han dicho que le darán 6 sesiones de 
quimioterapia e inmunoterapia y nos comentaron que es un tipo de cancer que 
no tiene cura, entonces mi cuestión es:

¿Que pasa que este tipo de cancer vuelve a aparecer….?

¿En cuanto tiempo aproximado después de la quimio..?

Si es así que habría que tratar otra vez con quimio… no seria malo tanta 
quimio, no lo se, no conozco casos de este tipo y las dudas son un poco 
duras, me podía por favor dar un poco mas de información.
Uno mis hermanos, dice que no es un tipo de cancer muy malo (vale los hay 
peores) , pero eso de que vuelva a aparecer, me crea un poco de miedo e 
incertidumbre,

Le agradecería enormemente toda la información que me pueda facilitar

Gracias

Respuesta del doctor Javier Capote 

El linfoma folicular es un tipo de linfoma que aunque consigamos eliminarlo
tiene tendencia a la recurrencia repetidamente. Ahora a su padre se le 
administrará tratamiento de primera línea y probablemente de mantenimiento 
seguidamente. En caso de progresión se realizan tratamientos nuevamente 
(existen varias líneas eficaces). Pero efectivamente, el que vuelva a 
aparecer, crea miedo e incertidumbre. Un saludo.